Вирусный ларингит: клиническая картина, особенности лечения, методы профилактики

Вирусный ларингит – воспаление гортани, развивающееся на фоне простуды, ОРВИ или гриппа. Но иногда он может возникнуть как самостоятельное заболевание, хотя такое случается крайне редко. вирусный ларингит

Более всего патологии подвержены дети, иммунная система которых только начинает формироваться, а слизистые оболочки гортани пока еще очень тонкие, нежные и чувствительные.

Опасность вирусного ларингита заключается в его склонности к стремительному прогрессированию и способности приводить к тяжелым осложнениям, поэтому крайне важно знать, какие симптомы должны стать веским основанием для обращения к врачу.

Причины болезни у детей и взрослых

Основной причиной развития этого вида ларингита является проникновение в организм человека вирусов или болезнетворных бактерий. Происходит это на фоне:

  • ОРВИ, гриппа, простуды,
  • иммунной супрессии – негативных изменений в иммунном статусе ребенка или взрослого,
  • сильного стресса,
  • переохлаждения,
  • скарлатины,
  • кори,
  • коклюша,
  • дифтерии.

Какой вирус вызывает ларингит? Это заболевание может быть вызвано вирусами, относящимися к семействами:

  • аденовирусов,
  • риновирусов.

Но нередко болезнь развивается после проникновения в организм вируса Варицелла-Зостер, вызывающего опоясывающий герпес и ветрянку, а также вируса кори. Точно выяснить, какой из них привел к развитию такой формы ларингита, можно только после проведения лабораторных исследований.

Клинические проявления патологии

Симптомы вирусного ларингита зависят от его формы – острой или хронической. Рассмотрим каждую из них.

Признаки острой формы патологии

При острой форме вирусного ларингита пациента тревожат следующие симптомы:

  • першение в горле,
  • сухость в ротовой полости,
  • приступообразный сухой кашель, который через несколько дней может стать продуктивным,
  • афония или осипший голос.

Так зачастую проявляется вирусный ларингит у взрослых, у деток же клиническая картина имеет некоторые отличия. У старших пациентов полная потеря голоса – один из самых распространенных симптомов, который может не проходить на протяжении 3-10 дней. При отсутствии лечения патологический процесс может распространиться на трахею.

Хроническая форма

Симптомы хронического вирусного ларингита у взрослых несколько размыты, поэтому их можно спутать с признаками других отоларингологических патологий. Но отличия, все же, есть, и ими являются:

  • наличие постоянного специфического кашля,
  • постоянная осиплость голоса,
  • беспричинное появление хрипов в горле.

Симптоматика проявляется или усиливается на фоне развития респираторных вирусных заболеваний. Этим данная разновидность ларингита отличается от всех остальных.

Вирусный и бактериальный ларингит – в чем отличия?

вирусный ларингит Как понять, страдает пациент от вирусного или бактериального ларингита? Отличия есть в симптомах, методах диагностики и лечения:

  • Воспаление гортани всегда сопровождается повышением температуры тела. При бактериальном ларингите температура тела поднимается до 38 °C и выше, при вирусном – до 37 – 37,9 (реже она может достигать фебрильных отметок).
  • Вирусная форма ларингита излечивается в течение нескольких суток, бактериальный – в течение 5-7 дней.
  • При вирусном ларингите применяются ингаляции и противовирусные препараты, чего вполне достаточно для полного его излечения. При бактериальной форме заболевания ингаляций недостаточно – необходимо обязательное применение антибиотиков.
  • Вирусный ларингит диагностируется с помощью общего анализа крови и мочи, бактериальный – посредством проведения бакпосева на определение патогенной микрофлоры.

Как правило, сначала происходит развитие вирусного ларингита, а уже потом, на фоне присоединения вторичной инфекции, возникает бактериальная его форма.

Какой врач лечит вирусный ларингит?

Профильным врачом, лечащим все разновидности ларингита, является отоларинголог. Но поставить диагноз и назначить лечение может не только ЛОР, но также педиатр, терапевт или семейный врач.

 

Однако к другим специалистам стоит обращаться лишь при отсутствии возможности пройти консультацию у отоларинголога.

