Ротавирусная инфекция представляет собой специфическое заболевание, которое больным больше известно как кишечный грипп или ротавирусный гастроэнтерит. Возбудителем этого инфекционного заболевания является РНК-ротавирус.
Каждый год в мире регистрируется сотни тысяч случаев заражения этим заболеванием. Болезнь встречается у почти 20-25 миллионов жителей нашей планеты.
Печально, но в 600 – 900 тыс. случаев кишечный грипп заканчивается летальным исходом, что соответствует примерно 25% от общего количества смертельных случаев, которые вызываются заболеваниями с диарейным синдромом.
Не менее радужная картина сложилась и в нашей стране. За последний год в разных регионах было зарегистрировано около двух миллионов случаев острых кишечных инфекций. Из этого числа примерно 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты.
Исследования показывают, что у 90% детей в крови присутствует противоротавирусные тела, на основании чего можно сделать заключение о широком распространении этого заболевания.
Кишечному гриппу подвержены в равной степени не только взрослые, но и дети. Это заболевание протекает с характерными для него симптомами — общей интоксикацией, поражением желудка и кишечника, обезвоживанием и респираторным синдромом, который часто приходится диагностировать на начальной стадии болезни.
Содержание
Признаки ротавирусной инфекции у взрослых
Для постановки точного диагноза врачи обычно проводят исследование кала, где также могут быть обнаружены ротавирусы. Для этого используются различные методы.
Серологические диагностические методы. Поскольку они не обеспечивают высокий уровень достоверности результатов, их не так часто используют для подтверждения наличия ротавирусной инфекции.
В основе исследования лежит анализ собранного при помощи стерильной деревянной лопаточки во флакон с резиновой трубкой материала. Там его закрепляют при помощи пластыря и отправляют в контейнерах, в которых он поступает в лаборатории.
Очень важно различать ротавирусную инфекцию от холеры, а также других не менее опасных заболеваний — эшерихиоза и дизентерии. У этого заболевания очень схожие признаки с гастроинтестинальной формой сальмонеллеза, кишечным иерсиниозом и некоторыми видами протозоозов.
Заболевание имеет очень небольшой инкубационный период, который составляет от 15 часов до 7 суток. Но в среднем он имеет продолжительность 1-2 дня.
У взрослых кишечный грипп начинает развиваться с обострения. Примерно в первые сутки уже можно наблюдать ярко выраженную клиническую картину инфекции.
У больного возникают жалобы на эпигастральные боли, за ними появляются приступы тошноты, а впоследствии и рвоты. При визуальном обследовании нередко выявляются признаки ринита.
Постепенно появляются новые симптомы — гиперемичный зев, увеличение шейных лимфоузлов. Но чаще всего ротавирусная инфекция дает о себе знать нарушениями пищеварительных органов.
Следует иметь ввиду, что на начальной стадии заболевание у взрослых может рассматриваться больными не как опасное заболевание, а всего лишь обычное пищеварительное расстройство.
К такому выводу пациенты приходят из-за слабой выраженности симптомов, однако уже в этот момент они становятся переносчиками заразы.
Если столь неприятное событие произошло в семье или в рабочем коллективе, то уже спустя 3-5 дней происходит заражение и остальных окружающих. Препятствием для дальнейшего распространения болезни может стать только активный иммунитет.
Если обратиться к результатам лабораторных исследований больных ротавирусной инфекцией, то в их жидких водянистых испражнениях нельзя обнаружить слизь или кровь.
Но при этом часто присутствует резкий запах, а в некоторых случаях выделения имеют мутный белесый цвет, что часто воспринимается как симптом холеры. Также здесь обнаруживаются и другие признаки — например, громкое урчание в животе.
Ротавирусная инфекция у взрослых без температуры
Практика наблюдения за больными кишечным гриппом показывает, что клиническая картина при этом недуге имеет слабовыраженный характер.
Симптомы ротавирусной инфекции присутствуют лишь у 10% заболевших. В большинстве своем это заболевание протекает без повышения температуры.
Малейшее прикосновение к участкам тела в области эпигастрии и пупка вызывает болезненные ощущения, а если дотронуться рукой до правой подвздошной области, то можно ощутить грубое урчание. При этом селезенка и печень не меняют своих нормальных размеров.
Во время проведения ректороманоскопии у отдельных больных может быть обнаружена слабовыраженная гиперемия и незначительная отечность слизистой оболочки сигмы и прямой кишок.
На стадии обострения у больных ротавирусной инфекцией отмечается существенное уменьшение количества мочи, иногда развивается альбуминурия, лейкоцитурия и эритроцитурия.
При обследовании сыворотки крови можно обнаружить увеличение содержания остаточного азота. Постепенно лейкоцитоз, который обычно выявляют на начальной стадии, уступает место лейкопении. При этом уровень СОЭ не претерпевает изменений.
Лекарства от ротавирусной инфекции
Из-за особой специфичности лечение ротавирусной инфекции не всегда проходит без затруднений. Хотя заболевшие могут придерживаться противоположного мнения.
Некоторые могут подумать, что для этого заболевания лечение вовсе не требуется. Другие же, наоборот, не захотят дожидаться серьёзных осложнений и сразу же решают заняться активным лечением.
Однако каждый заболевший ротавирусной инфекцией должен не забывать о том, что только врач может предложить адекватное лечение этого недуга, ведь без знания особенностей заболевания можно потерять массу драгоценного времени, дав болезни возможность распространиться на большей площади.
