Хронический фарингит: симптомы и лечение

Хронический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс слизистой глотки. Существуют несколько видов этого заболевания, для которых присуща своя симптоматика.

В отличие от острой, хроническая форма чаще протекает с осложнениями, поэтому пациент должен проходить лечение под контролем врача.

Хронический фарингит причины

Причины хронического фарингита разнообразны, но наиболее часто заболевание является следствием длительного раздражения слизистой глотки.

Болезнь может возникать самостоятельно или быть осложнением не до конца вылеченного острого воспаления гортани.

Причины раздражения слизистой:

• курение, включая пассивное,
• злоупотребление алкоголем,
• употребление в пищу продуктов, которые раздражают слизистую (газированные напитки, острые блюда, горячая и холодная еда),
• вдыхание загрязненного (высокая концентрация пыли, газов, дыма, вредных веществ), сухого и жаркого воздуха,
• переохлаждение,
• вирусы и бактерии, которые вызывают воспаление слизистой носоглотки (риниты, гаймориты, ангины), а также полипы в носу и горле,
• хронические воспалительные процессы ротовой полости,
• длительное использование сосудосуживающих капель,
• продолжительное нарушение носового дыхания, из-за чего пересыхает слизистая глотки,
• гормональные и эндокринные нарушения,
• аллергическая реакция,
• травмы слизистой инородным предметом или последствие оперативного вмешательства.

Часто причиной хронической формы фарингита являются болезни ЖКТ, при которых происходит заброс кислого содержимого из желудка в глотку.

К таким заболеваниям относится гастрит, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия и другие.

Предрасполагающим фактором к появлению фарингита является специфическое анатомическое строение верхних дыхательных путей, а также снижение иммунной системы.

Заразен ли хронический фарингит? Нет, заразиться им нельзя. Он возникает из-за того, что пациент вовремя не приступил к лечению сопутствующих заболеваний.

Острый фарингит, в отличие от хронического, передается от больного человека к здоровому.

Виды

Хронический фарингит бывает трех видов:

• Катаральный.Для этого заболевания характерно наиболее легкое течение, наблюдается воспаление и отечность задней стенки глотки. Горло красное, может быть покрыто слизью. Подробнее о катаральном фарингите →
• Гипертрофический.Для этой формы присуще длительное и вялотекущее воспаление с тяжелыми осложнениями. Слизистая становится отечной, происходит ее утолщение, появляются наросты и узелки. Фарингит бывает гранулезным или боковым. В первом случае гипертрофию можно заметить на задней стенке глотке, в последнем – на боковых стенках горла.
• Атрофический.Является последней стадией хронического воспалительного процесса глотки. Заболевание приводит к истончению задней стенки горла. Подробнее об атрофическом фарингите →

У взрослых также встречается смешанная форма, когда есть участки атрофии и гипертрофии.

Причины появления разных видов хронического фарингита схожи, но вот симптомы и лечение отличается.

Терапия зависит от того, насколько серьезные изменения произошли в горле.

По локализации воспалительного процесса выделяют такие формы фарингита:

• назофарингит – воспаляется носоглотка,
• мезофарингит – ротоглотка,
• гипофарингит – гортаноглотка.

Хронический фарингит симптомы

Фарингит значительно снижает качество жизни больного, особенно это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с необходимостью постоянно разговаривать (учителей, певцов, дикторов).

Общие симптомыхронического фарингита у взрослых:

• боль в горле,
• сухость и першение,
• приступы сильного сухого кашля,
• осиплость голоса, быстрая утомляемость во время разговора,
• ощущение кома в горле,
• проблемы с глотанием пищи,
• стекание слизи по задней стенке глотки.

Сколько продолжается фарингит? О хроническом течении воспалительного процесса идет речь, когда симптоматика не проходится спустя 2-3 месяца.

Для хронической формы присущи периоды обострения и ремиссии. Обостряться заболевание может до 7 раз в год.

Обострение хронического фарингита проявляется повышением температуры тела до 37,5 ˚С.

Клиническая картина во многом зависит от формы болезни. Признаки хронического катарального фарингита:

• першение в горле, которое усиливается при глотании,
• ощущение инородного тела в горле, что препятствует нормальному глотанию пищи и жидкости,
• скопление большого количества мокроты в глотке, из-за чего появляется кашель.

При осмотре видны участки, покрытые слизисто-гнойным налетом. В воспалительный процесс вовлечена глотка, иногда околоносовые пазухи и слуховые трубы.

Симптоматика гипертрофического фарингита более тяжелая. Пациент ощущает сильную боль в горле, ему становится еще более сложно разговаривать, появляется сильный (иногда до рвоты) кашель.

Симптомы атрофической формы фарингитаобостряются, поскольку слизистая истончена и пересушена.

Признаки:

• сильная сухость в горле,
• болезненность при глотании даже слюны,
• ком в горле,
• неприятный запах изо рта,
• слизисто-гнойные выделения из носа,
• увеличение миндалин и лимфатических узлов,
• сухой кашель, который не покидает больного даже ночью.

В некоторых случаях симптоматика запущенных форм фарингита может быть скудной.

Какой врач занимается лечением хронического фарингита?

Необходимо обратиться к ЛОРу.

