Инсульт – кровоизлияние, локализующееся в головном мозге. Лечение в первые несколько часов после проявления признаков патологии, направлено на ликвидацию самих причин, спровоцировавших процесс, и зависит от характера приступа, сопутствующей симптоматики. Своевременно оказать первую помощь при инсульте в домашних условиях – основное, от чего зависит дальнейшее здоровье пациента, а также сам успех комплексной терапии.
Содержание
Причины патологического состояния
Нарушение кровообращения мозга может вызвать кровоизлияние или закупорку одного из сосудов. Среди основных причин непроходимости артерий можно выделить – тромбоз, эмболию (жировую эмболию).
Спровоцировать кровоизлияние и разрыв артерии мозга могут следующие патологические состояния:
- Аневризма – истончение сосудов.
- Артериальная гипертензия.
Патологическое состояние также может быть вызвано излишним весом, жирной калорийной пищей, злоупотреблением спиртными напитками и курением.
Как выявить кровоизлияние
Инсульт – скоротечное нарушение жизненно-важных функций мозга. Основная причина – изменение полноценного кровоснабжения в результате закупорки артерий или образования атеросклеротических клеток, тромбов. Результат патологического состояния – отмирание клеток головного мозга. Участок, подвергшийся «атаке», не может полноценно работать, из-за чего одна из сторон тела пациента теряет чувствительность.
Перед оказанием первой квалифицированной медицинской помощи при внезапном инсульте необходимо установить тип патологического состояния. Так как от этого зависят дальнейшие действия и тактика лечения заболевания.
Предынсультные патологические признаки
Опасно не только само кровоизлияние, но и предшествующее ему состояние. Несвоевременное оказание экстренной помощи при инсульте до приезда бригады СМП влечет за собой серьезные последствия, которые могут стать основной причиной ухудшения состояния здоровья.
Первыми симптомами предынсультного патологического состояния являются:
- приступ мигрени,
- сильная рвота, чувство тошноты,
- временная утрата ориентации,
- стандарт – резкий скачок давления,
- посторонние звуки в ушах,
- нарушение зрительных функций или белые пятна перед глазами,
- изменения ритма дыхания, аритмия,
- искривление губ,
- внезапный прилив крови к коже лица,
- онемение конечностей,
- нарушение разговорных функций,
- предметы вокруг имеют красноватый оттенок.
До приезда скорой бригады СПМ самое главное оказать первую мед помощь пациенту – от ее своевременности, адекватности зависит его дальнейшая жизнь, продолжительность и стандарт лечения, а также методика восстановления.
Симптоматика патологического состояния у пациента
Оказание первой помощи при инсульте, прежде всего, зависит от ее типа. Приступ может быть:
- Ишемическим. Определяется в 75% ситуаций и носит название – инфаркт мозга. Основная причина – нарушение кровотока из-за сжатия или непроходимости сосудов. После приступа возникают параличи, практически не поддающиеся терапии.
- Геморрагическим инсультом – кровоизлияние в головной мозг. Имеет место при разрыве артерий. Причины – значительное переутомление.
Признаки 1 и 2-го вида инсульта различны. Симптоматика ишемической патологии может появиться за пару дней до приступа. Пациент при этом начинает жаловаться на следующие состояния:
- постоянное головокружение,
- недомогание, чувство слабости,
- приступы мигрени,
- нарушение речевой функции, потемнение в глазах,
- стандарт – судороги, потеря чувствительности рук и ног,
- рвоту, сильную тошноту,
- помутнение сознания.
При геморрагическом инсульте присутствуют другие признаки. Он возникает «моментально» в результате резкого повышения давления, повреждения сосудов. Часто пациента в конце дня мучает головная боль, сопровождающаяся чувством тошноты. После чего все окружающие предметы приобретают красноватый оттенок. Помимо этого у человека отмечается:
- Утрата ориентации.
- Искажение разговорной речи.
- Напряженный, блуждающий пульс.
- Интенсивное отделение слюны.
- Стандарт – резкое поднятие давления.
- Обильное потоотделение на лбу.
- Оглушенность, утрата сознания.
- Учащенное дыхание со всхлипами.
- Рвота, паралич конечностей.
- Непроизвольное подергивание рук, ног.
- Учащенная пульсация на шее.
При наличии подобной симптоматики необходимо быстрее вызвать БСМП для оказания медицинской квалифицированной помощи, так как от ее своевременности, грамотности зависит жизнь пациента.
Что необходимо предпринять в домашних условиях?
В зависимости от типа кровоизлияния, зависит первая медицинская помощь при инсульте и его дальнейшая терапия. Прежде чем приступить к спасению жизни человека, необходимо связаться с диспетчером скорой СМП, который может подсказать алгоритм действий.
Первая помощь при ишемическом инсульте – краткая инструкция:
- уложить пациента на горизонтальную поверхность. Все тело и голова могут находиться на одинаковом уровне. Не следует слишком приподнимать ее,
- нельзя пытаться привести в чувство при помощи нашатыря или других медикаментов, особенно при судорогах,
- если у человека появились первые признаки инсульта необходимо обеспечить ему доступ кислорода, освободить шею,
- следить за дыхательными путями, очистить их от слизи,
- контролировать жизненно-активные параметры,
- натирать парализованные руки, ноги разведенным раствором спирта, или массировать их,
- не давать пить жидкость, медикаментозные средства.