Проблемы в лечении ротавирусной инфекции обусловлены тем, что на сегодняшний день не существует четко выработанной программы этиотропной терапии.
Поэтому, когда больные обращаются за помощью к врачам с подозрением на ротавирусную инфекцию, специалист назначает симптоматическое и патогенетическое лечение.
Чтобы нейтрализовать у себя признаки интоксикации, больным назначают сорбенты, например, Смект или Энтеросгель и аналогичные им лекарства.
Если болезнь перешла в тяжелую форму, то в рамках лечения прописывается внутривенное введение глюкозы с коллоидными растворами.
Зная о том, что вирусы обладают высокой устойчивостью к антибиотикам, назначение антибактериальных препаратов оказывается малоэффективным.
Свое лечебное действие они могут проявить лишь в том случае, если имеет место присоединение бактериальной инфекции. Тогда врач может назначить для больного антибиотики Энтерофурил или Фуразолидон.
Однако наилучшие результаты при лечении показывают лекарства с противовирусным эффектом, среди которых наиболее популярными являются Циклоферон, Ингавирин и Арбидол.
Именно их чаще всего и включают в программу лечения больных ротавирусной инфекцией. Помня о том, что при этом заболевании возникают нарушения пищеварительной системы, логичным представляется назначение ферментов — Креона или Фестала.
Питание и диета
Эффективность лечения от ротавирусной инфекции зависит не только от правильно составленной терапии, но и от диеты. Достаточно на начальной стадии болезни перейти на правильное питание, и уже только это поможет значительно ослабить симптоматику гастроэнтерита и избежать появления дегидратации.
- Специалисты советуют больным при ротавирусной инфекции отказаться от молочных продуктов из-за содержания в них лактозы. Объясняется это тем, что именно непереносимость этого компонента молочных продуктов вызывает диарею.
- При ротавирусной инфекции больным назначают умеренное и щадящее питание, основу которого должны составлять вареные продукты и блюда, приготовленные на пару.
- Особое внимание уделяется жидкостям, количество которых должно быть достаточно большим в рационе больного ротавирусной инфекцией.
- Приветствуется употребление отваров из сухофруктов, рисовых отваров и морковного.
- Допускается пить обычную питьевую воду.
Каждому больному, который обратился с подозрением на ротавирусную инфекцию, врачи после подтверждения диагноза составляют перечень рекомендованных, а также продуктов, которые не должны присутствовать в рационе до самого выздоровления.
При ротавирусной инфекции больным разрешается употребление следующих продуктов:
- нежирные сорта рыбы,
- печеные яблоки,
- легкие мясные бульоны с нежирным мясом,
- вареная морковь или картофель,
- сваренная на воде жидкая рисовая каша.
В список запрещенных продуктов при ротавирусной инфекции попадают:
- бобовые,
- свежие фрукты и овощи,
- сдоба из сладостей,
- газированные напитки.
Многие специалисты особое внимание обращают на то, что после излечения от ротавирусной инфекции больные должны придерживаться безлактозной диеты. Необходимо сделать небольшую паузу, прежде чем больной сможет вернуться к привычному питанию.
Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых?
Терапия заболевания не должно сводиться только к ликвидации симптомов. Также необходимо и после победы над недугом принять необходимые меры по предотвращению повторного заражения.
В рамках профилактики ротавирусной инфекции особое внимание уделяется мероприятиям, направленным на соблюдение гигиены. Грязь на руках может содержать опасные инфекции, поэтому каждый переболевший ротавирусной инфекцией человек должен перед приемом пищи мыть руки с мылом.
Также необходимо быть внимательным к употребляемым продуктам, которые всегда нужно мыть, а перед употреблением подвергать их термической обработке. Использовать воду, полученную из непроверенных источников, нельзя. Употреблять ее можно только после кипячения.
Ещё следует обращать внимание на то, что ротавирусная инфекция легко распространяется воздушно-капельным путем. Из этого следует, что больному в период болезни следует исключить контакты с окружающими.
Так можно уменьшить риск заражения других членов семьи, которые обычно тесно взаимодействуют с заболевшим человеком.
Настоятельно рекомендуют проводить профилактику ротавирусной инфекции в период сезонной эпидемии гриппа. Чтобы предупредить заражение, специалисты советуют употреблять продукты, содержащие натуральные фитонциды. Эта рекомендация касается людей всех возрастов, а также беременных женщин.
Помимо вышеперечисленных мер для предупреждения заражения ротавирусной инфекцией можно использовать и специфические меры профилактики. Речь идет о двух клинически испытанных вакцинах. Каждая из них содержит в составе ослабленный живой вирус, а вводят их через рот.
Учитывая опасность, которую может нести ротавирусная инфекция здоровью людей, каждый врач, к которому приходит на прием больной, должен вне зависимости от жалоб провести обследование на наличие опасного вируса, чтобы избежать заражения и распространения инфекции.
Заключение
Ротавирусная инфекция является более серьезным заболеванием, чем грипп или ангина. Поэтому более, чем неразумно заниматься ее лечением дома.
Обычный человек не имеет ни малейшего представления, как именно возникает эта болезнь, как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых и к каким осложнениям для здоровья может привести неадекватно назначенное лечение.
С учетом подобных рисков правильнее всего при подозрении на ротавирусную инфекцию сразу же обращаться к квалифицированному специалисту, который сможет на начальной стадии обнаружить опасный недуг и назначить правильное лечение ротавирусной инфекции у взрослых. В совокупе с рекомендациями специалиста можно очень быстро поправиться и избежать осложнений для здоровья.
