Болезни носа что делать и как лечить заболевания

Нос— это орган обоняния, который состоит из трех частей, служит естественным входом и выходом для воздуха и выполняет защитные функции, очищая и согревая его. Болезни носа и околоносовых пазух — частый повод для обращения к отоларингологу или терапевту. Данные заболевания доставляют ощутимый дискомфорт, негативно влияют на качество жизни, а иногда становятся состоянием, временно ограничивающим трудоспособность человека.

Нос — это важнейший орган дыхательной системы, от правильной работы которого зависит не только функционирование бронхов и легких, но и состояние организма в целом. В холодное время года заболевания носа встречаются чаще всего. Это объясняется сезонными вспышками простудных и вирусных инфекций. Хронические патологии носа обусловлены несвоевременным и неадекватным лечением острой фазы заболевания.

Какие заболевания бывают

Болезни слизистой носа и околоносовых пазух вызывают самые разные причины.

В зависимости от их характера, можно выделить три группы патологий:

1. Врожденные заболевания.Этот вид болезней распространен намного шире, чем кажется. У большинства людей имеется незначительное искривление носовой перегородки, что является вариантом нормы и не приводит к развитию каких-либо заболеваний. Но иногда деформации могут быть серьезнее, и в этом случае орган не может полноценно функционировать. Искривление носовой перегородки, сужение носовых путей, свищи и прочие проблемы могут стать причиной хронических болезней носа. В этом случае помочь может только операция.
2. Травматические заболевания.Травмы такого органа, как нос, отнюдь не являются редкостью. Они бывают открытыми, закрытыми, комбинированными, со смещением и пр. Даже при отсутствии повреждения костной ткани травма носа приводит к обширному отеку, что нередко заканчивается гематомой носовой перегородки.
3. Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные, грибковые).Это группа болезней слизистой носа и околоносовых пазух встречается чаще всего. В нее входят ринит, синусит, полипы и прочие заболевания.

Воспалительные заболевания пазух носа

Рассмотрим патологии, входящие в эту группу.

Хронический ринит

Заболевание является осложнением острого ринита, который не был вылечен вовремя или в результате неадекватной терапии затянулся на продолжительный срок.

Симптомы:

• периодическая заложенность носа,
• обильные слизистые выделения,
• снижение обоняния,
• храп,
• головные боли.

Причины:

• нелеченный острый ринит,
• негативное влияние физических и химических раздражителей,
• скопление гнойных выделений в околоносовых пазухах,
• патологии кровообращения в слизистой носа.

Обычно рецидив заболевания происходит ближе к осени, усиливаясь в зимнее время. Весной симптомы насморка начинают исчезать. У детей на фоне заболевания может меняться прикус, возникают стойкие изменения лицевой части черепа, нарушается формирование грудной клетки. Хронический ринит также влияет на снижение слуха.

Лечение:

• сосудосуживающие капли (Санорин, Галазолин),
• вяжущие и прижигающие средства (2% раствор Протаргола, 2-5 % раствор нитрата серебра).

При неэффективности консервативной терапии назначается гальванокаустика.

Осложнения:

• отит среднего уха,
• хронический тонзиллит и фарингит,
• фурункулез в носу.

Аллергический ринит

Заболевание, характеризующееся нарушением тонуса сосудов в полости носа.

Симптомы:

• головные боли,
• хроническая усталость,
• снижение работоспособности,
• сухость и заложенность носа,
• обильные выделения из носа,
• зуд,
• чихание,
• симптомы конъюнктивита,
• гнусавость,
• светобоязнь.

Причины:

• профессиональные аллергены (медикаменты, пух и пр.),
• круглогодичные аллергены (пыль, клещи и пр.),
• сезонные аллергены (пыльца растений).

Аллергический насморк способен серьезно усложнить жизнь своему обладателю. Возможно формирование симптомов сосудистого невроза в полости носа — болезни, при которой слизистая начинает неадекватно реагировать на любые внешние раздражители.

Лечение:

• исключение контакта с аллергеном
• сосудосуживающие средства (Нафтизин, Галазолин),
• противоаллергические средства (Зиртек, Кларитин),
• симптоматическое лечение и гипоаллергенная диета.

