Вазомоторный ринит при беременности – нарушение носового дыхания, вызванное чрезмерной реакцией сосудов слизистой оболочки в ответ на физические раздражители. Этот вид ринита носит невоспалительный характер, входит в группу неинфекционных насморков. 
Вазомоторный насморк при вынашивании ребенка обычно связан с гормональными перестройками в организме беременной женщины. Чаще всего проходит самостоятельно после рождения ребенка.
Содержание
Причины
В отличие от других видов насморка, вазомоторный ринит беременных имеет специфическую этиологию и течение, так как он не связан с попаданием патогенных микроорганизмов и воздействием аллергенов. До конца выяснить механизм развития этой патологии в период вынашивания ребенка до сих пор не удалось.
Известны раздражающие факторы, способные вызвать новые приступы болезни:
- Высокая чувствительность организма к различным климатическим изменениям – перепады атмосферного давления и температуры, смена климата могут спровоцировать появление симптомов болезни.
- Индивидуальные особенности строения носовой полости – полипозные разрастания, искривление перегородки носа.
- Пищевые раздражители – острая пища, продукты питания, содержащие большое количество ароматизаторов.
- Плохие экологические условия – загазованность воздуха, выбросы с заводов провоцируют вазомоторный ринит.
Как правило, выявить этиологический фактор, провоцирующий насморк у беременной женщины, достаточно сложно.
Симптомы
Главным признаком вазомоторного насморка можно считать попеременную заложенность носа – закладывает каждую ноздрю по очереди. Особенно выражена заложенность в положении лежа, закладывает ноздрю с той стороны, на которой лежит человек. Интересная особенность – при повороте на другую сторону появляется ощущение «перекатывания» соплей и закладывание переносится на другую ноздрю.
Приступы ринита чаще возникают в вечернее время и характеризуются несколькими симптомами:
- Внезапное чувство давления и распирания в носу.
- Головная боль.
- Зуд в носовой полости.
- Обильные слизистые выделения, подробнее о выделениях из носа →
- Частые приступы чихания.
Симптомы сохраняются в течение нескольких часов, в некоторых случаях приступы повторяются несколько раз в день и проходят самостоятельно.
Влияние на плод
Неприятные симптомы вазомоторного ринита причиняют массу неудобств беременной женщине. Впервые они появляются во втором триместре, усиливаясь к концу срока вынашивания. Ротовое дыхание в ночное время может стать причиной бессонницы, хронической усталости и других осложнений, но прямого негативного влияния на плод почти нет.
Какой врач лечит вазомоторный ринит у беременных?
Диагностикой и лечением вазомоторного насморка у беременных женщин занимается либо гинеколог, ведущий беременных, либо врач-оториноларинголог.
Диагностика
Для постановки диагноза обычно хватает перечисления всех симптомов. С целью подтверждения женщине проводят переднюю риноскопию – инструментальный метод исследования с использованием носовых зеркал. При этом обследовании можно заметить гипертрофию слизистой оболочки, искривление перегородки, полипозные разрастания и другие отклонения. На слизистой оболочке, как правило, имеются белесые пятна, носовые раковины расширенные и мягкие.
Для исключения аллергической природы насморка проводят анализ крови с целью обнаружения признаков аллергии – количества эозинофилов и иммунолгобулина E. Проводить кожные пробы в период гестации запрещено.
Лечение
Лечения, направленного на этиологический фактор, не существует, поэтому нужно постараться устранить все возможные провоцирующие факторы:
- Следует избегать табачного дыма, резких запахов, парфюмерии, агрессивной бытовой химии.
- Ограничить контакт с домашними животными.
- Своевременно лечить заболевания ЛОР-органов.
- Заниматься дыхательной гимнастикой и гимнастикой для беременных.
- Следить за положением во сне – изголовье должно быть приподнято.
Как правило, неприятные симптомы проходят после родов. В период беременности запрещены многие лекарственные препараты, в том числе и сосудосуживающие капли. Допустимы препараты, разрешенные к применению у новорожденных детей. Наиболее щадящим методом лечения является промывание носа, для этого используют солевые растворы. Такая процедура поможет снять отечность слизистой оболочки, эвакуировать слизь и облегчить дыхание. В крайнем случае разрешены слабые сосудосуживающие препараты, например, Риномарис или Снуп, при этом важно правильно подобрать дозировку. Допустимы лекарственные средства с минимальным м сосудосуживающего компонента. Дозу должен рассчитывать лечащий врач.
Осложнения
Вазомоторный насморк не несет угрозы для плода. Неприятные симптомы могут провоцировать у будущей матери нарушение психоэмоционального состояния. При частых приступах из-за недостатка кислорода головной мозг испытывает гипоксию, которая ухудшает общее состояние женщины.
Профилактика
Для предотвращения развития приступов вазомоторного ринита желательно исключить контакт с раздражающими факторами. Женщина должна вести здоровый образ жизни:
- Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
- Правильное питание.
- Достаточный отдых.
- Ограничение контакта с больными людьми.
- Поддержание чистоты и правильной влажности в жилом помещении.
- Регулярное промывание полости носа солевыми растворами.
Перед началом приема каких-либо лекарственных препаратов следует проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение небезопасно – в период беременности женщина отвечает не только за себя, но и за ребенка.
Юлия Хайманова,
Полезное видео про ринит беременных