Оториноларингология (также часто отоларингология) (греч, us, ot[os] ухо + rhis, rhin[os] нос + larynx, laryng[os] гортань + logos учение)  — раздел медицины и медицинская специальность, которая специализируется на диагностике и лечении патологий уха, горла, носа.

А также головы и шеи. Практикующие врачи по данной специальности называются оториноларингологами или сокращенно ЛОР-врачами (от слова «ЛарингоОтоРинолог»).

Диагностика

Чтобы вылечить хронический фарингит, необходимо выяснить причину его появления. Первичная диагностика заключается в ознакомлении с жалобами пациента и осмотре глотки.

Если есть подозрения, что у человека хронический фарингит, дополнительно назначают такие методики обследования:

• эндоскопия полости носа и носоглотки,
• КТ околоносовых пазух.

Иногда дополнительно требуется консультация гастроэнтеролога.

Лечение

Можно ли вылечить хронический фарингит? Существует вероятность навсегда избавиться от этой болезни, но только при:

• отсутствие атрофических и гипертрофических изменений,
• устранение провоцирующих факторов.

Сколько лечится хронический фарингит? Точно ответить невозможно. Лечение хронического фарингита может занять месяцы или даже годы.

О полном выздоровлении можно сказать, если обострения будет отсутствовать не менее 12 месяцев.

Терапия в первую очередь направлено на облегчение состояния больного, предупреждение обострений и достижение длительной ремиссии.

Вылечить хроническийвоспалительный процесс можно при помощи таких методов:

• медикаментозное лечение,
• физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, ингаляции с эфирными маслами),
• витаминотерапия, иммуномодуляторы (таблетки Иммунод, Иммунорикс),
• здоровый образ жизни (отказа от курения и алкоголя),
• исключение из рациона еды, которая раздражает слизистую.

Как избавиться от гипертрофического фарингита? Эффективны современные физиотерапевтические методики , прижигание гранул и узлов лекарствами, радиоволнами или ультразвуком.

Горло нужно обрабатывать антисептиком, например, жидкостью Бурова или Резорцином. Принимать гомеопатические препараты (Тонзипрет или Синупрет).

Гомеопатия никогда не дает моментальный эффект. Терапия продолжительная.

Выбор медикаментов зависит от этиологии происхождения.

Лечить хронический фарингит у взрослыхможно при помощи таких препаратов:

• Антибиотики.Это могут быть препараты системного и местного действия. Эффективны такие таблетки – Амоксиклав или Флемоклав. Средства локального действия в форме растворов для ингаляций – Биопарокс и Флуимуцил-Антибиотик, в виде капель – Альбуцид или Сульфацил натрия.
• Антисептики.Эффективные лекарства от фарингита в виде спрея – Гексорал, Каметон, Йокс, Горлоспас, Тантум Верде. Эти средства обезболивают и уменьшают воспаление. Что делать, если боль в горле очень сильная? Одновременно со спреями стоит принимать таблетки, например, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете.
• Противовоспалительные средства для полоскания и ингаляций– отвар ромашки и шалфея.
• Противокашлевые препараты.Эффективно средство Синекод, а также ингаляции Лазолваном и Амбробене.

Чтобы вылечить атрофическую форму, необходимо регулярно проводить санацию ротовой полости, удалять слизь и корки из глотки.

Убрать слизисто-гнойные выделения можно при помощи промываний раствором хлорида натрия с добавлением йода. Заднюю стенку следует смазывать Люголем.

Эффективны при атрофическом фарингите новокаиновые блокады. Их можно сочетать с таблетками Траумель. Курс составляет 8 процедур.

Как вылечить хронический фарингит в период обострения? Не обойтись без антибиотиков, а также симптоматических препаратов. Курс составляет 7-10 дней.

Осложнения

Заболевание не представляет опасности для жизни человека. У детей оно даже может исчезнуть с возрастом.

Но длительный воспалительный процесс без лечения приводит к таким осложнениям:

• ринит,
• ларингит,
• трахеит,
• отит,
• бронхит.

Наиболее тяжелые последствия диагностируются, если у пациента гипертрофическая или атрофическая форма.

В горле могут появляться опухолевые новообразования, которые затем преобразуются в рак. Чтобы не допустить таких опасных осложнений, необходимо лечить болезнь на начальном этапе.

Если фарингит вызван стрептококковой инфекцией, то могут появиться гнойники в глотке, а также нарушиться функционирование сердечно-сосудистой системы и почек.

Хронический фарингит профилактика

Профилактика хронического фарингита:

• Избегать задымленных, прокуренных и загазованных помещений. Если условия труда вредные, то пользоваться респиратором.
• Нужно бросить курить, не употреблять алкоголь.
• Необходимо беречься от переохлаждений, вовремя лечить ОРВИ, чтобы болезнь не осложнилась бактериальной инфекцией.
• Пользоваться сосудосуживающими каплями только по назначению врача.
• Вовремя лечить болезни ЖКТ.
• Соблюдать диету. Нужно питаться часто, до 5-6 раз в день. Отказаться от слишком горячей, холодной и острой пищи. Не есть позже чем за 3 ч. до сна.
• Укреплять иммунитет, закаляться.

Эти же профилактические меры подходят для профилактики обострений фарингита. Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя лечить инфекционные заболевания ЛОР-органов, а также болезни ЖКТ.

Полезное видео о хроническом фарингите