Что делать если насморк долго не проходит?

Насморк (ринит) – распространенное заболевание носа. Он может возникать по разным причинам. Чаще всего он появляется у детей, особенно в дошкольном возрасте, когда иммунная система еще не до конца сформировалась. Если долго не проходит насморк, то возможно возникновение осложнений, поэтому важно провести правильную терапию.

Виды ринита

Это заболевание делится на разновидности, в зависимости от причин и сопутствующихсимптомов.

Учитывая фактор, спровоцировавший насморк, можно выделить такие его виды:

1. Инфекционный,
2. Вазомоторный,
3. Аллергический,
4. Травматический.

Первый тип заболевания вызван либо вирусами, либо бактериями. Он возникает вследствие снижения иммунитета и контакта с носителем микроорганизмов.

Вазомоторный насморк появляется из-за нарушения кровообращения в носу. Часто он может быть спровоцирован чрезмерным использованием сосудосуживающих капель. Из-за этого слизистая оболочка недостаточно снабжается кровью и отекает, дыхание затрудняется. Также причиной вазомоторного насморка могут стать патологии сердечно-сосудистой и нервной системы. В первую очередь – ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Аллергическая форма насморка вызвана неправильной реакцией иммунной системы человека на аллергены. Ими могут стать клещи, которые обитают в домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, вещества, входящие в состав продуктов, химические соединения, которые содержатся в парфюмерии и бытовой химии и др.

Травматический насморк появляется из-за механического, химического или термического повреждения носа.

Виды хронического насморка, в зависимости от изменений слизистой оболочки:

• атрофический,
• гипертрофический.

При первой разновидности слизистая оболочка носа истончается, а нервные окончания, находящиеся в ней, отмирают. Заболевание характеризуется ухудшением обоняния и наличием корочек зеленого цвета в носовых ходах. Такой ринит появляется по одной из следующих причин: недостаток в организме витамина D или железа, неправильное функционирование эндокринной системы, инфекции. Так как эта форма заболевания хроническая, иногда такой насморк месяц не проходит, и даже более продолжительное время.

Гипертрофический ринит характеризуется разрастанием тканей носа. Он может возникнуть как осложнение насморка, возникшего по любой причине: из-за инфекций, аллергенов, неправильного использования медикаментов, переохлаждения и т.д.

Причины

Причины, почему долго не проходит насморк, зависят от разновидности заболевания:

• Долго не проходит насморк инфекционной природы из-за постоянного контакта с носителем заболевания. Такое может происходить в детском саду, куда ходят дети с соплями. Также лечение может занять больше временииз-за неправильно подобранных медикаментов или пониженного иммунитета.
• Вазомоторный насморк может не проходить из-за неправильной диагностики. Часто его принимают за аллергический или инфекционный. Для того чтобы вылечить это заболевание, нужно полностью прекратить закапывание сосудосуживающих средств либо лечить основную болезнь (нарушения в работе кровеносной или нервной системы).
• Аллергический ринит затягивается из-за неправильного определения вещества, которое его вызвало. В связи с этим больной продолжает контактировать с аллергеном, и насморк не проходит неделю и даже больше.
• Травматический ринит также может затянуться вследствие неправильного лечения, из-за которого он переходит в хроническую форму.

Возможные осложнения

Это заболевание развивается в несколько стадий.

Этапы развития насморка:

• Первая стадия называется рефлекторной. Возникает она почти сразу же после контакта с фактором, спровоцировавшим заболевание (аллергены, вирусы, бактерии, низкая температура). Длится эта фаза всего несколько часов. На данном этапе сначала происходит сужение кровеносных сосудов, а затем их расширение, из-за которого появляется отек слизистой оболочки носа, покраснение. Также наблюдается чувство сухости и жжения, чиханье.
• Вторая стадия – катаральная – длится следующие 48-72 часа. На этом этапе развития заболевания появляются такие симптомы: дыхание через нос затруднено, обоняние снижено, из носа выходят водянистые выделения.
• Третья фаза сменяет вторую на 4-5день болезни. На данном этапе сохраняются все предыдущие симптомы, а выделения из носа становятся слизисто-гнойными, по цвету – зеленоватыми, желтыми или коричневыми. Обычно эта стадия длится несколько дней, после чего наступает выздоровление. Однако если иммунная система ослаблена и не способна побороть инфекцию, либо если сохраняется контакт пациента с аллергеном, то насморк не проходит 2 недели у взрослого или даже 3 недели у ребенка.

