Для борьбы с инфекциями существуют антибиотики. Они принадлежат к разным группам, и по силе действия имеют свои особенности. В нашей статье речь пойдет об антибактериальном препарате III поколения, который принадлежит к клинико-фармакологической группе цефалоспоринов, он носит название Цефтриаксон.
Помимо основных характеристик цефтриаксона мы рассмотрим аналоги, выделим, какие из них дешевле, и определим, по каким параметрам они заменяют цефтриаксон.
Содержание
Цефтриаксон инструкция
Чтобы найти аналоги для цефтриаксона, сначала нужно узнать, как работает, препарат и в чем его особенность.
Как действует цефтриаксон?
Спектр действия цефтриаксона безупречен. Это антибактериальное средство вступает в борьбу тогда, когда многие антибиотики не могут помочь, или бактериальный процесс уже находится в той стадии, при которой появляется высокая вероятность осложнений.
Препарат отличается отличной стойкостью к бета-лактамазам, благодаря чему терапевтический эффект всегда наступает очень быстро.
Данные исследований показали, что некоторые бактерии все же противостоят цефтриаксону, к ним относят метициллиноустойчивые стафилококки, энтерококки, стрептококки группы D.
Состав, форма выпуска и цена
Активное вещество цефтриаксон (в форме натриевой соли). Препарат представлен порошком для инъекций, который находится в герметично закрытых флаконах. В продаже есть флаконы по 500 мг, 1 и 2 грамма. Цена за один флакон цефтриаксона (Россия) соответственно составляет 20, 25 и 27 рублей.
На рынке также имеется цефтриаксон от производителей Индии, Португалии, Украины, Китая. Цены на них нужно уточнять.
Показания
Цефтриаксон успешно излечивает следующие патологии, при условии чувствительности к нему бактерий:
- менингит,
- пневмония,
- гонорея,
- пиелонефрит,
- цистит,
- сифилис,
- простатит,
- сепсис,
- ангина,
- отит,
- перитонит,
- боррелиоз Лайма,
- инфекции костного и суставного аппарата,
- другие.
Противопоказания и побочные эффекты
Основным противопоказанием является индивидуальная невосприимчивость состава, а также повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов. Первый триместр беременности также запрещает цефтриаксон.
- К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания печени и почек, гипербилирубинемию у новорожденных и недоношенных малышей.
- Среди побочек, выделяются аллергические реакции на коже, кандидоз, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение функции печени.
- Также встречаются проблемы со стороны пищеварительной, мочевыделительной и кроветворной системы. Очень редко возникают носовые кровотечения и головокружения.
Инъекции цефтриаксона болезненны, поэтому его советуют разводить лидокаином. Но, несмотря на это, очень часто место инъекции беспокоит больного. Появляется небольшой инфильтрат и боль. Некоторые пациенты из-за боли вообще не могут переносить внутримышечные инъекции цефтриаксона. В таких случаях его вводят внутривенно.
Дозировки
Препарат дозируют исходя из возраста пациента, тяжести заболевания и самой патологии.
В среднем дозировка для взрослых следующая: препарат вводят в/м или в/в один раз в сутки по 12 грамма. При необходимости дозу повышают до 4 грамм, тогда препарат вводят каждые 12 часов. Длительность терапии определяет только лечащий доктор.
Если цефтриаксон не подходит пациенту, то подбираются аналоги, причем они могут быть не только в инъекционной форме, но и таблетках, сиропе, суспензии.
Существуют ли аналоги у цефтриаксона?
Допустим, цефтриаксон не подошел пациенту, что тогда можно выбрать? Основным моментом поиска аналога является определение чувствительности к антибиотику. Для этого необходимо выполнить бакпосев, где и будут определены подходящие аналоги.
Чаще всего цефтриаксон меняют на роцефин, цефотаксим, цефазолин и азолин.
Роцефин
Препарат выпускается в Швейцарии, он имеет только форму в виде порошка. В упаковке приложен растворитель (лидокаин). Отличие цефтриаксона в том, что в упаковке лидокаин не приложен, а, следовательно, его придется покупать отдельно. Флаконы с порошком роцефина дозируются по 250, 500 или 1000 мг. Вводится препарат в/м или в/в.
