Антибиотики при фарингите: как правильно выбрать

Фарингит – неприятное заболевание, которое сопровождается активным воспалительным процессом в области слизистых оболочек глотки. Симптомы болезни могут выявляться как у взрослых, так и у детей. Вызывать болезнь могут вирусные или бактериальные агенты. Если причиной стал контакт с патогенными микроорганизмами, то необходимо принимать антибиотики при фарингите.

Антибиотики при фарингите показания

Лечение антибиотиками при патологии рекомендовано далеко не всем пациентам.

В большинстве случаев специалисты назначают препараты этой группы для того, чтобы избежать различных осложнений, которые нередко провоцирует фарингит, если он вызван бактериями.

Показаниями являются:

• высокая вероятность перехода болезни в полноценную пневмонию у ослабленных взрослых и малышей,
• заболевание, сопровождаемое субфебрильной температурой, которая не исчезает в течение 5-7 дней, несмотря на другие подходы к лечению,
• высокие показатели гипертермии (более 38 ºC), держащиеся более 48 часов,
• наличие у ребенка или взрослого признаков обструктивного бронхита или другой легочной патологии,
• ангина, вызванная бактериями,
• выраженные симптомы при хроническом фарингите во время очередного обострения,
• высокая вероятность развития гнойного отита в области среднего уха,
• переход процесса воспаления на носоглотку,
• с симптомами болезни не удается справиться более 1 месяца.

Важно помнить о том, что квалифицированный врач никогда не назначит антибактериальные препараты с первого дня болезни.

Необходимо сначала классифицировать развившийся фарингит, как бактериальный, а только потом применять средства антибиотического ряда.

Это важно, так как если болезнь вызвана вирусами, лекарства окажутся не только бесполезными, но и вредными, так как могут повлиять на естественный иммунитет человека, ослабив его.

Противопоказания

Решение пить антибиотические препараты до сих пор дается многим людям с трудом, так как они боятся побочных действий лекарств и широкого спектра противопоказаний.

На самом деле настоящими противопоказаниями к тому, чтобы использовать для лечения антибиотики при фарингите могут быть только 4 ситуации:

1. У пациента есть выраженная аллергия на антимикробные средства или на какую-то конкретную их группу (чаще всего в практике встречается второй вариант).
2. Первый триместр беременности (во втором и третьем триместре использование лекарств также нежелательно, но уже более безопасно).
3. Период кормления малыша грудным молоком (многие врачи, не видя иного выхода, рекомендуют на время прекратить кормление ребенка грудью, чтобы пропить курс лекарств без опасений).
4. Наличие недостаточности со стороны почек или печени.

Каждый препарат дополнительно обычно имеет набор своих противопоказаний, которые врач должен учитывать. Также нельзя забывать о том, что даже упомянутые противопоказания относительны.

Если ожидаемая польза значительно превышает все риски, даже при наличии противопоказаний врач может порекомендовать использование того или иного средства.

Главное в этом случае – тщательно соблюдать рекомендации относительно приема.

Прежде чем пить какие-либо группы лекарств, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Самоназначение в случае с антибиотиками – строжайшее противопоказание к их использованию.

Виды

Антибактериальные средства принимать при фарингите можно в различных вариантах.

Чаще всего применяются:

• Средства для местной обработки.Сюда относят различные аэрозоли и спреи. Эти препараты оказывают выраженное местное действие, практически не влияя на состояние организма в целом. Они хорошо помогают купировать выраженный гнойный фарингит, а также другие разновидности болезни. При этом список побочных эффектов из-за почти полного отсутствия системного действия у них гораздо меньше. Многие лекарства для борьбы с микробами дополнительно оказывают местные противовоспалительный и противоотечный эффекты.
• Средства системного действия.В эту группу входят разнообразные таблетки, порошки для приема внутрь и сиропы. Средства в таком виде назначают, если диагностирован запущенный гнойный фарингит, развившийся из-за инфицирования патогенной микрофлорой. У детей, как и у взрослых, подобные медикаменты более выражено влияют на патогенные микроорганизмы. Происходит не только местное устранение бактерий, но и системная очистка организма. Конечно, лекарства с системным действием считаются более эффективными, но врачи все же назначают их с осторожностью. Подобное отношение связано с тем, что антибиотики, применяемые внутрь, производят системный эффект и вызывают больше побочных эффектов.

При остром фарингите, который протекает тяжело, с высокими показателями температуры и общей негативной реакцией организма, выражающейся в симптомах интоксикации, пациентам могут порекомендовать инъекционные средства.

Действие, в отличие от таблеток, сиропов и порошков, более быстрое. Но и побочные эффекты могут быть выражены сильнее.

