Ангина у детей лечение по доктору Комаровскому

Для начала давайте определим, что такое ангина у детей, и как с ней борется обычный доктор из поликлиники или районной больницы. Некоторые мамочки ошибочно называют ангиной любую боль в горле. Заболело горлышко у чада все, диагноз непременно ангина. Попробуем разобраться.

Горло может болеть из-за фарингита, аллергии, мелких травм (например, застрявшая рыбная кость, царапины), атрофии слизистой, переохлаждения. Все перечисленные проблемы никаким образом не относятся к ангине.

Как проявляется ангина у детей?

Острый тонзиллит (ангина) заболевание инфекционного происхождения. Начинается ангина у детей всегда внезапно с резкой боли в горле и высокой температуры тела, сопли при этом отсутствуют, что немаловажно для диагностики. В принципе это и есть основные симптомы болезни. Также больные отмечают общую разбитость, слабость, боль в мышцах и суставах, т.е. признаки интоксикации организма на лицо. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

При осмотре врач констатирует наличие гнойных налетов на миндалинах. Они нередко появляются только на второй день болезни. Горло у ребенка красное, резко болезненное, глотание затруднено. Налеты могут иметь различный вид, например, в виде точек или пятен, в зависимости от формы ангины.

В своих передачах доктор Комаровский всегда акцентирует внимание родителей на том, что ангину всегда необходимо дифференцировать от других патологий. Самодиагностика опасна, поэтому при подозрении на ангину, даже, если это выходные или праздничные дни, ребенка срочно нужно показать отоларингологу или педиатру.

Агрессивность ангины типична для детского возраста, об этом не раз упоминает Комаровский. Большинство родителей даже путают ее с гриппом. Только не стоит забывать, что при гриппе нет такой резкой боли в горле, как при ангине.

Доктор Комаровский советуют обращать внимание на следующие симптомы, именно они могут появиться при ангине:

• увеличение лимфатических узлов в области шеи,
• высокие показатели температуры тела (выше 38,5 градусов),
• резкая боль в горле, требующая обезболивающей терапии,
• белые налеты на миндалинах (гнойные),
• горло красное, иногда даже с бордовым оттенком,
• вялость и отсутствие аппетита.

Помимо представленных симптомов ребенок может предъявлять и другие жалобы, следовательно, медлить с посещением доктора небезопасно для здоровья.

Ангина у детей: причины и ее опасность

Любое заболевание, в том числе и ангина, имеет основные причины и предрасполагающие факторы. Пусковым механизмом болезни считается бактериальная микрофлора: стафилококки, стрептококки, гонококки, другие. Реже ангину вызывают вирусы и грибы.

Наиболее опасными считаются стрептококки, именно они «лижут» суставы у детей и взрослых, приводя к инвалидности. Поэтому лечение ангины должно быть незамедлительным, с обязательным контролем показателей крови и мочи (общие анализы). При необходимости врач назначит ревмопробы, чтобы исключить осложнение болезни.

Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, снижение иммунитета, хронические болезни, стрессы, недостаточное пребывание на свежем воздухе, плохие санитарные условия в месте проживания больного.

Комаровский всегда объясняет, что ангина у детей дело нешуточное, она заразна, и может передаться другим членам семьи. Процесс заражения проходит быстро, обычно ребенок заражается через поцелуи, предметы обихода и личной гигиены.

Ангина у детей: какие бывают виды

Современная медицина классифицирует ангину, учитывая ряд признаков. Встречаются следующие виды заболевания:

• катаральная ангина (самая простая),
• фолликулярная ангина (гнойные поражения в миндалинах в виде точек),
• лакунарная ангина гнойное содержимое находится в лакунах и на области небных миндалин,
• некротическая ангина симптоматика более выраженная, чем у вышеперечисленных форм (это касается метных и общих проявлений).

Реже встречается герпетическая или герпесная ангина, о ней также доктор Комаровский не раз упоминал. Причиной ее появления считают вирус Коксаки. Температура поднимается до 40 градусов. Визуально, при осмотре горла, видны красноватые пузырьки небольших размеров. Через четверо суток эти образования регрессируют (лопаются и рассасываются).

Несмотря на то, с какой ангиной мы имеем делом, то ли это вирусная форма или грибковая, лечить патологический процесс придется, и самым серьезным образом, чтобы не допустить осложнений.

Важно! Любая гнойная ангина требует антибиотикотерапии!

Как лечить ангину?

Перед тем как перейти к лечению, доктор Комаровский не раз повторяет, что диагноз ангина у детей должен быть четко установлен. Особенно такая дифференциация нужна с тонзиллитом, который нередко и запускает саму ангину. Здесь и подход к лечению будет разным.

