Воспаление гайморовых пазух требует незамедлительного лечения, причем в какой форме протекает заболевание неважно. Прежде всего, больной должен понимать, что гайморит может стать причиной опасных осложнений, ведущих к летальным последствиям. К таким осложнениям относится фронтит, менингит, сепсис и другие.
В большинстве случаев при гайморите наблюдаются сопли с примесью гноя. Они имеют специфический зеленый цвет, иногда неприятный запах, что должно больного насторожить и заставить срочно обратиться к отоларингологу.
Антибиотики при гайморите у взрослых и детей, как правило, являются неотъемлемой частью лечения, а порой даже основной. Пока бактерия, вызвавшая воспаление в гайморовой пазухе не погибнет, процесс будет только шириться дальше.
Если гайморит находится на самой ранней стадии, можно побороться при помощи антисептиков, а при их неэффективности, лечение придется продолжать при помощи антибиотиков местного или системного действия.
- Антибиотики при гайморите у детей назначает только педиатр или детский лор. Самостоятельная покупка антибактериальных средств возможна только в крайних случаях, когда нет возможности в ближайшие дни попасть на прием к доктору.
- Больные часто спрашивают, какой антибиотик лучше, т.е. более эффективный. Ответ однозначный, только тот, который будет действовать на бактерию, вызвавшую воспаление носовых пазух. Отоларингологи перед лечением проводят бактериальный посев из носа и глотки, а затем подбирают антибактериальное средство.
Врач до получения результатов обязательно назначает антибиотик вслепую, и, если вдруг он не подойдет, подоспеет долгожданный результат посева (его готовят 5 дней), тогда уже врач на 100% попадет в десятку с выбором препарата.
Терапия гайморита проводится антибактериальными препаратами в виде капель, спреев, таблеток и инъекций. Давайте подробнее рассмотрим эти антибиотики, и узнаем их названия.
Содержание
Таблетки для лечения гайморита
Таблетированные формы больше популярны у взрослых и детей старшего возраста. Выбирая антибактериальные таблетки, врач исходит от тяжести гайморита и сопутствующего анамнеза пациента.
Чаще всего при гайморите доктора прописывают следующие антибиотики в таблетках:
- Аугментин или его аналоги.Данное средство принадлежит к группе пенициллинов и широко используется во всех возрастных категориях. Схему применения прописывает врач. Минимальный прием препарата составляет 5–7 дней. Гайморит требует более длительного приема, обычно минимум 10–14 дней. Среди побочных эффектов часто наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ, а также высыпания на коже. При длительном использовании возникают явления дисбактериоза и кандидоза слизистых оболочек.
- Макропен.Препарат относится к группе макролидов. Он часто используется для лечения органов дыхания. Гайморит, синуситы, трахеиты и бронхиты – это прямые показания к назначению макропена. Таблетки рекомендуют принимать трижды в день по 400 мг (при весе больше 30 кг), согласно инструкции, или так, как назначил врач. Действующее вещество – мидекамицин, способно активно уничтожать стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильную палочку и другие бактерии. Лечение гайморита макропеном в среднем составляет две недели.
- Амоксиклав или его аналоги.Амоксициллин и клавулановая кислота – основа амоксиклава (пенициллин). Второе вещество помогает амоксициллину противостоять бактериям, которые под действием определенных ферментов научились давать отпор антибиотикам. Препарат назначают с 12 лет. Побочные эффекты связаны в основном с аллергическими реакциями и расстройствами со стороны пищеварительных органов.
- Сумамед (инструкция).Это средство принадлежит к группе макролидов (структурный аналог азитромицин). Широко применяется в педиатрии и для лечения взрослых пациентов. Отличается удобным приемом (1 таблетка в сутки). Цикл лечения сумамедом обычно составляет 3–5 дней. Курсовая доза для детей определяется из расчета 60 мг/кг, для взрослых – до 3 грамм. Сумамед – это популярное средство в отоларингологии. Любая коррекция доз и длительность лечения находится только в прерогативе специалиста.
- Зитролид.Еще один из представителей группы макролидов. Он является структурным аналогом сумамеда. Обладает мощным антибактериальным действием, создавая высокие концентрации в очаге воспаления. Применяется не только при гайморите, но и других опасных инфекциях. Дозировка такая же, как и у сумамеда. На фоне приема препарата могут возникнуть аллергические реакции, изменения со стороны показателей крови и гепатобилиарной системы. Также наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, изменения со стороны сердца, сосудов, ЦНС. Данные симптомы возникают редко, т.к. препарат используют коротким курсом. При его неэффективности советуют перейти на лечение цефалоспориновым рядом.
