Чтобы иметь представление о проколе, нужно знать о такой болезни, как гайморит. Это воспаление верхнечелюстной пазухи носа. Развивается процесс чаще всего после не долеченного простудного заболевания. 
Точно диагностироватьгайморит может только специалист, для этого пациента направляют на рентген или компьютерную томографию. Тип патологии определяют с помощью анализа крови. В сложной и тяжелой ситуации назначают прокол при гайморите.
Содержание
Что такое прокол
При отсутствии положительного эффекта отконсервативного лечения, больному назначается операция, проще говоря, прокол. Эта процедура необходима для предотвращения распространения экссудата по организму, поскольку гной может попасть в головной мозг.
Если такое случается, то есть большая вероятность, что у человека разовьется слабоумие или инвалидность.
Прокол пазух при гайморите – манипуляция, в процессе которой доктор отсасывает все гнойные выделения. После чего промывает освободившиеся полости и закладывает в них лекарственный препарат.
Прокол считается одним из основных и информативных методов диагностики при гайморите. Врач оценивает слизь и определяет ее характер. Если в ней находят чужеродные бактерии или примеси гноя, тогда принимается решение об удалении выделений.
Пункция достаточно болезненна. Однако при запущенном гайморите эта процедура является самым эффективным средством.
При несвоевременном проколе, гайморит может спровоцировать возникновение таких серьезных заболеваний, как:
- менингит (воспаление оболочек мозга),
- инфильтрат лица,
- отеки мягких тканей в носу,
- абсцесс,
- эмфизема,
- отит (воспалительный процесс в области среднего уха),
- ревматизм (заболевание сосудов),
- флегмона,
- пневмония (воспаление легких).
Хроническая стадия подразумевает регулярные головные боли. Боли при проколе пациент не чувствует, поскольку применяется анестезия.
Всегда ли нужен прокол
Назначают прокол носа при гайморите редко, только в тяжелых случаях. Врачи, как правило, пытаются избежать этой процедуры, применяя классическое лечение лекарственными средствами.
Но если взглянуть, с другой стороны, докторам проще сделать прокол, нежели лечить человека несколько недель антибиотиками.
Если пациенту все-таки показана эта неприятная процедура, врач должен объяснить человеку как делается пункция пригайморите. Это нужно для того, чтобы больной не впадал в панику во время операции.
Как было сказано, прокол делается не всем и не всегда. Некоторые ситуации позволяют вылечить заболевание при помощи лекарств. Но есть случаи, при которых без прокола не обойтись. Проколможет облегчить человеку жизнь, избавив его от неприятных осложнений.
Процедура проводится только по показаниям:
- Болезнь продолжается более 14 суток без видимых улучшений (при приеме антибиотиков).
- Наличие интенсивных болей в области носа. Боль может быть с обеих сторон носовых пазух.
- Повышенная температура тела на протяжении 5 дней (от 38,5 градуса).
- Отсутствие «вытекания» гноя из носа. Это сигнал полного застоя в пазухах.
- Наличие горизонтального уровня на снимке после рентгена.
- Ощущение запаха гноя в носу.
Как правило, только в этих ситуациях не получится избежать операции с проколом. После прокалывания практически моментально ослабевает давление, которое возникало на стенках носовых пазух. Пациент чувствует облегчение. Вследствие чего исчезает боль и остальные недомогания.
Как это происходит
Многие пациенты не знают, как делают прокол при гайморите, как правильно подготовиться к процедуре и стоит ли это делать. Сразу хочется отметить, что процедура неприятная, но не смертельная.
Для взрослого человека подготовка не нужна. При такой болезни, как гайморит прокол осуществляется прямо в кабинете врача. Через час после прокола гайморита пациента отправляют домой.
Если речь идет о ребенке, то прокол делается под общей анестезией и в операционной, поскольку ни одни малыш не сможет высидеть столько времени по причине своей неусидчивости.
Ход процедуры
Человек садится в кресло, после чего доктор вводит смоченный в лекарстве тампон в его носовые проходы. Так, обезболивается область носа.
Затем берется специальная, простерилизованная игла для прокалывания гайморита и не спеша вводиться в ноздрю, куда был помещен тампон.
Далее, врач начинает отсасывать скопившийся гной из носовой пазухи.
После этого, выделения отправляются на анализ для лабораторного определения нарушенной флоры. После чистки ноздрей от слизи, врач промывает полости, где находился гной. Это обязательно, поскольку прокол без дальнейшего очищения будет считаться бесполезным занятием.
