Эфедрин можно обнаружить в составе препаратов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания и в средствах для похудения. Долгие годы это вещество использовалось специалистами дальневосточной медицины. В настоящее время хранение эфедрина в большинстве развитых стран считается незаконным занятием, приравниваясь к хранению и производству наркотических веществ, и грозит уголовной ответственностью. Эфедрин также входитв перечень запрещенных препаратов антидопингового значения.
В аптечных сетях приобрести эфедрин можно в составе различных лекарственных препаратов, и многие из них отпускаются без рецепта. Препараты, содержащие эфедрин, оказывают сосудосуживающий, противовоспалительный и противокашлевой эффект. Выпускаются они в виде сиропов, растворов для инъекций и таблеток.
Содержание
Что такое эфедрин?
Эфедрин — это синтетический компонент широкого спектра действия. Его относят к группе стимулирующих веществ. Он как растительный алкалоид прежде имел полностью натуральное происхождение. Эфедрин получали из различных видов растений эфедры. В настоящее время получение эфедрина происходит преимущественно химическим путем.
В китайской медицине это вещество используется несколько тысячелетий в терапии бронхиальной астмы. В странах Ближнего Востока применение эфедрина до сих пор актуально прилечении лихорадки, озноба, дрожи и приступов астмы.
Кроме того, известны положительные свойства вещества эфедрин для худеющих. Эфедрин для похуденияувеличивает расход организмом энергии и снижает аппетит, что приводит к снижению веса. С этой же целью используется эфедрин в бодибилдинге.
Также эфедрин включают в состав медикаментозных средств, действие которых направлено на расширение просвета бронхов и сосудосуживающий эффект, что делает незаменимыми эти препараты при патологиях дыхательной системы: рините,синусите, бронхите и бронхиальной астме.
Действие на организм
Основные аспекты действия эфедрина:
- стимулирует работу сердечной мышцы, улучшает атриовентрикулярную проводимость,
- оказывает гипертензивный, вазоконстрикторный, гипергликемический, бронходилатирующий и психостимулирующий эффект,
- усиливает тонус скелетной мускулатуры, замедляет работу кишечника,
- расширяет зрачок, не оказывая негативного воздействия на аккомодацию и не повышая внутриглазного давления,
- вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшает их проницаемость, устраняет отечность, например, при развитии крапивницы,
- в сочетании с кофеином эфедрин применяется в бодибилдинге в качестве жиросжигателя.
Терапевтическое действие эфедрина фиксируется через 15-60 минут после приема лекарственного препарата внутрь, длительность эффекта — около 5 часов. При внутривенном введении препарата ожидаемый эффект достигается через 10-20 минут и длится не более часа.
Лекарственные формы
Вещество выпускается в виде:
- таблеток, содержащих 0,25 грэфедрина,
- таблеток эфедрина гидрохлорида в детской дозировке — 0,01 гр,
- 5% раствора эфедрина гидрохлорида в ампулах по 1 мл.
Применение эфедрина в ЛОР-практике
Поскольку эфедрин оказывает возбуждающее действие на организм, а именно — на центр дыхания, расслабляя гладкую мускулатуру бронхиального дерева, его часто применяют в отоларингологии для лечения заболеваний легких — это могут быть бронхиальная астма, пневмония и бронхит, коклюш и сухой кашель различного генеза.
Также эфедрин оказывает сосудосуживающее действие на кровеносные сосуды в полости носа, уменьшает воспалительные явления при рините, в том числе катаральном и вазомоторном, при синусите, сенной лихорадке и поллинозе.
Показания и противопоказания
Показания к применению эфедрина:
- острый, катаральный и вазомоторный ринит,
- воспаление околоносовых пазух — синусит, гайморит,
- артериальная гипотония, связанная с шоковым состоянием, коллапсом, спинальным обезболиванием, травмами, серьезными потерями крови, передозировкой адреноблокаторов и других медикаментов,
- бронхиальная астма и бронхит,
- крапивница,
- нарколепсия,
- депрессивное состояние,
- сывороточное заболевание,
- отравление организма снотворными препаратами и наркотическими веществами,
- кровотечения из пульпы зуба,
- диагностические мероприятия в офтальмологии, связанные с необходимостью расширения зрачка.
Противопоказания к применению эфедрина:
- индивидуальная чувствительность к эфедрину и препаратам,содержащим его,
- неконтролируемое повышение кровяного давления,
- фибрилляция желудочков,
- бессонница, психоэмоциональное возбуждение.
С осторожностью рекомендуется назначать лекарства, в состав которых входит эфедрин, при таких состояниях и заболеваниях, как:
- метаболический ацидоз,
- кислородное голодание, гипоксия,
- гиперкапния,
- закрытоугольная глаукома,
- гипертензия легочной ткани,
- инфаркт миокарда,
- сосудистая эмболия,
- переохлаждение и обморожения тела,
- стенокардия,
- сахарный диабет,
- гиперфункция щитовидной железы.
Препараты с эфедрином для лечения заболеваний ЛОР-органов
Эфедрин входит в состав ряда лекарственных средств.
Сироп Бронхитусен Врамед
Состав: глауцин, эфедрин, масло базилика.
Показания: сухой кашель, бронхит, хронические обструктивные заболевания легких, коклюш.
Сироп Бронхолитин
Состав: эфедрин, глауцин, масло базилика.
Показания: сухой кашель, бронхит, пневмония, бронхиальная астма.
Эфедрин из Бронхолитина расширяет бронхи, стимулирует дыхание, устраняет отечность слизистой дыхательных путей.