Диагностические процедуры

Диагностика вирусного ларингита состоит из обязательного проведения нескольких процедур. Комплексное обследование – главный залог постановки точного диагноза:

  • Фарингоскопия– поверхностный осмотр слизистых оболочек горла. Он проводится при всех заболеваниях дыхательных путей, но точного диагноза, исходя из его результатов, врач поставить не сможет.
  • Ларингоскопия– процедура, выполняемая с помощью специального прибора – ларингоскопа. Неприятная, но необходимая манипуляция, с помощью которой врач оценивает состояние голосовых связок. Проводится процедура только тогда, когда имеет место сильная осиплость голоса, жалобы пациента на боль в области голосовых связок и дискомфорт внизу гортани при глотании.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Вирусологическое исследование крови. Такой анализ проводится с целью узнать, какой именно вирус вызвал развитие ларингита. Выполняется в случае неустановленной этиологии заболевания (если оно возникло само по себе). Исследование проводится нечасто, поскольку вирусный ларингит как самостоятельная патология является крайне редкой аномалией. К тому же далеко не все клиники имеют оборудование для выполнения такой манипуляции.

Методы диагностики вирусного ларингита у детей и взрослых одинаковы, а вот терапия имеет существенные отличия. По этой причине самолечением заниматься крайне нежелательно.

Методы лечения патологии

ингаляции при вирусном ларингите

Лечение вирусного ларингита должно начинаться с полной изоляции больного и исключения нагрузки на голосовые связки. Если этого не сделать, то в их тканях могут начаться необратимые процессы, которые приведут к пожизненному искажению голоса.

Важно избавиться от причины, вызвавшей развитие патологии. Прием противовирусных и противовоспалительных препаратов является главным элементом схемы терапии. Лечить вирусный ларингит необходимо в оптимальных для пациента условиях. Создать их можно и дома, для этого просто нужно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку. Если воздух в помещении даже после этого остается сухим, можно приобрести увлажнитель, либо положить возле больного чистое полотенце, смоченное в воде.

Влажность воздуха играет одну из ключевых ролей при лечении всех разновидностей ларингита.

При возникновении сухого кашля больному показан прием отхаркивающих сиропов (БронхоСтоп, Пектолван Плющ или Пектолван Ц, сироп корня солодки и до.). Если в доме есть ингалятор или небулайзер, можно делать ингаляции с Муколваном или обыкновенным физраствором. Эти средства также способствуют разжижению слизи, скопившейся на стенках гортани и голосовых связок.

Лечение маленьких детей

Вирусный ларингит у детей имеет более выраженные симптомы, к тому же он нередко вызывает развитие такого опасного для жизни состояния, как стеноз гортани. По этой причине родителям категорически запрещено самостоятельно принимать меры для купирования симптоматики патологии.

Вирусный ларингит у детей часто вызывает лихорадку, поэтому если приступ развился ночью, – а именно так происходит в большинстве случаев – в доме должно обязательно быть в наличии жаропонижающее средство. Это единственный препарат, который родителям разрешается давать без предварительного согласования с педиатром.

Так, схема лечения при вирусном ларингите у ребенка должна включать в себя применение:

  • ингаляций с небулайзером при стенозе – применяются препараты Пульмикорт, Беродуал, Вентолин, Небутамол, Фликсотид,
  • отхаркивающих сиропов или таблеток – Бронхолитин, Амброксол, Амбролитин, Мукалтин и др.,
  • противовирусных препаратов – Амизон, Новирин, Римантадин и т. д.

Параллельно можно делать паровые ингаляции с эфирными маслами или отварами ромашки, эвкалипта либо календулы. Домашнее лечение вирусного ларингита у детей возможно только при отсутствии симптомов крупа. Если стеноз гортани уже развился, ребенка незамедлительно госпитализируют в стационар, поскольку сужение просвета гортани или его полное перекрытие грозит летальным исходом!

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития и осложнений вирусного ларингита необходимо:

  • полностью излечивать патологии, вызвавшие его развитие,
  • не заниматься самолечением – это поможет избежать серьезных осложнений,
  • не прерывать терапию после того, как была отмечена первая положительная динамика,
  • избегать переохлаждения,
  • укреплять иммунную систему,
  • проводить иммунизацию ребенку,
  • приучать ребенка к ведению ЗОЖ.

Если иммунная система слишком слабая, ее нужно постоянно тренировать. Закаливание и прием иммуностимуляторов поможет организму эффективнее бороться с вирусами, которые являются причиной развития такого опасного заболевания, как вирусный ларингит.

Елизавета Крижановская, врач

Полезное видео о ларингите у детей

 

 

 

Ссылка на основную публикацию