Антибиотики при фарингите для лечения взрослых

Названия каких антибиотиков при фарингите у взрослых чаще всего фигурируют в рецептах врачей?

Считается, что для решения проблемы пока еще не придумали ничего лучше, чем препараты из ряда пенициллинов.

К ним относят, например:

• Бензилпенициллин.
• Амкосициллин.
• Феноксиметилпенициллин и др.

Если пенициллины не оказали ожидаемого эффекта, то рекомендуется произвести замену препаратов на иной ряд.

Лучше всего использовать цефалоспортины, такие как Цефтриаксон, или препараты макролидового ряда (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин и др.).

Если во время быстрой проверки эффективности было выявлено, что у пациента есть аллергия на пенициллины, то рекомендуется использование линкозамидов.

К ним относится, например, Клиндамицин.

Выбор антибиотика производится врачом. При этом учитывается вид течения болезни (обострение хронического фарингита или только единичное острое воспаление), возбудитель патологии, если проводились мероприятия по его установке, степень запущенности.

Если заболевание удалось поймать на ранних стадиях формирования, скорее всего, порекомендует использование специальных аэрозолей с антибактериальными средствами в составе.

Например, может быть использован Гексазил, Биопарокс с и др.

Антибиотики при фарингите для лечения детей

Если заболевание развивается у детей, подбор средств от бактерий требует особенно внимательного отношения.

Так, например, большинство врачей предпочитает начинать лечение с местных средств, не прибегая к системным препаратам.

Антибиотиком выбора в этом случае может стать Биопарокс или Орасепт, а также другие подобные препараты.

Выбор оптимального средства производится с учетом возраста маленького пациента и возможных реакций аллергического типа.

Важно также помнить, что у детей до двух лет аэрозоли и спреи должны применяться с осторожностью. Это объясняется особенностями иннервации области горла.

При резком впрыскивании может произойти спазм гортани и, как результат, приступ удушья. Чтобы избежать такой реакции, лучше наносить медикамент в область щек.

Лечить фарингит с осложнениями придется, используя уже системные препараты.

Их назначение возможно в любом возрасте, если врач будет учитывать следующие особенности при выборе препарата:

• возможность токсического воздействия на печень и почки,
• возраст ребенка,
• особенности бактерии, вызвавшей воспалительную реакцию,
• выраженность развившихся осложнений,
• наличие аллергических реакций на те или иные группы лекарственных средств.

В качестве системного средства часто используется Зиннат, относящийся к группе цефалоспоринов второго поколения.

Его выбирают из-за того, что он действует на широкий спектр бактерий, но при этом не слишком вреден для растущего организма.

При резистентности к пенициллинам этот препарат также будет эффективен.

Общие принципы применения

Мало решить, какой антибиотик принимать при фарингите, но необходимо также знать базовые правила приема этих лекарственных средств.

Чтобы не навредить самому себе рекомендуется:

• принимать только те средства, которые были выписаны врачом после тщательного расспроса и осмотра пациента (необходимо учесть множество факторов, включая возрастные особенности, ход заболевания, сопутствующие патологии и пр.), чтобы избежать непредвиденных осложнений или еще большего прогрессирования болезни,
• категорически запрещено прекращать прием лекарственных средств, не пропив весь курс полностью, так как даже после исчезновения симптомов бактерии продолжают жить в области воспаления и начнут снова размножаться, как только действие лекарств ослабнет (чтобы добиться полного уничтожения микрофлоры, вызвавшей болезнь, нужно пропить именно полный курс),
• антибиотики ни в коем случае нельзя сочетать с алкогольной продукцией, так как такая смесь крайне пагубно воздействует на почки и печень.

Некоторые лекарства, призванные бороться с микроорганизмами, нельзя сочетать также с другими препаратами, но эту информацию необходимо уточнять либо у лечащего врача, либо с помощью инструкции.

Точно дать рекомендации относительно приема пациенту может только специалист.

Курс приема обычно составляет от 7 до 10 дней, но в некоторых случаях можно сократить курс до 3-5 дней. Также важно внимательно наблюдать за собственным состоянием.

Если, несмотря на использование средств, состояние не улучшается, значит, антибиотик выбран неверно, и врач должен поменять принцип терапии.

Таблетки и капсулы пациентам рекомендуется употреблять за несколько часов до приема пищи, запивая их в больших количествах простой водой.

Если в качестве лекарства выбраны леденцы, аэрозоли или спреи, то их, напротив, используют сразу после еды и в течение 1,5-2 часов после приема не прикасаются к пище и питью. Это необходимо, чтобы закрепить эффект.

Антибиотики при фарингите могут поспособствовать лечению в том случае, если они подобраны правильно.

Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы подходящую терапию выбрал он.

Полезное видео про фарингит