Комплексное лечение различных инфекционных заболеваний дыхательных путей предполагает использование небулайзера с добавлением специальных растворов. В случае тяжелых поражений слизистых оболочек пациентам назначают ингаляции с гидрокортизоном для быстрого устранения симптомов патологии.
Подобные гормональные средства имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Их применение должно быть согласовано с врачом.
Содержание
Лекарственная форма и дозировка
Препарат выпускают в разном виде, но для ингаляций подходят:
- ампулы ацетата Гидрокортизона в количестве 10 штук по 2 мл,
- суспензия Гидрокортизона с лидокаином в виде порошка для разведения в прозрачных пузырьках по 5 мл.
Необходимо точно соблюдать назначенную врачом дозировку с учетом возраста пациента:
- Детям до 2 лет гормональные препараты противопоказаны. Их применение возможно только в случае тяжелого состояния больного и невозможности заменить гидрокортизон другим средством. В этом случае допускают 1 мл лекарства на 5 мл хлорида натрия.
- Начиная с 2 лет с помощью шприца в стаканчик небулайзера добавляют 2 мл физраствора и 1 мл суспензии.
- Взрослым дозу увеличивают до 2 мл гидрокортизона на 1 мл хлорида натрия.
При отсутствии специального прибора подросткам от 14 лет и взрослым проводят паровую ингаляцию. Для этого вливают ампулу 2 мл в кастрюлю с кипятком. Больной склоняется над емкостью и дышит паром, укрыв голову полотенцем. Максимальное время процедуры – 15 минут.
Длительность лечения заболеваний дыхательных путей гидрокортизоном для ингаляций не должна составлять дольше 5 суток. При этом манипуляцию проводят до 2 раз в день, утром и вечером.
Показания к применению препарата
Педиатр, терапевт или отоларинголог назначают пациентам ингаляции с этим гормональным средством только в случае тяжелых патологических процессов для быстрого облегчения состояния. Самыми распространенными заболеваниями, при которых допустимо применение гидрокортизона, считают:
- воспалительные процессы бактериальной или вирусной природы в горле – ларингит, трахеит,
- бронхит и другие патологии легких, сопровождающиеся сильным непродуктивным кашлем,
- бронхиальная астма, при которой отмечают хрипы в груди и частые приступы раздражающего кашля,
- сильный отек слизистой оболочки гортани, миндалин,
- затрудненное дыхание в результате большого скопления мокроты в бронхах,
- сильное сужение просвета дыхательных путей в результате спазма.
Ингаляции с гидрокортизоном в этих случаях снимают тревожные симптомы, помогая организму пациента бороться с инфекцией.
Какое действие оказывает препарат
После курса применения данного гормонального средства в небулайзере или на пару отмечают следующие положительные изменения в состоянии больного:
- значительное снижение отечности тканей гортани,
- уменьшение воспаления горла и нижних отделов дыхательных путей,
- снижение кашлевого рефлекса,
- предотвращение астматического приступа,
- расширение просвета в трахее и бронхах, способствующее более полному отхождению мокроты и облегчению дыхания,
- уменьшение боли в горле при ларингите.
Положительный эффект наступает только при комплексном лечении, когда пациент не ограничивается одними ингаляциями.
Важно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу того, как разводить препарат, можно ли чередовать применение гидрокортизона с другими муколитическими средствами или снизить дозировку с целью уменьшения побочных действий.
Противопоказания к применению
Существуют такие патологии и состояния, при которых проводить ингаляции с гормональными препаратами строго запрещено:
- туберкулез легких, который может перейти в острую стадию под воздействием гидрокортизона,
- сахарный диабет,
- сифилис,
- наличие язв на слизистых оболочках органов пищеварительного тракта, поскольку гормональный медикамент может спровоцировать кровотечение,
- любой триместр беременности, по той причине, что гидрокортизон вызовет отставание в развитии плода,
- сердечно-сосудистые патологии: ингаляции с таким компонентом учащают пульс,
- раздражение на коже, угревая сыпь, наличие открытых воспаленных ранок на лице.
Проведение процедуры в этих случаях угрожает не только здоровью, но и жизни взрослых пациентов и детей.
Предостережение
В некоторых ситуациях применение ингаляций с гидрокортизоном может быть опасным или нерекомендованным:
- Возраст ребенка до 2 лет. При назначении лекарства малышу от 6 месяцев педиатр взвешивает пользу и возможный вред. Когда первый фактор лидирует, допускают использование гормонального средства для борьбы с заболеваниями дыхательных путей с осторожностью. При этом специалист постоянно следит за состоянием маленького пациента.