Сироп Бронхолтин Шалфей
Состав: эфедрин, глауцин, масло шалфея.
Показания: сухой кашель, коклюш, бронхит, пневмония.
Эфедрина гидрохлорид (таблетки, раствор для инъекций, назальные капли)
Состав: эфедрин.
Показания: ринит, синусит, поллиноз, сосудистая гипотония, диагностика в офтальмологии.
Таблетки Нео-Теофедрин
Состав: экстракт беладонны, кофеин, парацетамол, эфедрин, фенобарбитал, теофиллин.
Показания: бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром.
Сироп Бронхоцин
Состав: эфедрин, базиликовое масло, глауцин.
Показания: сухой кашель, бронхит, коклюш.
Нео-Теофедрин
Состав:эфедрин, кофеин, парацетамол, теофиллин, беладонны алкалоиды и фенобарбитал.
Показания: хронические обструктивные заболевания легких.
Последствия употребления эфедрина
Несмотря на положительные стороны эфедрина, назвать это вещество безопасным нельзя. Лекарственные средства на его основе приносят не только пользу, но и вред. Это обусловлено тем, что эфедрин считается наркотическим компонентом, поэтому длительное применение препаратов с его м рано или поздно приводит к развитию зависимости.
Его действие на организм можно назвать двойственным: с одной стороны, эфедрин дает терапевтический эффект, но с другой — провоцирует вероятность развития нежелательных эффектов. Повышая работоспособность и тонус организма, эфедрин одновременно может вызвать головные боли, общую слабость, рвоту и тошноту, при этом серьезным нагрузкам подвергаются дыхательная и сердечно-сосудистая системы.
Побочными действиями и последствиями приема эфедрина могут быть следующие состояния:
- со стороны нервной системы — мигрень, расстройства сна, нервозность, возбудимость, головокружение, спазмы мышц и судороги, онемение конечностей, при передозировке эфедрином наступают галлюцинации, изменения психики,
- со стороны сердечно-сосудистой системы —стенокардия и тахикардия, падение или повышение кровяного давления, дискомфорт и боль в грудине, гиперемия лица,
- со стороны пищеварительного тракта —тошнота, рвота, раздражение горла, отсутствие аппетита, изжога,
- со стороны мочевыделительной системы —боль и трудности с процессом мочеиспускания,
- местные реакции на введение раствора эфедрина гидрохлорид—гиперемия, боль и жжение в области инъекции,
- прочие реакции — усиленное потоотделение, бледность слизистых и кожных покровов, аллергия, расстройства дыхания, озноб, повышение температуры тела, расширение зрачков.
Особенности применения
Чтобы избежать расстройства ночного сна, не рекомендуется принимать лекарства с эфедринагидрохлоридом в вечерние часы.
При введении раствора эфедрина в ампулах необходимо соблюдать осторожность, так как попадание препарата в околососудистые участки тканей способно привести к некрозу.
Препараты эфедрина, независимо от формы выпуска (таблетки, раствор или сироп с эфедрином) не следует использовать с лечебной целью длительное время. Приблизительно через 2-3 недели нежелательные реакции со стороны организма могут усиливаться, что требует немедленной отмены медикамента.
Лекарственные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид, нежелательно назначать во время беременности и грудном вскармливании. Выписыватьэти лекарственные средства может только лечащий врач после оценки потенциального риска для будущего ребенка и возможной пользы для женщины.
Инструкция
Согласно инструкции по применению, препараты с эфедриномназначаются для приема внутрь, внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, местно в форме капель.
Для лечения бронхиальной астмы и аллергических заболеваний препараты эфедрина гидрохлорида назначаются в таблетках по 25-50 мг 2-3 раза в сутки, в виде раствора в ампулах подкожно или внутримышечно, в зависимости от показаний лечащего врача.
При вазомоторном и катаральном рините назначается 2-3% раствор препарата.
При сосудистой гипотонии 5% раствор эфедрина назначают подкожно, внутривенно струйно 0,4-1 мл или внутривенно капельно в 100-500 мл 0,9% физраствора.
В офтальмологической практике используется 1-5% раствор эфедрина по назначению врача.
Дозировка препарата эфедрина гидрохлорид в педиатрии, согласно инструкции по применению, зависит от возраста и веса ребенка.
Аналоги
Эфедрина гидрохлорид имеет несколько аналогов по принципу действия.
Горденин — вещество, алкалоид различных травянистых и зерновых растений, в том числе галлюциногенных кактусов. Горденин, как и эфедрин, оказывает воздействие на симпатическую нервную систему, расслабляет гладкую мускулатуру мышц, повышает артериальное давление и ускоряет сердечные сокращения. Используется в качестве стимулятора кровообращения, а также для устранения приступов бронхиальной астмы и спазмов желудочно-кишечного тракта.
Цитрус аурантиум или синефрин — алкалоид китайского фрукта жиши. Родственен эфедрину, но отличается меньшим перечнем побочных эффектов. Является адренергетиком, стимулирует липолиз, повышая сжигание жира в митохондриях. В основном используется в составе препаратов для похудения.
Эфедрин входит в состав различных препаратов, приобрести которые можно в аптеке по рецепту. Таблетки, сиропы и растворы для инъекций, содержащие эфедрин, обладают сосудосуживающим, противовоспалительным и противокашлевым спектром действия. Они широко используются в отоларингологии и офтальмологии.
Также существует порошок, содержащий эфедрин, без рецепта или по рецепту его приобрести не получится, поскольку попытки распространять или приобретать это вещество в чистом виде караются по закону.
Ольга Рогожкина,
Полезное видео о зависимости от эфедрина