• При тонзиллите также есть белые точки (налеты), но данное заболевание протекает на фоне субфебрилитета и носит хронический характер. Кроме того, многие люди не страдают тонзиллитом, а вот по наблюдениям Комаровского, хотя бы раз в жизни каждый перенес ангину.
• Ангина острый процесс, с бурной симптоматикой, и поэтому лечение также необходимо достаточно интенсивное.

Для лечения применяются жаропонижающие средства, это могут быть панадол или ибупрофен. При вирусной природе заболевания рекомендуются противовирусные средства. Если ангина бактериальная нужен только антибиотик!

Для обеззараживания горла подойдут антисептические средства, такие как:

• хлорофиллипт,
• люголь,
• стоматидин,
• орасепт.

Хорошие результаты дает тантум верде, ингалипт, фарингосепт.

Отоларингологи рекомендуют полоскания горла растворами, приготовленными из следующих средств: хлорофиллипта, фурацилина, борной кислоты, перманганата калия и других. Частота полосканий при ангине должна быть интенсивной каждые два часа.

Антибактериальная терапия в большинстве случаев необходима при ангине. Эффективными антибиотиками при ангине считаются препараты пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав, флемоксин), именно с этой группы начинают лечение.

Если у ребенка непереносимость пенициллинов, используются аналоги, например, азитромицин (макролид). Также широко применяют цефалоспорины (супракс, цефазолин, цефтриаксон).

Что касается народных методов, большинство медиков однозначно ответят отрицательно. Вылечить ангину могут только антибактериальные препараты. Безусловно, если ангина вирусная, герпесная или грибковая понадобятся соответствующие лекарства, устраняющие причину. Но, как правило, при всех типах ангины, результаты бакпосева показывают патогенный рост бактериальной микрофлоры.

Ангина у детей: лечение по рекомендации Комаровского

Во многих передачах Комаровский разъясняет, как правильно ухаживать за больным ребенком во время ангины. Уход за больным это не просто слова, а важная составляющая быстрого восстановления. Итак, давайте перечислим советы популярного доктора Комаровского:

1. Установить точный диагноз очная консультация педиатра или отоларинголога.
2. Постельный режим, двигательная активность резко ограничивается (можно вставать в туалет, выполнять процедуры и принимать пищу).
3. Антибиотики подбирает только врач, идеально провести бакпосев из зева для определения чувствительности бактериальной микрофлоры и исключения дифтерии.
4. Четко соблюдать режим приема и дозы препаратов. Если ребенку стало легче на второй или третий день болезни, а антибиотик назначен на 710 дней, продолжайте все равно лечение, отменять препарат нельзя. Проще говоря бактерию нужно не ослабить, а добить.
5. В качестве вспомогательной терапии хорошие результаты дают полоскания настоями ромашки, календулы, шалфея, раствором соды. Моно терапия этими средствами излечить ангину полностью не сможет.
6. В зависимости от степени поражения миндалин гнойным налетом подбираются полоскания. Иногда устранить налет помогают травяные настои, но в большинстве случаев применяются антисептические средства. Кратность полосканий также подбирается учитывая клиническую картину болезни.
7. Дети любят различные леденцы. В аптечной сети есть много антисептических средств в виде пастилок с приятными вкусовыми качествами. Они не только снимают воспаление, увлажняют, но и значительно снижают болевые ощущения в горле.
8. Если температура тела держится около 38,5 градусов и выше, Комаровский советует симптоматически использовать жаропонижающие препараты. Детям обычно назначают сиропы. Доза жаропонижающих средств всегда рассчитывается в зависимости от веса ребенка.
9. Одним из самых важных моментов восстановления остается гигиена помещения. Сюда относится проветривание, влажная уборка, поддержание нормальной влажности воздуха. Также не стоит забывать об индивидуальной посуде для больного. Она должна стоять в отдельном месте, мыть чашки и другую посуду следует при помощи обеззараживающих средств, например, соды.

Все эти мероприятия доктор Комаровский рекомендует соблюдать при инфекционных заболеваниях.

Как питаться во время ангины?

Разумная диетотерапия еще никогда никому не вредила. Наоборот, разгрузка при инфекции нужна, т.к. организму и так приходится нелегко, сражаясь с армией бактерий.

1. Ни в коем случае не нужно пичкать ребенка, особенно тяжелой пищей. В первую очередь нужно полностью исключить острые, жареные, кислые и другие продукты, раздражающие слизистую горла.
2. Комаровский рекомендует давать ребенку каши, картофель, отварные или запеченные овощи (брокколи, цветную капусту, морковь, кабачки), фруктовое пюре из персика, яблока, груши.

