Плеврит — это воспалительное поражение серозной оболочки, которая окружает лёгкое и называется плеврой. Как правило, он возникает вследствие осложнения существующей болезни, возникшей в организме.
Заболевание сопровождается болями в грудной клетке, кашлем, головной болью, общей слабостью и повышенной температурой.
Плеврит является наиболее распространённой патологией лёгких. Рассмотрим более подробно особенности плеврита лёгких, симптомы и лечение заболевания.
Содержание
Плеврит виды
На сегодняшний день существует несколько видов заболевания. В российской медицине придерживаются классификации, разработанной профессором Н.В. Путовым.
Характеристика | Вид заболевания |
Этиологические признаки | Инфекционный, Неинфекционный, Неясный |
Выпот и его характеристика | Экссудативный, Сухой, Гнойный |
Воспалительное течение | Острый, Подострый, Хронический |
Степень поражения плевры | Диффузный, Отграниченный |
Масштаб распространения заболевания | Односторонний, Двусторонний |
Особенности плеврита
Отвечая на вопросы «Что такое плеврит?» и «Что такое плевра?» можно сказать, что под плеврой понимают специальную оболочку, которая покрывает все лёгкие и стенки грудной полости.
Плевритом же называют воспаление плевры в лёгких, характеризующееся такими симптомами, как боли в области поражения, кашель, температура и другими особенностями.
При заболевании сухим плевритом, жидкость в плевре лёгких не образовывается. Как правило, подобное заболевание является начальной стадией экссудативной формы.
Очень часто сухой плеврит развивается одновременно с различными болезнями. Если в течение 7−10 дней выздоровления не наступило, то заболевание перерастает в более опасную форму (выпотная или хроническая).
Туберкулёзный плеврит встречается в различных вариантах: фиброзном, экссудативном и гнойной. В 50 процентов случаев заболевание сухим плевритом является следствие того, что в организме присутствует туберкулёзный процесс.
При гнойной форме проявляются стандартные симптомы, присущие болезни. Кроме того, грудь становится более выпуклой, возможно, наличие кашля с мокротой. Подобное заболевание вызвано наличием в организме различных микроорганизмов (стафилококк, пневмококк и стрептококк).
Осумкованный плеврит является наиболее тяжёлой формой и выступает переходным этапом между острой и хронической болезнью. При таком воспалении сращиваются плевральные листки, что способствует образованию плевральной жидкости.
Причиной выступает продолжительное воспаление в лёгких и плевре.
Экссудативный плеврит (выпотной) подразумевает образование жидкости в плевре лёгких. Это может быть следствием травмы грудной клетки.
Плеврит причины появления
Плеврит не появляется просто так, из ниоткуда, в основном он выступает, как сопровождение воспаления в организме человека. Причины его появления делятся на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины:
- вирусные заболевания (стафилококковая или пневмококковая инфекция),
- наличие грибковых микроорганизмов (кандидоз, бластомикоз),
- сифилис,
- туберкулёз,
- брюшной тиф,
- хирургическая операция,
- травмы в районе груди.
Неинфекционные причины:
- злокачественное образование листков плевры,
- метастазы в плевре (рак груди, лёгкого и пр.),
- инфаркт лёгкого,
- ТЭЛА.
Кроме того, существуют факторы, способствующие возникновения заболевания. К ним относятся стрессы, переохлаждение организма, алкоголизм, несбалансированное питание, а также аллергическая реакция на лекарства.
Воспаление плевры возникает благодаря микроорганизмам, которые могут попасть в неё различными способами: через кровь, лимфу или при разных травмах, а также при хирургическом вмешательстве.
Плеврит симптомы заболевания
Симптомы плеврита отличаются между собой исходя из его разновидности, то есть от того, как происходит процесс воспаления и выделяется экссудат (жидкость).
При сухом плеврите появляются следующие симптомы:
- болит в области грудной клетки,
- появляется поверхностное дыхание,
- температура,
- человека начинает знобить,
- ломота в суставах,
- боль в мышцах,
- головная боль,
- обильное выделение пота.
Выпотная форма уже отличается другими симптомами:
- тупая боль в области воспаления,
- сухой мучительный кашель,
- тяжесть, одышка,
- общее вялое состояние,
- лихорадка,
- озноб,
- профузный пот.