Подробно о манипуляциях при проколе
В носовое отверстие вводится специальный шланг, через который специалист запускает физраствор, а затем устраняет его из носа. После этого заливает в пазухи носа около 20 мл химотрипсина.
Далее, пациент ложится набок. В таком положении человек лежит около минуты. В конце осуществляется промывка носа физиологическим раствором. Промывание делается обычно ежедневно, вплоть до выздоровления.
Пациент может услышать достаточно громкий хруст. Бояться его не стоит, он не опасен.
После пункции пазух пациенту следует сделать рентгенографию черепа и посетить врача для повторной консультации. Доктор назначает промывание носа марганцовкой несколько раз в течение шести месяцев. Параллельно нужно принимать противовоспалительные препараты и пользоваться антисептиками.
Последствия процедуры
При врачебной ошибкеможет возникнуть множество осложнений.Например, по причине введения лекарственного средства не в ту область, может возникнуть воспалительный процесс. При проколе малышу, у него могут развиться отеки. Это обусловлено тем, что пазухи ребенка еще не до конца сформированы.
Обморок может случиться, когда врач вводит повышенную дозу анестезии. При попадании в пазухи носа форсированного воздуха, человек может частично перестать видеть.
Все перечисленные патологические ситуации имеют место, если прокол осуществлялся неквалифицированным отоларингологом. Чтобы достичь положительного результата, нужно обращаться только к опытному специалисту.
Лечение после прокола
Пациент должен осознавать, что прокол не означает конец лечения гайморита. Особенно это касается хронической стадии. После процедуры назначается лечение антибиотиками для уничтожения патогенных бактерий.
Если присутствует отекпосле прокола и высокая температура, в лечебный курс входят антибактериальные капли, антибиотики в виде таблеток и обработка носовых ходов.
Например, жар сбивают Ибупрофеном или Парацетамолом. Отек может снять Називин или Тизин. В случае слишком высокого жара, человеку начинают делать капельницы с использованием антибиотиковширокого спектра.
Также помогает остаткам слизи выходить промывка носовых ходов раствором с морской солью и закапывание определенных средств, способствующих естественному оттоку остаточных выделений, таких как:
- АкваМарис,
- Физиомер,
- Салин,
- Аквалор.
Для смягчения тканей внутри носа и предотвращения сухости, больному назначаются капли на масляной основе, например, Пиносол. Против воспаления успешно применяются глюкокортикостероиды.
После пункции при гайморите пациенту нужно принимать препараты, поднимающие иммунитет. С целью повышения защитных сил организма проводятся следующие виды терапии:
- фитотерапия (ингаляции, прием настоев и отваров),
- гомеопатия,
- прием иммуностимуляторов,
- сбалансированное питание,
- прием витаминов,
- процедуры закаливания,
- спортивные занятия.
Во избежание рецидивов, отоларинголог посоветует, как лучше поддерживать организм, чтобы в дальнейшем не допустить обострения заболевания.
Многим больным необходимоисправить деформацию носа, вылечить воспалительные процессы в ротовой полости. При соблюдении этих рекомендаций, человек больше никогда не испытает «ужас» гайморита.
Реабилитация
Под восстановлением понимается выполнение рекомендаций врача, направленных на профилактические меры против воспалительного процесса в носовых пазухах. Вирусы и бактерии при низком иммунитете властвуют и провоцируют появление болезней.
Реабилитация особенно важна после хронического гайморита с частыми обострениями.
Полезно нагружать организм физическими нагрузками, они способствуют стимулированию обменных процессов организма.
Нужно придерживаться сбалансированного питания, в котором преобладают растительные продукты в сыром виде. Стоит больше отдыхать и не переохлаждаться. Не нужно забывать и о водных процедурах.
Холодная вода, как правило, нормализует кровообращение, а теплая прогревает организм. Принимая душ, полезно будет делать контрастные обливания. Это способствует выведению шлаков.
Самостоятельно прокалывать носовую пазуху при гайморите категорически запрещено. Также нежелательно пользоваться услугами специалистов, не имеющих лицензии и соответствующего опыта. Нужно прибегать к услугам только государственных учреждений или клиник, имеющим необходимую сертификацию.
Если пациенту показана пункция гайморовой пазухи, нельзя затягивать с лечением – это опасно для здоровья.
Елена Свет, нейрохирург
Полезное видео: зачем делать прокол при гайморите и можно ли его избежать
