Аллергические заболевания в детском возрасте становятся все более распространенными. Поэтому для родителей и врачей всегда актуален вопрос об эффективных и безопасных препаратах, которые помогут ребенку справиться с обострениями. Авамис для детей с аллергическим ринитом стал незаменимым средством первой помощи. Он выпускается с 2007 года и уже успел заработатьизвестность среди многих групп пациентов.
Спрей Авамис помогает улучшить самочувствие и устранить симптомы даже при тяжелом течении заболевания. Препарат позволяет ребенку вести активный образ жизни, независимо от времени года и окружающих условий.
Содержание
Действие препарата
Действие препарата Авамис объясняется его составом. Основное вещество спрея – флутиказон фуроат. Это глюкокортикостероид, искусственно созданный гормон, который хорошо и быстро проникает сквозь слизистую оболочку носовой полости и оказывает влияние на определенные рецепторы. В результате медиаторы воспаления, которые являются одним из звеньев аллергической реакции, выделяются в меньших количествах.
Благодаря такому механизму после впрыскивания спрея в носовые ходы уменьшаются отек, зуд, жжение, снижается количество отделяемой слизи, устраняется заложенность носа, покраснение глаз и слезотечение. Так как активное вещество Авамиса остается связанным с рецепторами в течение 24 часов, нет необходимости применять его часто, детям можно впрыскивать его не чаще 1 раза в сутки.
Авамис – препарат для местного применения. Его активное вещество – флутиказон фуроат – в незначительном количестве проникает в кровоток и не оказывает системного влияния. Полностью и бесследно выводится из организма. Поэтому не стоит опасаться того, что препарат относится к гормональным. Его основное действие – противовоспалительное.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции, Авамис применяется для лечения детей и взрослых с аллергическим ринитом. Это единственное официальное показание. Препарат помогает снять симптомы круглогодичного или сезонного обострения: заложенность и выделения из носа, отек и воспаление слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз. Но этот спрей, как и все другие глюкокортикостероиды, не устраняет причину патологии, поэтому навсегда вылечиться с его помощью нельзя.
При бактериальном или вирусном рините Авамис как самостоятельное средство лечения не применяется. Но врач может назначить его в составе комплексной терапии заболеваний, которые развиваются как осложнение аллергического насморка или провоцируют его развитие. Данный спрей применяется при гайморите, аденоидах, вазомоторном и гнойном бактериальном рините. Во всех этих случаях он способствует восстановлению носового дыхания, устранению гноя, отека и воспаления.
Противопоказаниями для применения Авамиса являются следующие случаи:
- Прием гормональных препаратов перорально или инъекционное их введение. Несмотря на то что Авамис действует в основном местно, небольшое количество все же поступает в кровь. Поэтому одновременное его использование с другими препаратами, содержащими гормоны, может вызвать передозировку.
- Индивидуальная непереносимость компонентов спрея.
- Тяжелые нарушения печени. Так как часть препарата метаболизируется в этом органе, при нарушениях может произойти постепенное накопление активного вещества Авамиса в организме. Препарат назначается только в крайних случаях.
- Детский возраст до 2 лет.
- Склонность к носовым кровотечениям.
- Раны на слизистой оболочке носовой полости.
- Послеоперационный период (операции на околоносовых пазухах).
- Беременность. Препарат может применяться под контролем врача.
Инструкция по применению и дозировка
Спрей Авамис для детей и взрослых применяется интраназально – распыляется в носовые ходы. Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, использовать его нужно регулярно, придерживаясь рекомендованной врачом схемы. Препарат начинает действовать в течение 6-8 часов после первой процедуры. Для полного устранения симптомов аллергического ринита может потребоваться несколько дней.
Дозировка Авамиса для детей зависит от возраста и этапа терапии:
- С 12-летнего возраста и старше для устранения симптомов сезонной или круглогодичной аллергии необходимо вводить по 55 мкг препарата в каждую ноздрю. Это соответствует 2 распылениям. Процедуру проводить 1 раз в сутки. Когда симптомы устранены, но риск их повторного развития все еще присутствует (например, растения продолжают цвести), дозу нужно уменьшить вдвое – по 1 распылению (27,5 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день.
- С 2 до 11 лет на начальных этапах терапии для устранения симптомов аллергического ринита необходимо вводить по 27,5 мкг препарата в каждый носовой ход, что соответствует 1 распылению. Процедуру проводить 1 раз в сутки. Если такая дозировка оказывается неэффективной, то ее увеличивают вдвое: по 2 распыления в каждую ноздрю (55 мкг) 1 раз в день. При поддерживающей терапии, когда симптомы устранены, но высок риск их повторного появления, достаточно введения 27,5 мкг спрея (по 1 впрыскиванию) в каждый носовой ход.
