По сути, перфорация носовой перегородки представляет собой сквозное отверстие, располагающееся в ее костной или хрящевой части и требующее тщательного обследования и комплексного лечения.
Это не слишком распространенное заболевание значительно снижает качество жизни больного и доставляет много проблем.
Ведь отверстие нарушает целостность перегородки, а, значит, она уже не может выполнять свои природные функции в необходимом объеме.
Содержание
Перфорация носовой перегородки причины
Факторы, приводящие к возникновению такой проблемы, могут быть различными, например:
- Оперативное вмешательство в первую очередь в тех случаях, когда операция была проведена неопытным хирургом. Именно по этой причине чаще всего и возникает перфорация носовой перегородки.
- Разнообразные травмы полости носа и перегородки, повреждения механического характера, гематомы, оставленные без лечения.
- Длительное лечение заболеваний носоглотки каплями, оказывающими сосудосуживающее действие.
- Частые инфекционные заболевания, разрушающие хрящевую ткань перегородки.
- Наличие системных заболеваний соединительной ткани.
- Злокачественные опухоли в носовой полости.
- Атрофический ринит сухого типа.
- Тяжелые условия труда, при которых на носовую полость происходит постоянное воздействие токсических веществ.
Еще одной причиной возникновения перфорации носовой перегородки является вдыхание некоторых наркотических средств, например, кокаина.
Такие вещества нарушают естественное кровообращение в носовой полости и вызывают сильное раздражение слизистой.
Даже их разовое вдыхание способно привести к необратимому поражению мембраны.
Симптомы и диагностика
Небольшое отверстие, образовавшееся в перегородке носа, может не проявлять себя достаточно длительное время. Обнаружившись лишь на приеме у врача при плановом осмотре или при обращении с каким-либо заболеванием.
На фоне такого состояния значительно повышается риск проникновения в организм инфекций и появление заболеваний дыхательной системы.
Основными симптомами нарушения целостности перегородки обычно считаются следующие состояния:
- появление звуков свистящего характера при естественном носовом дыхании,
- частое затруднение дыхания и ощущение заложенности носа,
- наличие гнойных выделений из носовых ходов, имеющих неприятный запах,
- носовые кровотечения,
- отверстие большого размера может отразиться и на внешней форме носа, он становится седловидным, со слегка провалившейся внутрь спинкой.
Диагностировать повреждение носовой перегородки может только проведя визуальный осмотр.
Помимо этого, врач должен провести полное обследование пациента с целью обнаружения заболеваний. Которые могут привести к ухудшению состояния и рецидиву проблемы.
Важно установить и причину появления перфорации.
Перфорация носовой перегородки консервативное лечение
Если у пациента нет выраженных симптомов перфорации, и он не испытывает дискомфорта, специфического лечения обычно не требуется.
Повреждение носовой перегородки само по себе не является заболеванием.
При небольшом отверстии специалисты рекомендуют поддерживать необходимый уровень влажности слизистой носа. Используя для этого специальные средства. Нужно обрабатывать полость носа мазями, в основе которых имеется вазелин.
Если пациенту доставляет дискомфорт образование корок в полости носа, врачи рекомендуют проводить частые процедуры промывания. Используя для этого специальные составы, например, на основе морской воды, а также различные смягчающие средства и мази.
Многие специалисты рекомендуют пациентам с перфорацией перегородки проводить регулярные промывания носовой полости раствором морской (или обычной поваренной) соли.
На 1 литр теплой воды берется 1 чайная ложка соли. В раствор можно добавить глицерин для большего увлажнения слизистой.
При наличии хронических инфекций можно обрабатывать полость носа мазями антибактериального действия.
Перфорация носовой перегородки хирургическое лечение
Важно понимать, что в некоторых случаях никакие медикаментозные средства, как бы длительно они ни применялись, не смогут устранить имеющуюся проблему.
Зачастую оказать нужный эффект могут только хирургические методы лечения.
Пластические хирурги на сегодняшний день используют несколько уникальных методик для устранения отверстий в носовой перегородке. Выбор которых зависит от размера имеющейся перфорации.
Популярные операционные методы:
- Метод Тарди. Операция позволяет устранять отверстия большого размера (до 5 см). Суть методики заключается в том, что отверстие в перегородке закрывается лоскутом слизистой, взятым у пациента под верхней губой.
- Методы Фридмана и Фэйрбенкса, позволяющие устранять отверстия, размеры которых не превышают 2 см. В процессе операции для закрытия перфорации могут использоваться не только аутотрансплантаты (ткани, взятые у пациента). Но и имплантаты искусственной категории.
Если отверстие в перегородке носа имеет небольшие размеры, порядка нескольких миллиметров, их устранение может быть выполнено путем обычного хирургического ушивания.
Целью хирургического вмешательства является не только устранение имеющегося отверстия, но и полное восстановление физиологических функций носовой полости. А также нормализация состояния пациента.
Проводится процедура исключительно в стационарных условиях, после чего пациент остается в отделении еще на несколько дней.
Продолжительность стационарного лечения зависит от сложности проведенной операции и состояния самого пациента.
Общий период нетрудоспособности после проведенной пластики составляет около 2 недель.
Ограничения в период реабилитации:
- Необходимо соблюдать щадящий режим в течение месяца после операции. Следует избегать возможных механических повреждений, перепадов температуры и физических нагрузок.
- Нужно учитывать все рекомендации врача по уходу за носовой полостью.
- В течение месяца после проведения операции следует соблюдать диету: исключить острые блюда и алкоголь, не употреблять холодную и горячую пищу.
Перфорация перегородки носа является достаточно сложным структурным нарушением.
Которое нередко возникает вследствие серьезных воспалительных процессов в носовой полости или после неудачно проведенных операций.
При этом в перегородке формируется сквозное отверстие, которое может расположиться не только в хрящевой ткани, но и в костной.
Это состояние требует помощи хирургов.
Полезное видео о методах инструментального осмотра