Перечень препаратов на этом не заканчивается. В принципе любое антибактериальное средство способно излечить гайморит. Важным моментом остается своевременность начатой терапии. Для усиления терапевтического эффекта антибиотики назначают с ударных доз.
Гайморит представляет собой гнойный процесс, поэтому для выздоровления нужно уничтожить патогенный микроорганизм, вызвавший воспаление тканей.
Если у пациента появились только первые признаки гайморита, можно ограничиться пенициллинами, или даже антибактериальными каплями, дополняя терапию УФО, УВЧ и лазеротерапией. Умеренное воспаление гайморовых пазух требует более сильных антибиотиков – макролидов или цефалоспоринов. При запущенных и хронических формах болезни назначаются курсы инъекционного введения антибиотиков.
Таблетки практически всегда эффективны, главное – это соблюдать правильный прием, учитывая равные промежутки времени. Это позволяет поддерживать нужную концентрацию лечебное вещества в крови, благодаря чему гибнет патогенная микрофлора.
Капли в нос с антибиотиком при гайморите
Для местного применения при гайморите стали популярными капли изофра и полидекса. Они назначаются в комплексном лечении синуситов или как моно терапия при начальных стадиях заболевания.
Изофра
Лекарство представлено в форме спрея. Действующее вещество – фрамецитин сульфат. Препарат используется только для использования в нос (интраназально). Цена за флакончик (15 мл) – 300 рублей.
Если пациент наблюдает, что в течение нескольких дней после закапывания нет улучшений, то препарат следует менять. Помимо гайморита изофру назначают при бактериальных ринофарингитах, ринитах, зеленых соплях, а также в качестве профилактики после оперативных вмешательств в полости носа.
Длительность использования изофры обычно ограничивается десятью днями. Препарат не назначают грудничкам (до года). Решение о применение изофры у грудничков до года, беременных и лактирующих женщин принимает врач.
Впрыскивания проводят до 6 раз в день. В каждый носовой ход при одной процедуре делают одно впрыскивание.
Если изофра не подошла, ее рекомендуют заменить аналогом. Отоларингологи в качестве альтернативы предлагают полидексу, которая по цене практически совпадает с изофрой. Иногда стоимость полидексы чуть дороже, примерно на 50–100 рублей.
Рекомендуем к прочтению какие есть дешевые аналоги у изофры.
Статья в тему Названия капель в нос с антибиотиком.
Полидекса
Прежде всего, полидекса – это комплексное средство, в составе которого находится четыре действующих вещества. Два из них – антибиотики (полимексин B сульфат, неомицин сульфат). Действие антибактериальных средств дополняет гормон – дексаметазон и сосудосуживающее средство – фенилэфрин гидрохлорид.
Такой комплекс избавляет не только от бактерий, но и способствует устранению сопутствующих симптомов, таких как затруднение носового дыхания, отечность и других.
Именно при зеленых соплях, когда воспалительный процесс достигает гайморовых пазух, полидекса будет «работать» над всеми этими проблемами.
Если полидексу назначить, когда зеленые сопли только появились, а не неделями вытекают из носа, то лечение будет недолгим, всего 5–7 дней. Перед использованием препарата всегда рекомендуется очистка носа солевыми растворами, и только затем, хорошо высморкавшись, следует переходить к применению полидексы.
В педиатрии полидексу впрыскивают до трех раз в день, взрослым орошения рекомендуют до 5 раз в сутки. Детям до двухлетнего возраста, по разрешению доктора, полидексу рекомендуют применять один раз в день. Ввод препарата всегда проводят с запрокинутой головой.
Важно!Полидекса влияет на результаты допинг-контроля.
Доктора иногда предлагают пациенту купить изофру или полидексу. В принципе такой подход доктора неправильный, т.к. эти средства существенно отличаются по составу. Здесь, прежде всего, необходимо отталкиваться от клиники.
Если симптомы, сопровождающие гайморит выражены сильно, лучше использовать полидексу. Также полидекса подойдет в случаях, когда осложнением гайморита становится еще и отит (препарат можно закапывать в ухо).
Что лучше изофра или полидекса.
Инъекции от гайморита с антибиотиком
Неэффективность таблеток и суспензий, интоксикация организма и усиление симптомов гайморита требует применения антибактериальных средств внутримышечно или внутривенно. Ни в коем случае не выполняйте инъекции (уколы) без назначения доктора. Убедить в этом пациента поможет инструкция к антибактериальным растворам, прочитав ее внимательно не трудно заметить, что перечень противопоказаний и побочных эффектов внушительный.
В настоящий момент самыми популярными препаратами для выполнения инъекций считаются цефазолин и цефтриаксон.