Активное вещество роцефина цефтриаксон (динатриевое производное). Отсюда вывод, роцефин и цефтриаксон по структуре полностью совпадают.
Если подробно рассмотреть показания к применению они ни чем не отличаются. По степени очистки швейцарские препараты всегда на высоте, но и цена на них неудивительно выше. Так, например, цена за один флакон роцефина (500 мг) составляет 550 рублей, а это в 10 раз дороже цефтриаксона (Россия).
Внимательные пациенты констатируют, что в роцефине больше побочек,. Здесь нужно отметить следующее, наш производитель предупреждает об основных возможных реакциях, а швейцарский перечисляет все нежелательные эффекты.
Цефотаксим
Активное вещество препарата цефатоксим. Рассматриваемое средство относится к полусинтетическим антибиотикам (цефалоспоринам III поколения). Применяется только парантерально. По спектру действия цефотаксим напоминает цефтриаксон. Он также негативно влияет на ЖКТ, поэтому его применяют только инъекционно.
Цефотаксим не участвует в вытеснении билирубина из связи с альбумином, это дает возможность использования препарата с первых дней жизни.
Стоимость цефотаксима такая же, как и у цефтриаксона.
Цефазолин
Препарат относится к цефалоспоринам I поколения, также как и цефтриаксон применяется для парентарального введения. Считается, что цефазолин имеет меньший спектр воздействия на патогенную микрофлору, т.к. на некоторые грамотрицательные бактерии он не действует.
Но, если бакпосев показал, что бактерия чувствительна к цефазолину, смело можно применять это средство.
Что касается показаний и противопоказаний, они во многом схожи с цефтриаксоном. Большой плюс в сторону цефазолина это возможность его применения в период грудного вскармливания, когда многие антибиотики противопоказаны.
Цефазолин 500 мг (1 флакон) производства России и Белоруссии стоит дешевле цефтриаксона, его цена составляет всего 13 рублей.
Азаран
Данный препарат производят в Сербии и Югославии. Является структурным аналогом цефтриаксона, следовательно, все основные критерии у них одинаковые. Считается, что азаран имеет высокую степень очистки, он дороже цефтриаксона в 10 раз.
Вам будет интересно какие антибиотики принимать при сильном кашле.
Аналоги для внутреннего приема
Если бактериальный процесс имеет умеренное течение, то цефтриаксон можно не назначать парентерально, а применить аналоги в таблетках, капсулах или суспензии.
Амоксиклав или цефтриаксон
Антибиотик состоит из двух действующих веществ это амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя направлена на предупреждение инактивации амоксициллина, которая может возникнуть под действием бета-лактамаз.
Препарат используется не только для парентерального введения, но и имеет таблетированную форму, а также порошок для приготовления суспензии.
- Амоксиклав относится к пенициллинам, которые по своему терапевтическому действию слабее, чем другие группы антибактериальных средств.
- Когда речь идет о показаниях, то сразу нужно отметить, это те инфекции, которые чувствительны к амоксиклаву. При необходимости амоксиклав назначают беременным.
- Сказать, что лучше амоксиклав или цефтриаксон так сразу нельзя, важной позицией остается выраженность и тяжесть клинической картины. Например, у пациента лакунарная ангина. Объективно: высокая температура тела, гнойные налеты на миндалинах, резкая боль в горле, общая интоксикация. Назначают амоксиклав в таблетках и наблюдают.
Если к концу второго дня приема нет улучшений, гнойный налет увеличивается, лучше сразу же провести замену на макролид (азитромицин) или цефалспорин (цефалексин). В особо сложных случаях переходят к в/м или в/в введению цефтриаксона или цефазолина.
Рекомендуем дешевые аналоги Амоксиклава и инструкция по применению.
Цефалексин или цефтриаксон
Действующее вещество препарата цефалексин. Антибиотик принадлежит к I поколению цефалоспоринового ряда. Является хорошей альтернативой цефтриаксону в плане перорального использования.
Он хорошо воспринимается стенками желудка, быстро адсорбируется, и уже через час достигает своего максимума в крови.
