Гнойный фарингит: особенности, формы и эффективные методы терапии

Гнойный фарингит является инфекционным заболеванием слизистого эпителия глотки, спровоцированным патогенной активностью бактериальной или вирусной микрофлоры. Нередко заболевание появляется на фоне полученной ранее травмы шеи, внутренних оболочек слизистых любой природы с присоединением вторичной инфекции. гнойный фарингит

В отличие от катарального фарингита (начальная стадия заболевания), гнойный характеризуется острое поражение слизистых структур глотки и гортани с формированием гноя. Слизистые оболочки выстилают язвенные очаги, белесый налет. Патологический процесс охватывает все отделы глотки: заднюю стенку, валики боковые, гланды и язычок (острый тонзиллофарингит). Болезнь протекает тяжело, сопровождается яркой симптоматической картиной при остром течении.

Предрасполагающие факторы

Заболевание возникает по целому ряду причин. Основными являются:

  • хронические или острые синуситы,
  • регулярные вирусные инфекции,
  • хронический тонзиллит (иначе, ангина в любой форме),
  • атрофические процессы в слизистом эпителии врожденной или приобретенной природы,
  • курение или пассивное курение,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • профессиональная деятельность, связанная с воздействием пыли, дыма, радиоактивных веществ.

Повышенная сухость воздуха, неблагоприятные условия жизни и сниженный иммунитет , все это способствует развитию гнойной формы фарингита. В группу риска входят пациенты с выраженным иммунодефицитом, эндокринными расстройствами, тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов или систем. Курение, алкогольная зависимость, воздействие токсинов и аллергенов нередко усугубляют течение патологического процесса. У детей заболевание сопряжено с воспалением небной или глоточной миндалин.

Симптомы

Симптомы гнойной формы фарингита всегда яркие, сопровождаются сильным дискомфортом и болезненностью в горле. Обычно пациенты не затягивают обращение к врачу. Клиническая картина выражается в следующих проявлениях:

  • сильная болезненность в горле, увеличивающаяся при глотании,
  • заложенность в ушах, боль (подозрение на отит),
  • настойчивый непродуктивный кашель (при отхождении слизи отмечаются и гнойные выделения),
  • увеличение лимфатических узлов,
  • покраснение слизистой оболочки гортани,
  • неприятный запах изо рта (преимущественно по утрам),
  • эрозивные фрагменты по всей полости рта (подозрение на стоматит).

Болезнь сопровождается повышенной температурой тела. У детей температура может достигать 39 °C. Дополнительно ощущается ломота в костно-суставных структурах, слабость, повышенная утомляемость. Симптомы патологического воспаления могут изменять интенсивность, характер, выраженность в зависимости от причины возникновения заболевания.

Формы

Заболевание классифицируется по двум основным критериям:

  • острый,
  • хронический.

Острая форма сопровождается сильным воспалением глотки с выраженной симптоматикой. При отсутствии лечения или из-за неправильной терапии заболевание может стать хроническим. При обострении гнойного фарингита существует риск проникновения гнойного экссудата в другие анатомические отделы гортани.

Какой врач лечит гнойный фарингит?

гнойный фарингит лечит отоларинголог

Гнойный фарингит является областью исследования отоларингологии и хирургии. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к участковому терапевту, который направит на консультацию к врачу-отоларингологу. Дополнительно может потребоваться консультация врача-эндокринолога, пульмонолога.

Диагностика

При диагностике гнойного фарингита важно точно определить форму заболевания, наличие возможных осложнений, исключить развитие прочих заболеваний со схожим клиническим течением. Дополнительными диагностическими критериями являются:

  • изучение жалоб и анамнеза пациента,
  • забор анализов крови, мочи,
  • мазок из зева,
  • соскоб из гортани гнойного экссудата для определения возбудителя заболевания.

Дифференциальная диагностика позволяет быстро определить характер заболевания и начать полноценное лечение. В домашних условиях достоверно выявить патологию не представляется возможным.

 

Лечение

Чем лечить гнойный фарингит? Для лечения у детей и взрослых используют целый спектр различных медикаментов, которые благоприятно воздействуют на слизистые оболочки горла и на внутренние структуры анатомических отделов гортани.

  • Полоскания.Для улучшения отделения гноя используются растворы Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, отвары лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).
  • Местное лечение.Чаще используются антибактериальные средства Орасепт, Гексаспрей, Ингалипт, Биопарокс.
  • Жаропонижающие препараты(Ибупрофен, Парацетамол, Эффералган, Нурофен).
  • Спазмолитические средства(Но-шпа или Дротаверин).

Для эффективного лечения важна антибиотикотерапия (Сумамед, Супракс, Азитромицин, Цефтриаксон). Подробнее об антибиотиках при фарингите →

Любая медикаментозная терапия при гнойном фарингите обязательно дополняется приемом препаратов Нурофен, Нимесил. При непродуктивном сухом кашле назначают Синекод, Либексин, Амбробене, Геделикс, Доктор Мом в возрастной дозировке. Для смягчения слизистых подходят леденцы или пастилки от кашля Септолете, Декатилен, Фарингосепт, Трахисан. Эффективны ингаляции небулайзером с лекарственными растворами Беродуала, Пульмикорта, Лазолвана.

Пациентам назначается щадящая диета, обильный питьевой режим при отсутствии противопоказаний. Необходимо оставаться дома и больше отдыхать. При повышенной температуре тела и сильном недомогании недопустимо переносить болезнь «на ногах».

При лечении детей необходима госпитализация. Только в условиях стационара ребенку можно оказать всю необходимую помощь. Учитывая комплексное воздействие на заболевание, в медицинском учреждении назначается антибиотикотерапия, лекарственные ингаляции, физиотерапия. То же касается и беременных женщин на любых сроках гестации.

Дети старше 12 лет и взрослые могут лечиться амбулаторно.

Осложнения

Отсутствие своевременной и адекватной терапии приводит к серьезным осложнениям гнойного фарингита. Некоторые могут спровоцировать жизнеугрожающие состояния, вплоть до обширного сепсиса и летального исхода:

  • катаральный или гнойный отит,
  • абсцесс заглоточный,
  • обструктивный бронхит,
  • очаговая пневмония,
  • заражение крови (сепсис гематогенного характера).

отит - осложнение гнойного фарингита

Осложнения нередко приводят к длительной госпитализации, некоторым необратимым процессам в гортани, носоглотке. Своевременная реакция пациентов на неприятные симптомы позволит избежать серьезных последствий с высокой вероятностью развития хронических заболеваний лор-органов.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются:

  • соблюдение охранительного режима при неблагоприятной эпидемиологической обстановке,
  • тщательная гигиена рук и лица после прогулки,
  • прикрывание рта во время чихания или кашля,
  • использование индивидуальных предметов гигиены, посуды, текстиля.

Лечение заболевания длительное, комплексное. У детей и беременных женщин подобрать лечение достаточно сложно из-за многочисленных побочных явлений от использования препаратов. Своевременная реакция на появление симптомов, также позволяет предотвратить развитие осложнений и продолжительный восстановительный процесс.

Анна Левина, врач

Полезное видео о том, что такое фарингит и как его лечить

 

 

 

Ссылка на основную публикацию