Воспаление легких у детей (пневмония) – острое или хроническое воспаление инфекционного характера, которое локализуется в ткани легких и провоцирует дыхательные нарушения.
Это очень сложное заболевание, которое может приводить к опасным последствиям. Чтобы справиться с недугом, очень важно вовремя обратиться к врачу.
Содержание
Причины пневмонии у детей
Пневмония является полиэтиологичной патологией. Для разных возрастных категорий характерны различные возбудители. Также причины зависят от состояния иммунитета малыша.
Итак, к основным возбудителям недуга относят следующее:
- пневмококки;
- хламидии;
- микоплазма;
- стафилококки;
- грибковые микроорганизмы;
- гемофильная палочка;
- микобактерии;
- кишечная палочка;
- вирусы;
- легионелла;
- пневмоцисты.
У детей с 6 месяцев до 5 лет провоцирующими факторами чаще всего выступают пневмококки и гемофильные палочки. Если пациенты младше школьного возраста, то пневмонии обычно приводит микоплазма. У подростков причиной может быть заражение хламидиями.
Если пневмония развивается вне стационара, причиной чаще всего является собственная флора, которая присутствует в носоглотке. Однако иногда возбудители поступают извне.
Существует целый ряд факторов, которые приводят к активизации собственных микроорганизмов.
К ним относят следующее:
- вирусные инфекции;
- переохлаждение;
- попадание рвотных масс, чужеродных объектов, продуктов питания в дыхательные пути;
- дефицит витаминов в детском организме;
- состояние иммунодефицита;
- рахит;
- стрессы;
- врожденный порок сердца.
Чаще всего пневмония носит бактериальный характер, однако иногда развитие недуга провоцируют вирусы.
Воспаление легких у детей классификация
Воспаление легких у детей может иметь следующие разновидности:
- Вирусная пневмония. К ее развитию обычно приводят цитомегаловирус, парагрипп, ротавирус, грипп. В первые сутки наблюдается вирусное поражение, после чего присоединяется бактериальное. Сложность патологии в том, что ее довольно сложно диагностировать на начальном этапе. Если вовремя не приступить к терапии, высока вероятность осложнений.
- Бактериальная пневмония. Данная форма недуга развивается под воздействием патогенных микроорганизмов – золотистого стафилококка, пневмококка, клебсиеллы, синегнойной палочки.
- Атипичная пневмония. Ее могут провоцировать хламидии, микоплазма, легионеллы. Проявления зависят от возбудителя.
Клиническая картина признаки и симптомы
Симптомы у детей возникают далеко не сразу. Патология может длительное время протекать скрыто или маскироваться под обыкновенную простуду. При отсутствии своевременной терапии есть риск опасных последствий.
Итак, основные признаки пневмонии включают следующее:
- Температура. Данный симптом является достаточно размытым, поскольку нередко сопровождает и другие проблемы. Опасения должна вызывать температура более 38 градусов, которая держится дольше 3 суток подряд. Некоторые формы пневмонии сопровождаются повышением температуры до 40-41 градуса.
- Кашель. Как правило, он является довольно глубоким и усиливается по ночам.
- Отечность ног, синюшность носогубного треугольника. Данные симптомы обусловлены нарушением кровообращения.
- Нервозность, раздражительность или повышенная сонливость. Такие проявления связаны с поражением центральной нервной системы.
- Одышка. Заподозрить пневмонию можно по учащенному дыханию, которая сопровождается напряжением мышц лица.
- Снижение веса, потеря аппетита. При воспалении легких наблюдается постоянный отказ от пищи. В отдельных случаях происходит стремительная потеря веса.
- Озноб, повышенная потливость.
В некоторых случаях наблюдается пневмония без температуры. Поставить точный диагноз в данной ситуации может быть весьма проблематично. При отсутствии своевременной терапии есть риск серьезных проблем.
Заподозрить пневмонию в этом случае помогут такие симптомы:
- длительный кашель;
- нарушения поведения;
- одышка;
- бледность или посинение лица;
- потеря аппетита.
Воспаление легких у детей методы лечения
При появлении признаков пневмонии следует обратиться к педиатру.
Известный детский врач Комаровский выделяет несколько специфических симптомов, которые являются основанием для визита к специалисту:
- кашель является основным признаком патологии;
- состояние ребенка ухудшилось после улучшения;
- проявления вирусной инфекции наблюдаются более недели;
- при глубоком дыхании возникают приступы кашля;
- наблюдается сильная бледность кожи;
- возникает одышка;
- применение жаропонижающих лекарств не дает результатов.
Выбор метода терапии зависит от причин и степени тяжести недуга. Очень важно начать лечение как можно раньше – это сделает его максимально эффективным.
Антибактериальное лечение
Основой лечения пневмонии являются антибиотики. Чтобы справиться с недугом, родители должны четко выполнять все предписания педиатра по использованию данных средств.
Применять такие лекарства нужно строго по часам. Если медикамент нужно пить дважды в сутки, перерыв между приемами составляет 12 часов. Если средство принимают 3 раза в день, промежуток составляет 8 часов.
Обычно для лечения пневмонии используют препараты из категории пенициллинов или цефалоспоринов. Их выписывают на 7 дней.