Более тяжёлыми признаками характеризуется гнойный плеврит:
- высокая температура,
- сильная боль в грудной клетке,
- озноб,
- снижение веса,
- у кожи появляется землистый цвет.
При туберкулёзной форме проявляются следующие симптомы:
- одышка,
- температура,
- боль в грудной клетке,
- повышенная потливость,
- наблюдается тахикардия.
Когда заболевание приобретает хроническую форму, то в плевре лёгких начинают формироваться спаечные образования. Благодаря им лёгкое не может при дыхании в полной мере расправиться. Вследствие этого возникает дыхательная недостаточность.
Диагностика заболевания
Для постановки правильного диагноза заболевания необходимо определить причину воспаления и образования экссудата в плевре. Врач проводит внешний осмотр пациента, справляется о его самочувствии, назначает клиническое обследование, рентген, анализ крови и плеврального экссудата.
Кроме того, может быть проведено микробиологическое обследование плеврального выпота. После подтверждения диагноза начинается комплексное лечение заболевания.
На сегодня наиболее эффективным способом диагностики данного заболевания является рентген. С его помощью выясняются симптомы воспаления плевры, объём и расположение экссудата.
При этом одновременно можно обнаружить и другие заболевания, которые стали причиной плеврита (туберкулёз, опухоль и др.).
Плеврит лечение и профилактика
Диагноз заболевания ставится врачом в соответствии с жалобами пациента, его внешнем осмотре, признаками плеврита, рентгене и ультразвуковом исследовании лёгких.
Кроме того, специалист может отправить больного на анализ характера выпота. Для этого делается обследование плевры, а именно плевральная пункция.
Когда диагноз подтверждается, то его лечением занимаются такие специалисты, как пульмонолог, онколог и торакальный хирург. В терапии болезни важным является устранение симптомов и причин воспаления.
При сухой форме лечение заболевания возможно в домашних условиях. Обязательная госпитализация требуется в случае экссудативного плеврита. В туберкулёзных учреждениях лечат туберкулёзную форму, а гнойную — в хирургическом диспансере.
Для лечения любой формы заболевания врачи назначают приём лекарственных средств. В первую очередь, это антибактериальные (Сумамед, Бигафлон, Цефепим и др.), а также различные противовоспалительные лекарства (Нурофен, Индометацин и др.). При грибковой форме используют противогрибковые препараты.
Кроме того, в общее лечение заболевания дополнительно применяют согревающие препараты (горчичники, банки), грудную клетку туго обматывают бинтом, а также назначаются лекарственные средства, способствующие подавлению кашля (Кодеин, Дионин).
Удаление экссудата из плевры хирургическим путём необходимо в случаях большого объёма жидкости, когда уровень выпота доходит до второго ребра либо из-за наличия жидкости происходит сдавливание соседних органов.
После выздоровления пациента, его в обязательном порядке ставят на диспансерный учёт на 2−3 года.
Профилактика плеврита подразумевает собой предупреждающие и своевременные меры по лечению болезни.
К профилактическим рекомендациям по заболеванию относят следующие:
- укреплять свой иммунитет,
- не переохлаждаться,
- при подозрении на воспаление лёгких обязательно пройти рентген,
- полностью отказаться от курения,
- работая на вредных предприятиях, обязательно пользоваться индивидуальной защитой,
- своевременное лечение пневмонии, хронических болезней сердечно-сосудистой системы, почек и лёгких,
- систематическое посещение врача.
Регулярное внимание к своему здоровью поможет избежать заболевания, а также возникновения различных последствий.
Осложнения плеврита
Как и любое заболевание, плеврит может вызвать некоторые опасные осложнения:
- образование спаечного процесса в плевре,
- за счёт экссудата в плевре сдавливается сердце и аорта, как следствие возникает сердечно-сосудистая недостаточность,
- утолщаются листки плевры,
- лёгкие сдавливаются, за счёт чего возникает дыхательная недостаточность.
Плеврит является жизнеугрожающим состоянием. Поэтому сразу после того, как обнаружено плевральное воспаление необходимо провести комплексное обследование и начать эффективное лечение по устранению заболевания.
Если статья была Вам полезна, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями 🙂