- Самостоятельное применение гидрокортизоновых ингаляций с соблюдением пропорций может все равно привести к развитию осложнений. Пациент не может составить полную картину заболевания, учесть имеющиеся противопоказания. Нередко затянувшийся по инициативе пациента курс лечения вызывает передозировку.
- При температуре тела выше 37,2 °С у ребенка или взрослого есть риск усиления жара под влиянием теплых паров с гормональным медикаментом.
Необходимо учитывать эти условия перед тем, как решиться на самолечение или применение лекарства у маленьких детей.
Побочные действия гидрокортизона
Главным недостатком этого стероидного средства является привыкание организма. После отмены ингаляций может наблюдаться возвращение и усиление первоначальных симптомом. К другим неблагоприятным последствиям относят:
- Выведение кальция из тканей. В этом случае кости у пожилых пациентов женского пола становятся хрупкими.
- Появление отеков.
- Ухудшение функционирования желез внутренней секреции.
- Отсутствие аппетита, рвоту, тошноту, икоту, метеоризм.
- Образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки с высокой вероятностью кровотечения.
- Повышение риска образования тромбов.
- У детей – нарушение формирования половой системы.
Наблюдают также патологические изменения со стороны центральной нервной системы: головокружение, ухудшение настроения, частые неврозы, нарушение сна.
Многие побочные явления от ингаляций с гидрокортизоном заметны только специалисту. По этой причине важно проводить лечение с разрешения и под постоянным контролем врача.
Как правильно делать ингаляцию
Во время лечения важно соблюдать инструкцию по применению гидрокортизона в небулайзере:
- Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут. Детям не рекомендуют проводить ингаляцию дольше 5 минут. Ребенок во время процедуры должен быть спокоен.
- Нельзя делать интенсивные физические упражнения сразу до и после манипуляции.
- В сутки запрещено использовать больше 30 мл стероидного медикамента. В противном случае могут проявиться неблагоприятные побочные эффекты, затрудняющие лечение.
- Не рекомендуют делать ингаляции чаще 3 раз в сутки. Крайняя процедура должна в течение дня проводиться за пару часов до сна, так как после применения небулайзера начинается активное отделение мокроты, что может помешать отдыху.
- В раствор для ингаляции нельзя добавлять другие средства и целебные отвары одновременно с гидрокортизоном.
Процедура проходит в несколько этапов:
- Хлорида натрия в объеме подогревают до температуры около 40 °С.
- Наливают в стаканчик небулайзера 2 мл физраствора для ребенка и 1 мл для взрослых.
- Добавляют по 1 и 2 мл суспензии гидрокортизона соответственно.
- Подставляют силиконовую маску к лицу и начинают активно дышать парами препарата.
- При насморке, ларингите и трахеите стараются вдыхать средство ртом и носом, чтобы хорошо обработать носоглотку, где идет воспалительный процесс.
- Во время процедуры следует занять комфортную позу и не отвлекаться на посторонние дела, прерывая ингаляцию.
К манипуляции важно подготовиться заранее: за час до использования стероидного препарата нельзя принимать пищу и курить, выходить на улицу и есть можно также не раньше, чем через час после ингаляции.
- Сложные капли в нос для детей – состав, инструкция,
- Смотрите тут Гормональные капли в нос – названия и список,
- Диоксидин от насморка – как принимать: .
Лечение ларингита
При борьбе с этой болезнью мало использовать небулайзер с гидрокортизоновой суспензией. К препарату можно добавить другие ингредиенты, ускоряющие восстановление слизистой оболочки гортани и голосовых связок.
После консультации с врачом и при отсутствии аллергии к физраствору с 1 или 2 мл гормонального средства доливают 1 мл сока столетника, 2% раствор этония, 1% раствор антибактериального хинозола.
Замечают, что уже после первой процедуры у больного смягчается сухой ларингитный кашель, постепенно возвращается голос и пропадает боль в горле.
Взаимодействие с другими препаратами
Гидрокортизон может негативно проявлять себя в сочетании с другими медикаментами:
- При одновременном приеме с другим гормональным средством у пациента увеличивается шанс появления сыпи и акне.
- Если больной проходит терапию средствами с натрием, под влиянием гормонального средства повышается артериальное давление.
- Гидрокортизон ухудшает усвоение антибиотиков, аспирина и сердечно-сосудистых препаратов.
- Прием парацетамола во время прохождения курса ингаляций усиливает токсичный эффект жаропонижающего средства.
Лечение заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей с помощью добавления в небулайзер гидрокортизона способствует ускоренному исчезновению тревожных симптомов и восстановлению организма. Процедура с гормональным средством должна проводиться с назначения врача, так как препарат имеет серьезные противопоказания и тяжелые побочные эффекты.