Также могут применяться макролиды, которые используют на протяжении 5 суток. Эффективность лекарства можно оценить спустя 72 часа – об этом свидетельствует уменьшение температуры и нормализация самочувствия.
Воспаление легких у детей симптоматическая терапия
Жаропонижающие средства рекомендуется принимать, если температура превышает 39 градусов. Новорожденным малышам следует давать такие препараты при превышении отметки в 38 градусов.
На начальном этапе применения антибактериальных лекарств жаропонижающие препараты не выписывают, поскольку они не дают оценить результативность терапии.
При увеличении температуры в детском организме синтезируются антитела, которые помогают справляться с вредными микроорганизмами.
Потому стараться быстрее снизить показатели не рекомендуется. Но при наличии у ребенка склонности к фебрильным судорогам жаропонижающие дают уже при 37,5 градусах.
Еще одним методом борьбы с воспалением легких считается применение муколитических препаратов. Данные средства способствуют прекрасному разжижению бронхиального секрета, что достигается за счет изменения структуры мокроты.
Чаще всего врачи выписывают:
- карбоцистеин,
- амброксол
- и бромгексин.
Курс применения составляет 7-10 суток.
Образ жизни
Как правило, пневмония сопровождается нарушением аппетита, что связано с повышенной нагрузкой на печень. Потому не стоит заставлять малыша есть.
Основу рациона должны составлять легкие продукты. В ежедневном меню могут присутствовать супы, каши, фрукты и овощи. От жареной и жирной пищи лучше отказаться.
Важную роль играет соблюдение питьевого режима. Ребенок может употреблять воду, отвар шиповника, соки. Для предотвращения обезвоживания рекомендуется использовать водно-электролитные смеси.
Чтобы улучшить состояние малыша, нужно каждый день делать влажную уборку, использовать увлажнители воздуха, часто проветривать помещение.
Применение антибиотиков приводит к нарушению кишечной микрофлоры. Потому детям нередко выписывают пробиотики.
К наиболее действенным препаратам относят бифиформ, аципол, нормобакт. Для выведения из организма токсических веществ специалист может выписать сорбенты.
В эту категорию входят такие препараты, как полисорб и энтеросгель.
- Если лечение приводит к нужным результатам, на 6-10 день малыша можно переводить на привычный режим. В это же время вполне допустимо начинать прогулки. Закаливание разрешается проводить лишь спустя 2-3 недели.
- Если пневмония имела легкое течение, физические нагрузки можно возобновлять спустя 6 недель. В более сложных случаях к спортивным занятиям разрешается возвращаться лишь спустя 12 недель.
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы
При вирусной природе патологии могут использоваться противовирусные лекарства. Детям чаще всего выписывают римантадин. При развитии воспаления у новорожденных буквально в первые дни жизни можно применять виферон.
В отдельных ситуациях возникает потребность в использовании препаратов для восстановления иммунной системы.
Такие средства рекомендуется применять в следующих случаях:
- возникновение пневмонии у новорожденных;
- неблагоприятный прогноз;
- развитие осложнений;
- влияние модифицирующих факторов.
В данной ситуации, кроме антибиотиков, применяют заместительное лечение свежезамороженной плазмой. Помимо этого, могут использоваться иммуноглобулины. Такие средства вводят внутривенным способом.
Определение эффективности терапии
О недостаточной результативности терапии может свидетельствовать возникновение таких проявлений через 1-2 дня после начала лечения:
- прогрессирование дыхательной недостаточности;
- снижение систолического давления;
- повышение пневмонической инфильтрации больше, чем на 50 %;
- проявления полиорганной недостаточности.
В этой ситуации необходимо менять лекарственные средства и обеспечить поддержку внутренних органов. Если состояние малыша через 1-2 дня после начала лечения стабилизируется и на 3-5 сутки снижаются рентгенологические признаки, можно говорить о результативности терапии.
Возможные осложнения
При условии своевременного лечения пневмония обычно имеет благоприятный прогноз и не приводит к осложнениям. Однако иногда возникают неприятные последствия.
К ним относят следующее:
- сепсис;
- плеврит;
- дыхательная недостаточность;
- легочный абсцесс;
- проблемы в работе сердца.
Иногда отрицательные последствия заключаются в возникновении диареи и сыпи на кожи. Подобные проявления наблюдаются после использования некоторых медикаментозных средств.
Воспаление легких у детей профилактика
Профилактика пневмонии включает такие составляющие:
- Применение витаминных комплексов и общеукрепляющих средств для улучшения состояния иммунной системы.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Проветривание помещения.
- Изоляция ребенка от больных людей.
- Дыхательная гимнастика.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Вакцинация. Прививки показаны детям, которые часто страдают бронхолегочными патологиями.
Очень важно правильно подбирать места для игр и прогулок. Обязательно следует защитить детей от воздействия сигаретного дыма, который негативно сказывается на состоянии легких и всего организма.
Воспаление легких у детей – опасная болезнь, которая нередко развивается в детском возрасте. Пневмония может приводить к серьезным последствиям для здоровья. Чтобы избежать этого, необходимо обращаться к врачу при первых же проявлениях недуга.
Если статья была Вам полезна, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями 🙂