Отит – воспалительное заболевание, поражающее наружный, среднийи внутренний ушные отделы. К основным проявлениям патологии относят болевой синдром и различные нарушения слуха. Температура при отитенаблюдается нередко. Не все пациенты знакомы с ролью гипертермии в течение инфекционного процесса. Ложные знания о причинах температуры, степени ее опасности приводят к ошибкам в лечении, повышают риск возникновения осложнений. 
Когда температура– показатель нормальной работы иммунной системы, а в каких случаях – сигнал к срочному обращению за медицинской помощью? Может ли быть отит без температуры? Для получения ответов следует выяснить, что служит фактором появления гипертермии.
Содержание
Почему при отите поднимается температура?
Температура тела является параметром, основную роль в регуляции которого играет гипоталамус. Его ядра, образованные специфическим скоплением клеток в головном мозге, отвечают за термическое постоянство организма. Процесс регуляции осуществляется за счет выработки трансмиттеров (веществ-посредников), оказывающих стимулирующее либо подавляющее влияние на подчиняющиеся гипоталамусу структуры.
Повышенная температура тела при отите – нормальный физиологический ответ организма на вторжение бактериальных, вирусных и иных чужеродных частиц. Симптом указывает на активацию и мобилизацию собственных иммунных сил, направленных на уничтожение источника инфекции.
Процессы, вызванные гипертермией:
- Подавление роста инфекционных возбудителей. У бактерий есть точка температурного «комфорта», требуемая для активного размножения и развития. Сдвиг термопоказателей способен вызвать гибель патогенов.
- Выработка собственных интерферонов. Данные вещества являются группой белков с противовирусной активностью.
- Увеличение скорости обменных процессов. Повышение температуры тела способствует интенсивному иммунному ответу организма на чужеродный раздражитель, помогая быстрее победить инфекцию.
Сколько дней она держится?
Гипертермия является сигналом того, что в организме запущен активный иммунный процесс. Сколько держится температура при отите, столько длится борьба с инфекционным возбудителем. Когда чужеродный раздражитель будет подавлен, гипоталамус даст сигнал о нормализации термического показателя. Длительность зависит от индивидуальных особенностей (возраст, сила иммунитета). Обычно температура держится от 3 до 7 суток.
Если температура у ребенка
Дети являются особой группой пациентов. Терморегуляционная система у ребенка находится в стадии развития, является нестабильной. Размах температурной кривой иногда достигает широкого диапазона на фоне относительно легкой инфекции. Гипертермия до 39° C может продержаться без лечения до 3-4 суток.
Второй особенностью является возможное отсутствие температурной реакции. Это вызвано несовершенством иммунной системы: организм слишком слаб для адекватного защитного ответа. Подъем температуры тела до 39° C не всегда указывает на наличие тяжелой инфекции (опасность будет крыться больше в гипертермии).Подробнее об отите у детей→
Нормальный температурный показатель у ребенка не является гарантией отсутствия серьезного заболевания. Дети с отитом любой формы нуждаются в осмотре педиатром.
Когда температуру необходимо сбивать?
Не все случаи гипертермии требуют использования жаропонижающего средства. Назначение терапии зависит от того, сколько дней держится повышенная температура при отите, до каких цифр доходят ее показатели. Стоит учитывать наличие серьезных соматических заболеваний у пациента (сердечно-сосудистая, неврологическая патология).
Общей рекомендацией для взрослых считается употребление жаропонижающих препаратов на фоне температуры, достигшей 38,5° C. Если самочувствие значительно страдает, имеются сопутствующие болезни, допустимо использование лекарства после отметки 38,0° C.
Считается, что температура ниже 38,5° C у детей не требует использования препаратов. Это относится к изначально здоровым пациентам, не страдающим фебрильными судорогами. Ослабленным детям следует давать жаропонижающие препараты после преодоления порога 38° C.
В силу особенностей терморегуляции, ребенку возрастом до 2 месяцев и детям, страдающим фебрильными судорогами, сбивать температуру показано раньше. В лечении детей следует проявлять осторожность: стойкое повышение температуры тела до высоких цифр служит основанием для вызова бригады скорой медицинской помощи.
Как правильно это делать?
Устранение гипертермии не ограничивается назначением жаропонижающих средств. Температура при отите у детей и взрослых требует комплексного подхода к терапии.
Дополнительные рекомендации:
- Обильное питье. Употребление чаев, морсов помогает справиться с интоксикацией организма, снизить температуру тела за счет усиления потоотделения.
- Использование наружных методов лечения. Эффективно прикладывание прохладных грелок к участкам прохода крупных сосудистых сетей (локтевые сгибы, подколенные ямки). Допустимо обтирание разведенным спиртом, водкой. После обработки кожи следует дождаться полного ее высыхания, потом укрыться одеялом.
- Исключение прогревания. В период гипертермии противопоказаны тепловые компрессы.
- Строгое следование рецептурным схемам. Злоупотребление жаропонижающими средствами способно навредить: чрезмерное количество НПВС подавляет собственный иммунитет, вызывает ряд побочных действий.
В каких случаях температура говорит об осложнениях?
О возникновении неблагоприятных последствий подскажут несколько признаков. Следует обратить внимание, как меняетсятемпература при отите (до каких цифр повышается, сколько дней держится), появились ли новые симптомы.
Тревожные сигналы:
- Гипертермия не исчезает после 7 суток на фоне интенсивного лечения.
- Температура достигает высоких цифр, не сбивается.
- Усилились основные жалобы.
Лечение при лихорадке
Для устранения гипертермии используют НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
Представители:
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Аспирин (противопоказан детям).
Прием НПВС приводит к угнетению симптомов, а не устранению основной патологии. Например, гнойная форма заболевания требует назначения антибиотиков, способных побороть источник инфекции. Для снижения воспалительного отека, улучшения проходимости евстахиевых труб назначают сосудосуживающие назальные капли. Формы лекарств, действующие вещества, дозировка определяются врачом оториноларингологом.
Вид лечения зависит от того, насколько выражена, как долго держится повышенная температура при отите. В ряде случаев для ее нормализации требуется выход скопившегося гноя сквозь разрыв в ушной мембране. Чаще это происходит без постороннего вмешательства. Если перфорация не наступила, давление на перепонку возрастает, под местной анестезией используют тимпаноцентез (прокол ушной мембраны).
Может ли отит быть без температуры?
Нормальная температура тела будет наблюдаться на фоне неосложненного наружного отита. Иммунная система успевает локализовать участок воспаления, подавить его активность. Повышение температуры будет наблюдаться исключительно в области поражения.
Иная ситуация при инфекции среднего уха: гипертермия носит системный характер за счет особенностей кровоснабжения указанной анатомической области. Если отит протекает без повышения температуры, как правило, удается избежать назначения антибактериальных препаратов. Лечение построено на выжидательной тактике с симптоматической терапией.
Лихорадка – симптом, требующий внимательного отношения, а не паники. Повышение температуры тела служит сигналом о том, что защитные силы организма находятся в активном состоянии. Не следует мешать работе иммунной системы при показателе градусника, едва превышающем 37,0° C. Залог успешного лечения – грамотное использование противовоспалительных средств, следование схеме основной терапии, назначенной врачом.
Кристина Мищенко,
Полезное видео об отите