Осложнения:

• ухудшение вентиляции легких,
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы,
• бронхиальная астма.

Озена

Это насморк, характеризующийся образованием в полости носа корочек, которые обладают зловонным запахом.

Симптомы:

• заложенность носа,
• сухость и зуд в носу,
• полное исчезновение обоняния,
• зловонный запах из носовой полости и рта.

Причины:

• хронические патологии носа и околоносовых пазух,
• запущенная атрофия слизистой носа.

У взрослых заболевание обычно протекает без осложнений, если консервативное лечение начато своевременно. В детском возрасте озена протекает тяжелее, самочувствие ребенка серьезно страдает, могут возникнуть хронический отит, ухудшение слуха и рост аденоидов.

Лечение преимущественно симптоматическое:

• промывания антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин),
• назначение масляных капель для размягчения корочек в носу (Пиносол),
• сосудосуживающих препаратов на основе ксилометазолина,
• местных антибиотиков (Изофра, Полидекса).

Острый ринит

Воспалительный отек слизистой носа и носоглотки, вызванный инфекционными факторами, переохлаждением или аллергенами.

Симптомы:

• чихание,
• зуд и жжение в носу,
• обильные слизистые выделения,
• гиперемия полости носа.

Причины:

• инфекционные заболевания,
• негативное влияние окружающей среды,
• излишняя чувствительность к аллергенам.

Взрослые редко сталкиваются с осложнениями острого ринита. При адекватно назначенной терапии заболевание проходит быстро.

В детском возрасте ввиду анатомической узости носовых ходов ринит может протекатьтяжело. Возникшая заложенность носа и обилие слизистых выделений мешают ребенку нормально принимать пищу, спать, дышать носом. Из-за неумения детей правильно сморкаться нередко острая стадия заболевания перетекает в хроническую, осложняясь развитием гайморита, аденоидита и полипов в полости носа. Подробнее о рините у детей→

У беременных острый ринит протекает так же, как и у остального взрослого населения. Но из-за гормональных изменений состояние часто путают с насморком беременных.

Лечение:

• ингаляции с эфирными маслами,
• ножные ванны с горчицей,
• промывания носа растворами на основе морской воды (Аквалор, Аква Марис),
• сосудосуживающие средства (Тизин, Ксилен),
• антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин).

Осложнения:

• хронический ринит,
• воспаление придаточных пазух носа,
• полипы.

Заболевания околоносовых пазух

К ним относятся следующие патологии.

Фронтит

Разновидность синусита. Воспаление лобных околоносовых пазух носа.

Симптомы:

• заложенность носа,
• трудности с дыханием,
• головные боли,
• боль в глазах,
• слезотечение,
• появление мокроты по утрам.

Причины:

• инфекционные заболевания,
• травмы придаточных пазух носа и носовой полости,
• искривление носовой перегородки,
• переохлаждение,
• аденоиды,
• полипы,
• инородные тела в полости носа.

Диагностируется довольно часто. В 90% случаев заболевание сочетается с поражением гайморовых пазух и решетчатого лабиринтита. Поэтому фронтит отличается тяжелым течением.

Лечение:

• сосудосуживающие препараты (Ксилометазолин, Нафтизин),
• противомикробные средства (Каметон, Биопарокс),
• системные антибиотики (Сумамед, Цефтриаксон),
• антигистаминные средства (Супрастин, Зодак),
• обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол),
• промывания антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин).

Реже проводится оперативное вмешательство, основанное на проколе лобной пазухи и выведении из нее скопившегося патологического секрета.

Осложнения:

• абсцесс век,
• остеомиелит,
• менингит,
• абсцесс мозга,
• сепсис.

Этмоидит

Острое или хроническое воспаление слизистой ячеек решетчатого лабиринта.

Симптомы:

• боль, распирание в области носа,
• трудности с носовым дыханием,
• выделения из носа,
• аносмия.

Причины:

• вирусные и бактериальные инфекции,
• осложнение синусита,
• диссеминация возбудителя из первичного очага инфекции.

Причиной этмоидита обычно являются синуситы — гайморит, фронтит. Из-за отсутствия необходимой терапии, спустя несколько недель заболевание переходит в хроническую форму.

