Можно ли детям лекарства в той форме, в которой их принимают взрослые? Значит ли это, что ребенку при простуде дают не целую таблетку парацетамола, а половинку? Все дело в том, что обмен веществ как общий, так и медикаментозный (то есть, способность к всасыванию того или иного медикамента в желудок и кровоток) у взрослого и ребенка значительно отличается. Это означает, что та таблетка, которая поможет взрослому при определенном заболевании, может навредить ребенку. Не допускается самостоятельное назначение и применение медикаментов детям. Для этого есть врачи, а также показания и противопоказания фармпрепаратов.
Содержание
Клиническая фармакология
Чтобы понять истину: детские и взрослые лекарства отличаются по своей фармакологии, метаболизму, способности к всасыванию и выведению, нужно прочитать теорию. Так, у взрослого человека pH в желудке составляет 2,5, в то время как у ребенка (в зависимости от возраста) этот показатель варьируется от 8 до 4,5. И только к 3-4 годам pH взрослого и ребенка можно считать одинаковыми при условии здоровья и того, и другого. Поэтому, не стоит самостоятельно рассчитывать дозировки лекарства и к примеру, давать маленькому новорожденному ребенку в два раза меньше капель, чем 2-х летнему.
На детей лекарства воздействую интенсивнее просто потому, что у них более активное кровоснабжение в желудке, что означает быструю всасываемость любого из медикаментов. У детей до года особенное питание, а это означает, что нужно крайне внимательно относиться к лечению препаратами, которые необходимо принимать до или после еды.
Особенности детского организма
Почки у детей малого возраста плохо выводят фармакологические средства. Как следствие, они более интенсивно накапливают медикаменты в себе, что приводит к передозировке. И это еще не все – у малышей белки плазмы крови плохо всасывают лекарственные средства, в результате те концентрируются в кровотоке намного дольше, нежели это происходит у взрослого человека.
Не рекомендуется рисковать здоровьем и даже жизнью ребенка при приеме муколитиков до 2 лет. Почему? Потому что у ребенка от рождения и до 24 месяцев не полностью развиты верхние дыхательные пути, а мышцы достаточно слабые, следовательно, толчок во время кашля недостаточный для того, чтобы выкашлять скопившуюся мокроту. Для ребенка такого возраста избыточное скопление мокроты в дыхательных путях может привести к летальному исходу (при отсутствии своевременно оказанной помощи).
Детям до 12 месяцев категорически не рекомендуется давать препараты со снотворным, противосудорожным и седативным эффектом. Так как все они обладают схожим побочным действием – угнетением дыхательного центра, что ведет за собой остановку дыхания.
Правильная дозировка лекарств
Мало кто из родителей, а точнее будет сказать – единицы, знают, как правильно, при какой болезни и в какой дозировке давать ребенку то или иное лекарство. Как правило, большинство действий проводится «на глаз», что приводит к тяжелым последствиям и множественным побочным эффектам. Запомните, что фразы «примерно 10 капель», «половина от таблетки», «немножко больше, чем ты пил при простуде» и т.д. – ни в коем случае не должны быть применимы в лечении детей – никогда и ни при каких условиях. Также, не лишним будет читать инструкцию к препарату, прежде чем давать его ребенку – и если там сказано «принимать до еды», это означает не прихоть фармпроизводителя, а то, что путем множественных клинических исследований было доказано и проверено, что активные вещества таблетки всасываются в организм именно до приема пищи, но никак не после.
Для детей дозировка лекарственного препарата определяется количеством в мг, мл или МЕ на одну один килограмм веса. К примеру, ребенку в возрасте 2 месяцев на один килограмм веса можно давать 50 мг/кг антибиотика классификации ампициллина.
Правило, установленное ВОЗ: для детей должны применять только детские формы лекарств (без исключений из этого правила).
Основные требования к лекарствам
Детская лекарственная форма должны быть:
- Предпочтительно пероральной,
- В жидкой форме – в каплях, сиропах, растворах для приема внутрь и полоскания, в виде эмульсии,
- Если речь идет о таблетках, то она должна быть не более 4 мм в диаметре,
- Ректальная суппозитория размером гораздо меньшим, чем взрослого (соразмерьте прямую кишку ребенка и взрослого человека и сделайте вывод),
- Любое лекарство для ребенка должно быть в стерильной оболочке,
- Если препарат в жидкой форме, то к нему в обязательном порядке должно прилагаться мерное устройство (пипетка, мерная ложка и т.д.).
Если врач назначает вашему ребенку «недетское» лекарство, то сделайте все возможное, чтобы избежать такого лечения или же найдите того врача, который назначит фармакологические препараты с дозировкой для детей, рассчитанной на единицу массы тела.
Ребенок не хочет принимать лекарство
Что делать в случае, когда ребенок отказывается принимать лекарство? Если речь идет о том клиническом состоянии, когда больному ребенку сложно глотать, больно или невозможно, то не стоит насильно давать препарат. Обратитесь за неотложной врачебной помощью.
Для введения лекарства используйте все возможные способы. Лучше потратить свои нервы, нежели госпитализировать ребенка и оставить его без родительской заботы и поддержки. Используйте дробное введение фармакологических препаратов. К примеру, жидкое лекарство можно перелить в шприц и по несколько капель вводить в рот больному ребенку. Если врач разрешил и инструкцию к применению лекарства не противоречит, то разводите препарат в чем-то более вкусном – варенье, йогурте, соке или блюдах основного стола. Когда ребенка выплевывает лекарство или же у него наступает приступ рвоты и при этом не прошло 10-15 минут с момента введения препарата, повторите прием медикаментов. Если же прошло 30 минут и ребенок вырвал лекарство, то проконсультируйтесь с врачом – что можно сделать в такой ситуации, так как какая-то часть медикамента уже начала всасываться в слизистую оболочку желудка.