Цефазолин
Перед использованием препарат всегда разводят физраствором или водой для инъекций. Цефазолин быстро достигает высоких концентраций в крови, проявляя выраженный антибактериальный эффект. Он часто применяется для лечения инфекционных процессов верхних и нижних отделов дыхательного тракта. Цефазолин принадлежит к группе цефалоспоринов. Недостатком данного препарата считается высокая вероятность появления аллергических реакций, поэтому его часто назначают под «прикрытием» антигистаминных средств.
Статья в тему чем промывать нос при гайморите.
Цефтриаксон
На сегодняшний день цефтриаксон чуть ли не панацея от многих гнойно-воспалительных процессов. Действительно, действует он быстро, буквально на глазах. После 2–3 инъекций отмечается положительная динамика и болезнь отступает. Гнойные налеты «покидают» слизистые оболочки, и начинается процесс регенерации пораженных участков слизистой.
Перед использованием цефтриаксона рекомендуют провести разведение порошка лидокаином, т.к. внутримышечные инъекции очень болезненны. При сильном болевом синдроме цефтриаксон вводят внутривенно.
Существуют ли детские антибиотики при гайморите?
Нет детских или взрослых антибиотиков, а существуют дозы, которые предназначены для разных возрастных групп с учетом веса больного. В детской практике приветствуется местное лечение гайморита, т.к. системные препараты угнетают еще несформировавшуюся иммунную защиту в организме.
Избежать внутреннего приема (перорально) не всегда удается, т.к. тяжелые гнойные поражения требуют высоких концентраций антибактериальной защиты в крови. Здесь уже идет речь не о побочных явлениях, а о жизни ребенка, т.к. нарастающая инфекция может поразить мозговую оболочку и даже привести к септическим состояниям.
- Для детей предлагаются антибиотики в форме суспензии, после 12 лет можно использовать и таблетки. В нос закапывают капельки или впрыскивают спрей.
- Подбором антибиотиков для лечения гайморита у детей занимается педиатр или отоларинголог. Хорошие отзывы для купирования инфекционного процесса при синуситах получили изофра, полидекса, зиннат, сумамед. Раньше часто использовали биопарокс, но сейчас его запретили во многих странах.
- Важным моментом остается правильный прием антибиотиков. Доктор всегда должен дополнять лечение антигистаминным препаратом, во избежание аллергических реакций. Можно использовать супрастин, зиртек, кларитин, фенистил. Для поддержки ЖКТ назначаются пробиотики, например, бифиформ, но их лучше начинать использовать в конце лечения, и продолжать прием еще какое-то время (как назначит доктор).
Ошибкой родителей часто становится лечение гайморита в домашних условиях, когда начинают выполнять прогревающие процедуры (яйцом, солью). Такие методы только провоцируют распространение инфекции и увеличивают риск попасть в хирургическое отделение лор стационара.
Какие антибиотики можно во время беременности?
К сожалению, будущие мамочки не застрахованы от бактериальных поражений. Иногда они болеют гайморитом впервые, но, бывают и случаи рецидива этой неприятной болезни. В любом случае инфекция в организме женщины может нанести вред малышу.
Если местное лечение не помогает, доктор может предложить следующие антибиотики:
- аугментин,
- азитромицин,
- спирамицин,
- цефалоспорон.
Все эти средства нежелательно применять до 12 недели беременности, когда идет развитие эмбриона. Случаи, конечно, бывают разные, поэтому излишние консультации по поводу лечения гайморита у беременных на страничках интернета неуместны. Только очный прием полностью дает право на принятие решения о вводе антибиотиков в терапию гайморита у беременных.
Для снятия воспалительного процесса в придаточных пазухах носа используют препарат синупрет, выпускается он в каплях и таблетках. Капли покупать не следует, т.к. они на спирту.
Статья в тему как вылечить гайморит быстро в домашних условиях.
В инструкциях к препаратам, которые допустимы для приема у беременных, можно встретить оговорку о потенциальной пользе, превышающую риск для плода. Производитель всегда старается снять с себя ответственность, поэтому, безусловно, любой антибиотик назначается только в крайних случаях.
Хорошей альтернативой остается промывание гайморовых пазух антисептическими средствами. Ежедневные процедуры не дают гною распространяться дальше. Но здесь есть свои неудобства. Обычно такая процедура требует стерильных условий и проводится в стационаре.
Заключение
Гайморит – это серьезный патологический процесс, чреватый развитием осложнений. Он имеет разные стадии развития, от которых и зависит, использовать антибиотики или нет. Чтобы не нанести вред здоровью, и не начать нецелесообразный прием антибиотиков, обратитесь на прием к отоларингологу, где после диагностики вам подберут схему лечения. Будьте здоровы!