Данных о применении Авамиса удетей младше 2 лет недостаточно. Поэтому врачи стараются не назначать его в таком раннем возрасте.
Если у родителей возникают вопросы по поводу того, как часто можно применять детям Авамис, стоит проконсультироваться со специалистом.
Основные правила использования для детей
Флакон Авамиса оснащен кнопкой для распыления и индикаторным окном, позволяющим контролировать количество препарата. При объеме в 30 или 60 доз начальный уровень можно увидеть сразу, в упаковках на 120 доз – после нескольких использований. Чтобы узнать, сколько лекарственного средства осталось, нужно посмотреть на окошко, расположив флакон напротив источника света.
Перед первым применением препарат требуется подготовить к использованию, это позволит правильно дозировать спрей. Оставляя колпачок закрытым, нужно тщательно трясти флакон на протяжении 8-10 секунд. Авамис – это суспензия, поэтому важно чтобы перед распылением жидкая основа перемешалась с густым осадком. При встряхивании можно почувствовать, что препарат стал более жидким.
Затем колпачок нужно снять, наконечник развернуть в сторону от себя. Удерживая флакон в ладони вертикально, большим пальцем нажать на кнопку несколько раз подряд, до тех пор, пока не произойдет распыление. После этих манипуляций Авамис готов к использованию.
Перед тем как применить спрей, необходимо очистить носик ребенка от пыли и слизи. Для этого можно использовать солевые растворы (Маример, Аква Марис, Физиомер, Аквалор и др.).
Впрыскивание Авамиса нужно проводить в вертикальном положении. Голову слегка наклонить вперед, распылитель ввести в носовой ход, направляя его на внешнюю стенку (не на перегородку). Попросить ребенка легко вдохнуть и в это время 1 раз нажать на кнопку флакона. Вынуть наконечник, дать ребенку выдохнуть (лучше – через рот). Если дозировка составляет 55 мкг в каждый носовой ход, то повторить впрыскивание в эту же ноздрю, затем перейти к следующей.
После того как введение препарата завершено, распылитель и колпачок изнутри нужно обсушить при помощи салфетки. Не допускать попадания воды. Чтобы не возникало проблем с распылением, флакон всегда нужно закрывать сразу после использования. Колпачок не дает наконечнику запылиться, уберегает от случайных распылений.
Побочные действия
Согласно отзывам родителей, спрей Авамис успешно применяется для устранения симптомов аллергического ринита у детей. Побочные эффекты возникают нечасто, но все они достаточно серьезные и требуют отмены препарата.
Применение Авамиса может вызвать:
- носовое кровотечение,
- появление язвочек на слизистой оболочке носовой полости,
- при индивидуальной непереносимости – высыпания на коже, крапивницу, в крайне редких случаях – отек Квинке и анафилактический шок,
- при длительном использовании препарата возможна задержка развития ребенка.
Как было отмечено выше, Авамис нельзя принимать вместе с другими гормональными препаратами, в частности, с такими, как Ритоновир и Кетоконазол. В этом случае возможна передозировка гормонов данного вида. Она сопровождается усиленным сердцебиением, слабостью, резким снижением артериального давления.
Аналоги
Средняя стоимость Авамиса для детей и взрослых в 120 доз – около 650 рублей. Поэтому у многих пациентов возникает вопрос о том, можно ли его заменить. Структурных аналогов Авамиса, то есть препаратов с таким же активным веществом, нет. Но есть глюкокортикостероиды, в составе которых присутствует компонент, молекулярно схожий с флутиказоном фуроатом – флутиказон пропионат.
Вот перечень наиболее распространенных лекарств на его основе:
- Фликсоназе, спрей назальный, стоимость флакона в 120 доз – около 750 рублей,
- Синофлурин, спрей назальный, цена 1 флакона в 120 доз – около 400 рублей,
- Назарел, спрей назальный, стоимость за флакон в 120 доз – около 350 рублей.
Все эти препараты являются абсолютными аналогами между собой. Но самостоятельно заменять ими Авамис не стоит: активные вещества различны и действуют по-разному. Согласно последним экспериментальным исследованиям, флутиказон фуроат оказывает большее противовоспалительное действие, чем флутиказон пропионат.
Авамис применяется для устранения симптомов аллергического ринита. Препарат разрешен для использования с 2-летнего возраста. Он относится к местным глюкокортикостероидам, действует в течение 24 часов. Выпускается в форме назального спрея во флаконе с дозатором.Авамис может вызвать побочные реакции, самые опасные из которых – отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому применять его можно только по назначению врача, соблюдая режим и дозировку.
Ольга Ханова,
Полезное видео об аллергическом рините