Назначение дерматологических лекарственных препаратов – прямое нанесение на кожу человека и на слизистые оболочки, направленные на лечение заболеваний кожи. Часто подобные препараты применяют в качестве комплексного лечения. Например, при лечении фурункулеза понадобятся не только мази, но и антибиотики, а в некоторых случаях – гормональные препараты. Ниже рассмотрены основные категории дерматологических лекарственных препаратов.
Содержание
Топические стероиды
Применение – воспалительные процессы кожи. Содержат в себе большое количество эфиров жирных кислот, фтора, хлора, а также около 30 активных веществ (рассмотрим их в статье).
Топические стероиды классифицируют на 7 основных классов в зависимости от эффективности, где препараты 1 класса – сильные, а 7 класса – слабого действия. Приведем пример: мазь 0,1% валерата бетаметазона – 3 класс, 0,1% крем валерата бетаметазона – 5 класс, крем 0,01% флуоцинолона ацетонида – 6 класс.
1 класс топических стероидов
Приведем торговые названия препаратов 1 класса, обладающих высокой эффективностью, насыщенностью химического состава, а также повышенной концентрацией активных веществ в составе.
Активное вещество:
- клобетазола пропионат 0,05% : мазь Делор, Дермовейт, Каризон, Кловейт, Клодерм, Пауэркорт,
- бетаметазона дипропионат 0,05%: крем Акридерм, Белодерм, Бетаметазон, Дипролен, Кутерид,
- дифлоразона диацетат 0,05%: мазь Бексилона, Псоркорн, Апексикон,
- галобетазола проприонат 0,05%: крем Галонат, Ультравейт.
2 класс топических стероидов
Активное вещество:
- амцинодид 0,1%: мазь Амцидерм, Циклокорт,
- галцинодид 0,1%: крем Галог, Гальцидерм,
- дезоксиметазон 0,25% в виде мази,
- флуоцинодид 0,05%: метозин,
- мометазона фуроат 0,1%: мазь Авекорт, Момекон, Моново, Элоком, Момат.
3 класс топических стероидов
Активное вещество:
- амцинонид 0,1%: крем Амцидерм, Циклокорт,
- бетаметазона валерат 0,1%: мазь Бетновейт, Персиват, Целестодерм,
- дифлоразона диацетат 0,05%: крем Флорон, Псоркон, Апексикон, Максифлор,
- флуоцинодид 0,05%: Лидекс,
- флутиказона пропионат 0,005%: Кутивейт.
4 класс топических стероидов
Активное вещество:
- триамцинолона ацетонид 0,1%: крем Кеналог, Триамцинолон, Полькортолон, Цинакрот,
- флуоцинолона ацетонид 0,025%: мазь Синалар, Синодерм, Флуцинар,
- мометазона фуроат 0,1%: крем Мометокс, Момекон, Моново, Гистан-Н, Силкарен, Унидерм, Момат, Элозон, Элоком.
5 класс топических стероидов
Активное вещество:
- бетамитазона дипропионат 0,05%: лосьон Белосалик, Дипросалик, Дипрозон,
- флуоцинолона ацетонид 0,025%: крем Синалар, Синодерм, Флуозон, Флуцидерм, Эацинон,
- триамцинолона ацетонид 0,1%: крем Кеналог,
- гидрокортизона бутират 0,1%: мазь Латикорт, Гидрокортизон, Локоид.
6 класс
Активное вещество:
- дезонид 0,05%: крем Дезовен, Тридезилон,
- флуметазона пивалат 0,02%: мазь Локакортен, Лоринден, Флувет,
К 7 классу относятся: крем Адвантан, Хайтон, Акортин, Локоид, Кортейд, Латикорт.
Показания и противопоказания
Обратите внимание на то, что топические стероиды назначают при аллергическом рините, укусах насекомых, проявлении аллергической реакции у детей. Лечение нужно начинать с препаратов 7 класса и затем, если те не оказывают должного терапевтического эффекта, продвигаться по высшим классам. Дозировка для детей – 2 раза в сутки (не более), в случае превышения дозировки есть риск возникновения побочных эффектов. Общий курс лечения, как для взрослых, так и для детей – 4 недели.
Препараты нужно наносить на предварительно очищенную, сухую кожу, при этом не рекомендуется их втирать в поверхность. После – дайте средству впитаться, не накрывайте пораженный участок повязкой или одеждой.
Чем выше класс топических стероидов вы выберите, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов.
Противопоказаны лекарства при угрях, язвенных и ожоговых поражениях кожи, туберкулезе и сифилисе кожи, грибковом и паразитарном заболевании эпителия. Побочные эффекты проявляются в виде: атрофии кожи (верхние участки эпителия начинают отмирать), возникновении сыпи.
Если вы проводите лечение препаратами в течении 2 недель и при этом нет эффекта, обратитесь к врачу.
Лекарства при дерматитах с вторичным инфицированием
При аллергических и атопических дерматитах, отягощенных вторичным инфицированием, назначают препараты, сочетающие в себе действие топических стероидов и антибактериальных средств. Первичная инфекция в данном случае (к примеру) – фурункулез, вторичная – поражение кожи грибком. При первичных инфекциях все препараты, приведенные в перечне ниже – категорически противопоказаны. Приведем эффективные комбинации лекарственных средств:
- Бетаметазон и Гентамицин или мазь Акридерм Гента,
- Бетаметазон и Хлоргексидин или крем Бетадерм,
- Салициловая кислота, Пантенол, Гентамицин, Бетаметазон, Флуоцинодид или мазь Випсогал,
- Преднизолон и Клиохинол или Дермозолон,
- Гентамицин и Флуоцинодид или Кремген,
- Неомицин и Метилпреднизолон или Нео-Медрол,
- Преднизон и Окситетрациклин или Оксициклозоль,
- Гидрокортизон и Хлоргексидин или Сибикорт,
- Фузидовая кислота и Гидрокортизон или Фуцикорт,
- Клотримазол, Гентамецин, Бетаметазон или Триакутан,
- Изоконазол и Дифлукортолон или Травакорт.
Кератолики
Дерматологические лекарственные препараты, применяемые при псориазе, экземах, микозах, бородавках – называются кератоликами или кератолическими средствами. Основные активные вещества – мочевина и салициловая кислота. Принцип действия – отшелушивание ороговевших клеток с кожи. В частности, это: Акридерм СК, Белосалик, Бетасал, Бетасалик, Випсогал, Дайвобет, Клеоре, Элоком, Момат, Лоринден.
Дерматопротекторы
В качестве местных антисептических, подсушивающих, противовоспалительных средств применяют дерматопротекторы (простые дерматологические средства): оксид цинка в виде мази, крема или цинковой пасты, гидросиликат магния, глицерин, вазелин, Скин-ап, Фридерм Цинк, Цинокап, пиритион цинк. Показания – опрелости и пеленочный дерматит.
