Атрофический фарингит: причины, симптомы и особенности терапии

Хронический атрофический фарингит относится к длительному патологическому процессу слизистых структур горла. На фоне заболевания отмечаются дегенеративные изменения слизистой на клеточном уровне, истончение тканей горла и утрата их функциональности. Атрофическая форма, по сути, является терминальной стадией фарингита, когда в патологический процесс вовлекается практически вся поверхность слизистых оболочек. При отсутствии лечения повышается риск развития онкогенных опухолей — злокачественных образований с быстрым прогрессированием и метастазами. атрофический фарингит

Предрасполагающие факторы

Атрофический фарингит является последующей стадией после катаральной и гранулезной формы. Основным отличием атрофии слизистых от гипертрофических процессов считается усыхание и чрезмерное истончение слизистой ткани. Гранулезный тип провоцирует красные узелковые образования, раздражающие тройничный нерв. Все эти процессы провоцируют сухой навязчивый кашель и другие симптомы без признаков простуды.

Нельзя объяснить заболевания какой-то одной причиной, но клиницисты выделяют ряд факторов, которые повышают риск формирования хронического атрофического фарингита:

  • воздействие бытовых и производственных факторов (пыль, газ, химия, уголь),
  • неадекватное лечение сосудосуживающими препаратами,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • вредные привычки (алкоголь, табакокурение),
  • стоматологические воспалительные заболевания,
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, сахарный диабет),
  • нарушения работы органов ЖКТ,
  • ангина, воспаления слизистой инфекционного характера,
  • постаназальный синдром, когда патологический секрет стекает по задней стенке носоглотки.

Атрофическому фарингиту способствует стразу несколько факторов. Так, при постоянных простудах, сниженном иммунитете и воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, дегенеративные процессы в слизистых активизируются, постоянно прогрессируют.

Нередко атрофическое раздражение носоглотки сопряжено с течением ларингита, хронического бронхита или трахеита. Атрофические изменения часто распространяются на верхние и нижние дыхательные пути.

Симптомы

Атрофическая форма фарингита относится к самой неприятной со стороны симптоматического комплекса. Пациенты жалуются на повышенную сухость в полости рта, острые боли при глотании. Воспалительный процесс провоцирует нарушения секреторной функции слизистой, в результате чего зев пересыхает, образуются плотные коросточки и корки.

Почти все пациенты испытывают ощущение инородного тела при глотании. При визуальном осмотре определяется сухость, поблескивание, засохшие корки светлого оттенка, бледность слизистых. Другими симптомами считаются:

  • увеличение в объеме гланд,
  • повышение температуры тела до 37 ºC,
  • нарастание симптомов гастрита, язвы, эрозивного поражения желудка,
  • одышка,
  • сухой кашель,
  • осиплость голоса, изменение тембра,
  • появление слизи или гноя из носовых ходов.

Пациенты ощущают боль в области грудины при чихании и любом рефлекторном напряжении. Интересно, что при атрофическом фарингите полностью исчезает глоточный рвотный рефлекс. Это обусловлено вовлечением в процесс патологического изменения тканей нервных волокон и окончаний.

Какой врач занимается лечением атрофического фарингита?

Диагностика атрофической формы фарингита начинается с обращения к врачу-отоларингологу. Дополнительно пациент может быть осмотрен онкологом, стоматологом, эндокринологом. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных фарингоскопии.

Диагностика

диагностика атрофического фарингита

 

При атрофической форме фарингита проводят следующие мероприятия:

  • изучение жалоб и клинического анамнеза,
  • исследование органов ЖКТ (УЗИ),
  • мазок из воспаленной слизистой на наличие вирусных или бактериальных агентов,
  • анализ крови, мочи.

Обычно достаточно осмотра полости рта и глотки для подозрения на атрофию слизистой носоглотки (цветность, структура, характер воспаления). Диагностика у детей и взрослых проходит одинаково.

Тактика лечения

Основу терапии фарингита с атрофическим изменением слизистых составляет устранение первопричин заболевания. При хронизации воспалительного процесса важно регулярно санировать полости носа, носовые пазухи, восстановить носовое дыхание для полноценного кровоснабжения и поступления кислорода к головному мозгу. Для этого проводят промывания, лечение сосудосуживающими препаратами.

После устранения отека слизистых оболочек носовых ходов купируют признаки тонзиллита, устраняют негативные факторы (неблагоприятные условия работы, быта).

При лечении хронического фарингита обязательно назначают особую диету с отсутствием агрессивных продуктов питания. В качестве местной терапии используют следующие методы лечения:

  • полоскание горла растворами,
  • смазывания,
  • ингаляции (лекарственные и травяные, сухие и влажные),
  • блокады новокаином при сильных болях,
  • физиотерапия,
  • прижигания.

Дозировка препаратов, схема и длительность лечения определяется только лечащим врачом. В отдельных случаях требуется назначение антибактериальных препаратов системного воздействия. Дополнительно следует полоскать полость рта противогрибковыми, антисептическими растворами по типу Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина.

Лечение атрофической формы фарингита и восстановление функциональности слизистой , затяжной процесс, требующий комплексного подхода и дисциплинированности пациента. К сожалению, полностью вылечить атрофию невозможно, но значительно улучшить качество жизни пациента и предотвратить серьезные осложнения под силу любому человеку.

Частые осложнения и профилактика

Атрофический фарингит сам по себе является осложнением хронической патологии слизистых. Основное опасное осложнение – появление злокачественной опухоли. При прогрессировании заболевания нарастают симптомы, усиливается дискомфорт, пациенты могут утратить вкусовые ощущения. При простудах возможен сильный стеноз гортани, вплоть до дыхательной недостаточности.

Основными профилактическими мероприятиями являются улучшения бытовых, производственных и экологических условий (переезд, смена работы, прогулки на свежем воздухе), прекращение курения табака, употребление алкоголя. Важно соблюдать диету, соблюдать охранительный режим, посещать физиотерапевтические процедуры, тепло одеваться на морозе.

Атрофические процессы во многом носят необратимый характер, поэтому не следует игнорировать первые симптомы фарингита и других заболеваний лор-органов. Повышение местного иммунитета , немаловажный аспект в лечении атрофии слизистых оболочек зева. Адекватное отношение к собственному организму позволит сохранить здоровье на долгие годы.

Анна Левина, врач

Полезное видео про фарингит

 

 

 

Ссылка на основную публикацию