Чтобы избавиться от токсинов нужно пить как можно больше жидкости. Подойдет обычная вода, компоты, узвар, настой шиповника, ромашковый, малиновый и липовый чай. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Перед сном ребенку предложите молоко с медом, можно к этой смеси добавить кусочек масла какао.

Если малыш отказывается пить, старайтесь давать жидкость по чайной ложечке, делайте это как можно чаще. Главная задача не допустить обезвоживания организма.

Возможен ли рецидив болезни, и как его предотвратить?

Рецидив это повторное появление симптоматики, недавно перенесенного заболевания. В принципе, рецидив это и есть недостаточная вылеченная болезнь, в нашем случае ангина. Как мы уже говорили ранее, нельзя бросать пить антибиотики до завершения полного курса лечения. Именно такие действия и приводят к рецидиву.

Иногда назначенный антибиотик не подходит. Больной принимает лекарство, а симптомы болезни никуда не исчезают. В данном случае необходим другой антибактериальный препарат.

Причиной рецидива нередко становится несоблюдение постельного режима, посещение улицы и общественных мест во время лечения. Родители должны следить за детьми, чтобы они не пили холодную воду, были одеты согласно температурному режиму, не выплевывали лекарство.

Успокоить ребенка, поднять настроение, уговорить принимать лекарства, поможет изобретательность родителей. Займите ребенка книжкой, любимой игрой, в которую можно играть и в постели, подарите игрушку. Лечите вместе любимую куклу или мишку.

В процессе игры ребенок будет дисциплинироваться, его легче отвлечь, лечение станет проходить быстрее.

Хорошие результаты дает закаливание, например, регулярная зарядка на свежем воздухе и плавание, но эти мероприятия подойдут спустя 23 месяца после ангины, и только после консультации с педиатром.

Ангина у детей: профилактика по советам Комаровского

Чтобы не допустить рецидив ангины доктор Комаровский рекомендует не забывать о следующих правилах. Главное правило это профилактика, болезнь нужно не допустить.

Итак, профилактические рекомендации:

1. Приучите ребенка всегда мыть руки после возвращения с прогулок, игр с животными, или занятий (например, после лепки из пластилина). Лучшим очищающим средством будет детское мыло.
2. Не кутайте ребенка. Одежду подбирайте в соответствии с температурным режимом. Малыш не должен потеть или замерзать. Следите за обувью. Ноги должны быть сухими и теплыми. В противном случае будете иметь предрасполагающий фактор к болезни.
3. Холодные качели, скамейки, места, где есть сквозняки также могут увеличить шансы на простудные заболевания и возникновение ангины. Ребенок, который долго сидит на холодной поверхности может заболеть циститом или пиелонефритом.
4. Исключите контакт с больными ангиной домочадцами. По возможности предоставьте больному отдельную комнату, посуду и средства личной гигиены. Заболевший не должен есть на кухне, принесите еду и напитки в постель. Если в доме есть другие дети, играть общими игрушками на время болезни запрещено. Во время ухода за больным носите защитные марлевые повязки, чаще мойте руки, исключите тесный контакт.
5. При ангине у грудничков, по возможности сцеживайте молоко и кормите малыша из бутылочки. Это даст возможность не заболеть маме, т.к. ребенку нужна исключительно здоровая кормилица. Нужно отметить, что к данному способу прибегают редко, мамочки все равно продолжают кормить грудью не обращая внимания на риск заболеть ангиной.
6. Если вы заподозрили, что ребенок все же заболел ангиной, не ведите его по улице в поликлинику, вызовите доктора на дом. При наличии транспортного средства, можно отвезти малыша в детское отоларингологическое отделение, где оказывают помощь при ангине. Такие консультации позволяют экономить время и быстро приступить к адекватному лечению. Не отказывайтесь от госпитализации, если такая будет предложена.

Заключение

Нет родителей, которые бы не желали своим детям счастья и здоровья. Как часто мы огорчаемся, когда видим мучения детей от тех или иных недугов. Ангина достаточно серьезный инфекционный процесс с высокой степенью контагиозности (заразности). Своевременное лечение и соблюдение необходимых правил, которые советует доктор Комаровский, ведет к полному излечению от болезни.

Халатность, безответственность и лень родителей может стать причиной тяжелых осложнений после перенесенной ангины у детей. Не долеченная болезнь становится причиной серьезных заболеваний сердца, почек и суставов, нередко приводящим к инвалидизации организма.

Помните, здоровье детей во многом зависит от родителей, врачи лишь помогают справиться с болезнью. Любите и берегите детей, а доктор Комаровский вам в помощь!