Дать объективную оценку слуховой функции человека, а также определить имеют ли место быть какие-либо нарушения органа слуха можно с помощью новейших методик исследования. Эти методики анализа объединены общим термином , аудиометрия.
Исследование широко используется в сурдологии для оценки остроты слуха как у новорожденных, так и у взрослых. С помощью аудиометрии можно выявить нарушения абсолютно всех отделов уха, а также определить степень снижения слуха. Аудиограмма обязательна перед назначением слухопротезирования.
Что такое аудиометрия? Это методика определения степени остроты слуха, позволяющая определить чувствительность внутреннего уха к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводится исключительно в специализированных медицинских учреждениях врачом-сурдологом. 
Сделать аудиограмму в обязательном порядке необходимо при нарушениях слуха пациента, и если человек жалуется на резкое снижение слуха и острую боль в ухе.
Слух рекомендуется проверять с первых дней жизни человека. Только так можно избежать серьезного нарушения слуховой функции.
Содержание
Методика проведения исследования
Аудиометрия проводится при помощи специального аппарата под названием аудиометр, который позволяет определить верхний и нижний предел слышимости человека. Сделать аудиометрию показано для:
- Определения восприятия речи – речевая аудиометрия,
- Осуществления тональной пороговой аудиометрии,
- Выявления нарушений слуха,
- Исследования слуховой активности.
Исходя из этого, метод аудиометрии классифицируется на речевую, компьютерную, тональную пороговую. Стоит также отметить, что аудиометрия не имеет противопоказаний и может назначаться в любом возрасте пациента с учетом наиболее острых клинических картин. Этот метод применяется для определения функционирования отделов уха у новорожденных, так как для его проведения не потребуется использовать инъекции, медикаменты и т. д.
Особенности проведения
Тональная пороговая аудиометрия имеет определенный алгоритм исследования. Пациент должен зайти в специальную звукоизолированную кабину. Затем человек надевает наушники, которые являются источником звука высоких и низких частот. Врач-сурдолог с обратной стороны кабины подает звуковой сигнал. Если пациент сумел различить шум или же звук, который поступил в наушники, то он нажимает кнопку, что является сигналом для врача.
Примечательно то, что сначала проводится исследование правого уха, а затем левого. Именно такой алгоритм проведения аудиометрии позволяет определить, какое ухо слышит лучше, а какое – нет. С учетом этих показаний назначается лечение.
Тональная аудиометрия отличается комплексным подходом в исследовании уха. Так, с помощью костного вибратора, который крепится к голове, можно определить какое ухо – внутренне, среднее или же наружное не воспринимает звуковой сигнал. Таким образом, можно исключить патологию среднего уха, и продолжить, к примеру, исследование внутреннего.
Результат аудиометрии выражается посредством составления аудиограммы – графика, который наглядно демонстрирует степень снижения слуха. Аудиограмма представлена в форме специального бланка, на котором в виде отдельных кривых для каждого уха изображена частота звука, подаваемого в наушники. Именно по результатам этого графика можно правильно скорректировать дефекты уха.
Речевая диагностика слуха
Поведенческий тест на определение слуховой функции, согласно медицинской статистике, имеет ряд недостатков. Это связано с тем, что частота человеческой речи представлена звуками различных частот и интенсивности. Как правило, человек с нарушением слуха может в обычной жизни воспринимать речь абсолютно комфортно. Но, при доскональном исследовании слуха оказывается, что отделы уха искаженно воспринимают окружающие шумы.
Современные технологии направлены на усовершенствование записи и воспроизведения звуков речи. На основе новейших методик разработана речевая аудиометрия. Этот метод исследования дефектов отдела уха направлен на сглаживание недостатков, которые присущи обычной разговорной речи и шепоту.
Методика позволяет определить первичную дисфункцию уха, а также дает возможность настроить слуховой аппарат пациента с учетом индивидуальных особенностей. Как проводится исследование?
Врач-сурдолог разговаривает с пациентом, варьируя своим голосом. Переход от шепота до обычного разговора должен восприниматься человеком в норме на расстоянии шести метров. Исследование с помощью речи должно быть скомбинировано с аппаратной методикой. К аппаратной аудиометрии относят акустическую рефлексометрию, исследование объема скопившейся жидкости во внутреннем ухе, а также отоакустическую эмиссию.
Следуя принципам методики речевой аудиометрии, построена онлайн-проверка нарушений уха. Как правило, на интернет-ресурсах центра диагностики слуха можно увидеть сервис «онлайн-проверка». Это означает, что человек может прослушать запись речи с учетом возникающего или же ниспадающего шума. По результатам тестирования будет дано предварительное заключение о функциональности всех отделов уха.
Компьютерная диагностика
У тональной и речевой аудиометрии есть недостатки, которые могут оказать существенное влияние на точность результатов. Это могут быть: отсутствие концентрации человека во время исследования, наличие посторонних шумов в ухе, а также отсутствие заинтересованности пациента в достоверности результата. С учетом всех этих показателей преимущество все больше отдают компьютерному методу исследования, которое гарантирует 99% достоверности результата. Компьютерная аудиометрия позволяет выявить как врожденные, так и приобретенные слуховые патологии. Также с помощью этой методики можно определить участки поражения слухового канала.
Степень снижения слуховой функции определяется даже у пациентов с явными физическими дефектами, наличие которых до этого не давало возможности установить взаимосвязь между больным и врачом-сурдологом.
Компьютерная аудиометрия длится достаточно долго – на протяжении двух часов, по истечении которых можно получить полную картину слуховой активности. Выбор метода исследования зависит от индивидуальных особенностей человека и соответствующих указаний лечащего врача.