При подозрении на инсульт грамотная первая помощь – вызов СМП. Пациент должен быть доставлен в специализированное учреждениекак можно раньше. От этого зависит его жизнь и успех реанимационных процедур.
Между двумя видами кровоизлияния имеются различия, от которых зависит не только как будет оказана первая доврачебная помощь, но и само проявление заболевания.
Чтобы облегчить патологическое состояние пациента при геморрагическом инсульте, следует осуществить следующие действия:
- Придать человеку горизонтальное удобное положение, голову немного приподнять, независимо от его состояния.
- Расстегнуть ворот рубашки, снять галстук, другие предметы, препятствующие свободному дыханию.
- Изъять изо рта зубные съемные протезы.
- Стандарт действий – обеспечить свободную циркуляцию воздуха в помещении.
- Если пациент без сознания, нужно повернуть голову набок, для беспрепятственного выделения слизистой жидкости, слюны.
- Очистить рот от рвотных образований, слизи.
- Холодные компрессы систематически накладывать на голову, что облегчит тяжелое состояние пациента.
- Накрыть человека теплым покрывалом.
- Следить за давлением, ритмом дыхания, сердца.
- При наличии симптомов клинической смерти (отсутствии дыхания, сердцебиения, расширении зрачков) требуется экстренная реанимация (вентиляция легких, непрямой массаж сердечной мышцы).
Зачастую при инсульте не оказывается первая помощь, так как больной считает, что в ней нет необходимости. Не нужно прислушиваться к его мнению, ведь у него нарушена работа головного мозга, что может стать причиной летального исхода. Только скорая помощь сможет провести все необходимые процедуры для восстановления состояния больного и осуществить его госпитализацию.
Что делать при кровоизлиянии нельзя?
Человек, который при инсульте будет оказывать срочную помощь, не должен паниковать. При патологическом состоянии нельзя:
- передвигать человека,
- предлагать питье, еду,
- тормошить голову, дергать больного,
- давать пациенту лекарственные препараты (исключение «Пирацетам», «Ноотропил», «Актовегин», «Фуросемид», средство «Эсцинат»).
При появлении первых сигналов кровоизлияния, нужно вызвать квалифицированную бригаду СМП и постараться облегчить тяжелое состояние пациента до ее прибытия. Если человек не знает, что делать при инсульте, можно поинтересоваться у диспетчера, чем помочь пациенту. После этого ожидать приезда бригады.
Неотложная помощь при инсульте – это экстренная мера, но только при условии, что она будет осуществлена правильно. Своевременное лечебное воздействие поможет остановить развитие острого состояния угрожающего пациенту.
Самостоятельные действия при кровоизлиянии
Оказывать помощь самому себе иногда не представляется возможным. В большинстве случаев приступы возникают внезапно, сопровождаясь потерей сознания и ухудшением состояния. Поэтому пациенты не могут помочь себе самостоятельно. Если больной ощущает симптоматику, напоминающую кровоизлияние, необходимо:
- Принять горизонтальное положение, голову положить на возвышенность.
- Сообщить родным о своем состоянии.
- Вызвать бригаду СМП.
- Соблюдать постельный режим, исключить волнения.
- Освободить шейно-воротниковую зону, грудную клетку от сдавливающих вещей.
Первая помощь, при кровоизлиянии оказанная правильно и современная доставка в медучреждение помогает спасти около 50-60% больных в тяжелом состоянии. Мозговая атака может произойти у каждого больного, поэтому важно знать, как оказать первую помощь при инсульте.
Медицинская поддержка больного при патологическом состоянии
Все пациенты с подозрением на ишемическое или геморрагическое кровоизлияние, должны проходить лечение в реанимации или невралгическом отделении интенсивной терапии, ведь только врачебный опыт, знания помогут справиться с этой болезнью. В специализированном учреждении оказывается то же воздействие, что и на догоспитальном этапе.
Кроме того, лечебные мероприятия дополняют:
- инструментальное обследование с определением места локализации кровоизлияния, его типа,
- контроль жизненно-важных функций организма,
- спинальная пункция,
- введение церебропротекторов: «Пирацетам», препарат «Цераксон», медикамент «Актовегин», лекарство «Тиоцетам»,
- кровоостанавливающие медикаменты, при геморрагическом инсульте: «Этамзилат»,
- кровозаживляющие препараты: «Кавинтон», активный «Гепарин», лекарство медикамент «Церебролизин»,
- правильное питание (диета №10),
- профилактика образования пролежней,
- контроль над мочеиспусканием, опорожнением кишечника,
- полноценный уход за слизистыми, глазами пациента и кожным покровом.
Весь комплекс процедур направлен на эффективное восстановление организма после внезапного кровоизлияния в мозг. От грамотности лечебно-профилактической терапии зависит дальнейшее состояние пациента, его активность.
Доврачебная помощь при инсульте,оказанная своевременно (в первые три часа после приступа) и квалифицированно – оптимальный прогноз для полноценной жизни, реабилитации больных после мозговой атаки.