Особенно антибактериальное действие ярко выражено в печеночных и почечных тканях, где наблюдается наибольшая концентрация цефалексина. Период вывода из организма составляет 6 часов.
Согласно инструкции цефалексин назначают с грудничкового периода, указано до 12 месяцев, в дозе 2,5 мл. Четко информации нет, с какого месяца жизни возможен прием, поэтому все нюансы по лечению детей обсуждают с педиатром.
Цефалексин недорогой препарат, цена на различные формы следующая капсулы 500 мг №16 (Сербия) 80 рублей, гранулы для приготовления суспензии 250мг/5мл 40г 66 рублей.
Если пытаться сравнить цены, то, скорее всего, цефалексин будет дешевле. Так, например, на курс лечения ребенку хватит одного флакона суспензии 250 мг (66 рублей). Цена за один флакончик цефтриаксона 500 мг равна 20 рублям (одна инъекция).
Курс инъекций минимум 5 дней. Вот и считайте, что дешевле. Поэтому определить четко, что будет экономично сложно, все зависит от стяжести бактериального процесса.
Супракс или цефтриаксон?
Действующе вещество супракса цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.
Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс перешел, все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.
- Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
- Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем побочки, часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
- Выбирая одно из этих средств, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.
Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.
Амоксициллин или цефтриаксон?
У этих препаратов много отличий, общее только то, что они являются антибиотиками. Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду. Препарат терапевтически намного слабее цефтриаксона, и очень часто проявляет устойчивость к бактериальной флоре.
В последнее время врачи больше назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, которая помогает устоять от пагубного действия пенициллиназы. К таким препаратам, например, относится амоксиклав, он дороже амоксициллина, зато эффективнее.
- Цефтриаксон вводится в/м и в/в, а амоксициллин назначается перорально. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии.
- Если бактериальный процесс проходит без осложнений, можно применить амоксициллин или амоксиклав. При тяжелом течении болезни препаратом выбора будет цефтриаксон.
- Главное не заниматься самолечением, антибиотики имеют свою специфику назначения, и премудрости корректировки терапии не всегда прописаны в инструкции. Только опыт врача подскажет, как лучше дозировать антибактериальный препарат.
Цена в зависимости от формы амоксициллина колеблется от 55 до 100 рублей.
Рекомендуем к прочтению Амоксициллин: инструкция и аналоги.
Какие аналоги цефтриаксона можно встретить в поисковиках лекарств?
Несмотря на то, что антибиотик назначает пациенты все равно разыскивают информацию в интернете. Аналоги цефтриаксона можно также представить следующим списком:
- аксоне,
- офрамакс,
- лендацин,
- тороцеф,
- хизон,
- цефаксон,
- цефатрин,
- мегион,
- цефатрин,
- цефсон,
- другие.
Этот список можно долго продолжать, т.к. на сегодняшний день фармакологические компании конкурируют по производству антибактериальных средств. Конечно, читая данный список, не стоит бежать в аптеку и лечиться самостоятельно.
Выбрать одно из средств можно только в исключительных случаях, когда жизни больному угрожает инфекция, а медиков рядом нет. Тогда следует лечить больного согласно инструкции по применению.
Заключение
В нашей статье мы рассмотрели антибактериальный препарат цефтриаксон, узнали об его аналогах и особенностях их использования.
Из представленной информации можно сделать вывод, что цефтриаксон мощный препарат, действующий быстро, но проявляющийся многими побочными реакциями. Назначение цефтриаксона и его аналогов требует строгих дозировок, т.к. эти препараты применяются с раннего детства.
Важным моментом остается и то, что цефтриаксон и его структурные аналоги не следует применять при легком и умеренном течении инфекционного заболевания.
Терапия всегда должна назначаться с более щадящих доз, и лучше в форме таблеток или суспензии. Только при их неэффективности прибегают к парентеральному введению.
Для того чтобы не ошибиться с использованием антибиотиков, а затем не проводить их замену, требуйте, чтобы врач перед лечением направил вас на бактериальный посев требуемого материала (болит горло посев из горла, ухо выполняют посев из слухового прохода, и т.д.).
Главным аспектом лечебной терапии всегда остается своевременность, тогда дозы и длительность приема антибактериальных препаратов будут минимальными. Будьте здоровы!