У новорожденных этмоидит развивается на фоне сепсиса, заболевание протекает остро — из серозной в гнойную форму может перейти через несколько часов, нередко заканчивается летальным исходом. У детей постарше причинами заболевания являются инфекционные факторы.

Лечение:

• сосудосуживающие препараты (Галазолин, Ксимелин),
• системные антибиотики (Цефотаксим, Аугментин),
• анальгетики и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен).

Сфеноидит

Воспаление слизистой основы клиновидной придаточной пазухи носа.

Симптомы:

• головная боль,
• астеновегетативный синдром,
• нарушение обоняния,
• выделения из клиновидных пазух.

Причины:

• инфекционные факторы (чаще всего инфекция распространяется с миндалин),
• анатомическая узость клиновидной пазухи,
• врожденные пороки развития носа и околоносовых пазух,
• искривление носовой перегородки.

Диагностика сфеноидита затруднена, поэтому зачастую правильный диагноз ставится только с началом развития осложнений данного заболевания. Это объясняется скудной клинической картиной сфеноидита, основной жалобой пациентов являются головные боли без четкой локализации, интенсивность которых зависит от выраженности воспалительного процесса.

Лечение:

• сосудосуживающие средства (Нафтизин, Галазолин),
• антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин),
• нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).

Верхнечелюстной синусит

Воспаление, локализующееся в верхнечелюстных пазухах (гайморовых), поэтому данная патология имеет второе название — гайморит. Воспалительный процесс нередко распространяется за пределы пазух, поражая надкостницу и костную ткань верхней челюсти.

Симптомы:

• заложенность носа,
• повышение температуры тела до 40°,
• головная боль разлитого характера,
• боль в очаге воспаления — районе верхней челюсти,
• слезотечение,
• ухудшение обоняния,
• усиливающийся ночной кашель.

Причины:

• острый ринит,
• ОРВИ и острые инфекции типа скарлатины и кори,
• кариозные зубы,
• травмы костей лицевого черепа,
• аллергия.

Лечение:

• сосудосуживающие (Нафазолин, Галазолин),
• системные антибиотики (Сумамед, Азитромицин),
• местные антибиотики (Биопарокс),
• промывания носа (Аквалор, Аква Марис),
• реже —оперативное лечение, основанное на пункции верхнечелюстной пазухи.

Новообразования

Могут быть доброкачественными и злокачественными.

Симптомы:

• затруднение дыхания,
• частичная или полная потеря обоняния,
• головные боли,
• кровотечения из носа.

Причины:

• алкоголизм и курение,
• вредные условия труда (химическое, деревообрабатывающее и прочие производства),
• хронические заболевания ЛОР-органов.

Особенности протекания заболевания зависят от происхождения и вида опухоли. При первых признаках неблагополучия следует обратиться к врачу.Терапевтическое воздействие зависит от вида и размера опухоли, сопутствующих изменений лицевых костей.

Осложнения:

• прорастание опухоли в глаза и головной мозг,
• нарушение функций фонации,глотания, жевания,
• метастазы злокачественной опухоли.

Заболевания, вызванные травмами

В связи с особенностями анатомического строения, нос часто подвергается травмам. Травмы носа могут быть открытыми и закрытыми.

Симптомы:

• боль,
• кровотечение,
• гематома перегородки носа,
• трудности с носовым дыханием,
• деформация формы носа.

Причины:

• механические,
• бытовые,
• ожоговые травмы.

В детском возрасте любые травмы носа требуют особенного внимания, даже при легкой клинической картине патологии. Рекомендуется провести рентген лицевых костей, так как отечность носа мешает врачебной диагностике, и легко пропустить смещение носовой перегородки и другие патологические состояния.

Лечение:

• неотложная помощь (холод, тампонирование носовых путей марлевыми тампонами, смоченными перекисью водорода),
• в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

Осложнения:

• деформация носа,
• искривление перегородки,
• сложности с носовым дыханием.

Независимо от того, какие бывают заболевания носа, их лечение требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Лечебная тактика должна быть подобрана с учетом возраста, особенностей организма и самого заболевания. Своевременное лечение болезней носа является прекрасной профилактикой возможных осложнений.