Довольно часто врачи на приёме слышат такой вопрос: «У меня ком в горле. Что это может быть?» при этом пациенты жалуются на такие симптомы, как чувство сдавленности, боль или першение в горле, дискомфорт, жжение. Чтобы разобраться, почему возникает подобная проблема, давайте выясним основные причины её развития. 
Содержание
Механизм развития
Ощущение комка в горле возникает при таких патогенетических факторах:
- Спазм гладких мышц глотки или гортани.
- Запущенный воспалительный процесс слизистых оболочек.
- Присутствие опухоли или инородного тела.
Наряду с ними можно выделить и другие состояния, по которым возникает подобное неприятное ощущение.
Ком в горле — что может быть причиной?
Наиболее распространёнными причинами чувства комка являются:
- Хронические воспалительные процессы глотки и гортани, при которых происходит патологическое разрастание эпителиальной ткани, что и становится причиной чувства инородного тела.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Объясняется защемлением вегетативных и чувствительных волокон спинномозговых корешков из-за дегенеративных и дистрофических процессов в дисках и межпозвонковых соединениях, в результате которых нарушается иннервация и возникает чувство кома. Может сопровождаться болью в верхней части спины и шее.
- Интенсивный нервный стресс, при котором усиливаются импульсы из коры головного мозга. В результате происходит спазм гладких мышц глотки и гортани.
- Новообразование. Может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Если происходит сдавливание гортани, то с таким комом в горле тяжело дышать, особенно выраженно это чувство при вдохе. Когда опухоль растёт в просвет пищевода, становится трудно глотать еду из-за его сужения.
- Нарушение передачи нервных импульсов с коры головного мозга к волокнам горла.
- Увеличение щитовидной железы при наличии в ней опухоли, тиреоидите. Может возникать затруднение дыхания.
- Абсцесс надгортанника. Эта патология требует немедленного лечения, так как большое гнойное образование может перекрыть доступ воздуха к лёгким.
- Дивертикулы пищевода.
- Заглоточный или паратонзиллярный абсцесс. Возникает при воспалительных процессах в глотке, запущенных формах ангины, повреждении слизистых. Проявляется болью при глотании.
- Органические и функциональные расстройства пищеварительного тракта, при которых перистальтика желудка и кишечника обращена в противоположную сторону. В таком случае ком в горле и отрыжка являются совместными симптомами.
- После попадания инородного тела.
Ощущение комка в горле физиологического характера может появиться в первом триместре беременности. Происходит это из-за изменения гормонального статуса.
Варианты проявления
Симптомы подобного состояния напрямую зависят от причины, которая привела к развитию этой проблемы.
- Боль при глотании, симптомы общей интоксикации, гипертермия возникает при остром фарингите, ларингите, ангине, абсцессе надгортанника или паратонзиллярной клетчатки.
- При вирусном фарингите чувство комка сопровождается постоянным першением или сухость в горле.
- Жалобы на периодическое головокружение, боль в шее и верхней части спины могут появиться при остеохондрозе.
- Сухой кашель беспокоит при наличии инородного тела. Если в мокроте присутствуют прожилки крови, можно говорить о новообразовании.
- Дивертикулы пищевода и нарушение перистальтики желудка проявляется отрыжкой воздухом, которая возникает после еды, также больные жалуются на тяжесть.
- Чувство комка в горле вместе с симптомами повышенного обмена веществ появляется при нарушении работы щитовидной железы. К таким признакам относят нарушение сна, раздражительность, потерю веса, повышение температуры.
Диагностика
Выявить причину кома в горле и отрыжки воздухом, болей в спине, грудине, дискомфорта после употребления еды и других сопутствующих признаков помогут такие методы исследования:
- Общий анализ крови.
- Визуальный осмотр, пальпация лимфатических узлов.
- УЗИ щитовидки.
- Контрастная рентгеноскопия желудка и пищевода.
- Ларингоскопия.
- Эзофагогастроскопия.
- Рентгенография спины, шеи, грудины.
- МРТ.
- КТ.
Коме в горле — что делать?
Чтобы определить дальнейшую тактику, прислушайтесь к своему телу. Если вас беспокоит ком в горле и отрыжка воздухом, возникающая после еды, вероятно, вам следует обратиться к гастроэнтерологу. При появлении боли при глотании сходите ЛОР-врачу.
Также вы можете начать с визита к терапевту. Он осмотрит вас и тогда решит, есть ли необходимость отправлять вас к узким специалистам.
Ком в горле — лечение
Медикаментозная терапия зависит от патологии, которая привела к ощущению кома в горле.
Это может быть:
- Хондропротекторы, витамины, противовоспалительные препараты назначают при остеохондрозе. Также могут применять и хирургический метод.
- Лечить опухолевые процессы необходимо путём хирургического вмешательства, после которого следует курс химиотерапии.
- Седативные препараты используют при большой эмоциональной нагрузке.
- Удаление инородного тела.
- Антибактериальные средства применяют, чтобы вылечить ангину, также их назначают после иссечения абсцессов.
- Хирургическое удаление дивертикул.
- Препараты для нормализации перистальтики, работы щитовидной железы.
Если вы почувствовали, что в горле стоит ком, прислушайтесь к работе всего организма. Возможно, вас беспокоят ещё какие-то проблемы. Даже если они отсутствуют, пройдите обследование. Оно поможет восстановить причину и определит нужно ли лечить подобное состояние.
Полезное видео: ком в горле, причины появления