Если третья стадия заболевания затянулась, может возникнуть ряд осложнений:

• Отит. Появляется из-за распространения инфекции по слуховым трубам. Характеризуется такими признаками, как боль в ушах, заложенность, из-за которой возникает снижение слуха, температура тела выше нормы, быстрая утомляемость. Это заболевание, в свою очередь, может привести к другим осложнениям, поэтому нужно немедленно приступать к лечению.
• Гайморит. Появляется из-за распространения инфекции в гайморовы пазухи. При этом чувствуется боль в области носа, иногда – висков, повышается температура тела, появляется слезоточивость, особенно в солнечную погоду. Как и при насморке, присутствуют гнойные выделения из носа.
• Фронтит. Это заболевание похоже на предыдущее, но характеризуется поражением лобных пазух, а не носовых. Проявляется оно такими симптомами: боль в области переносицы и чуть выше, быстрая утомляемость, температура тела выше 37 градусов, заложенность и выделения из носа.
• Полипы. Это новообразования, вырастающие из тканей слизистой оболочки и придаточных пазух. Возникают они из-за не проходящего инфекционного насморка. Признаки заболевания следующие: сильная заложенность носа, головная боль. Часто полипы в носу сочетаются с фронтитом и гайморитом.

Консервативное лечение инфекционного заболевания

Иногда в случае хронического ринита применяется и хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев достаточно и консервативного лечения.

Если бактериальный насморк 2 недели не проходит, то необходимо использование антибиотических средств. Они бывают двух видов: те, которые убивают микроорганизмы, и те, которые блокируют их дальнейшее размножение.

При затяжном насморке применяются такие антибиотики:

• Мидекамицин,
• Эритромицин,
• Амоксициллин,
• Цефтриаксон,
• Азитромицин,
• Цефодокс,
• Кларитромицин,
• Аугментин,
• Неомицин,
• Новоиманин,
• Цефпрозил,
• Фрамицетин.

Наиболее часто антибактериальные препаратывыпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Однако встречаются и назальные капли с м антибиотиков.

Что делать при продолжительном аллергическом насморке?

Если ринит такого типа не проходит, нужно провести повторную диагностику для точного выявления причины заболевания. Для этого делают аллерготесты. Чаще всего это скарификационные пробы.

Выполняются они таким образом: на кожу руки пациента наносят каплю специально подготовленного раствора аллергена и делают на этом же месте небольшие царапины не до крови. Тест оценивается через 1/3 часа. Если за это время ничего не изменилось, пробу считают отрицательной. В случае, если возник зуд, покраснение и отек на руке, то аллергия на предполагаемое вещество подтверждается.

После того как был определен аллерген, необходимо минимизировать контакт пациента с ним.

Сделать это можно следующимобразом:

• если у человека индивидуальная непереносимость клещей, обитающих в пыли, нужно по возможности избавиться от ковров, подушки и одеяла сдавать в чистку, раз в неделю проводить влажную уборку,
• если аллергия на шерсть, не контактировать с животными,
• в случае непереносимости медикаментов или средств бытовой химии, необходимо точно установить вещество, провоцирующее заболевание, и внимательно изучать состав продукта перед покупкой.

Если долго не проходит насморк аллергической природы, назначаются назальные капли, содержащие кортикостероиды. Они применяются только для взрослых, детям противопоказаны.

Список кортикостероидных капель:

• Беклометазон,
• Флутиказон,
• Флунисолид,
• Назонекс.

Даже если аллергический насморк длится недолго применяются антигистаминные таблетки. Чаще всего назначаются препараты третьего поколения, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Перечень антигистаминных медикаментов:

• Цетрин,
• Тигофаст,
• Цетрилев,
• Эриус,
• Алерон,
• Эдем,
• Тигофаст,
• Эридез.

Их использование необходимо и для профилактики насморка. К примеру, при аллергии на пыльцу нужно принимать их во время всего периода цветения растений.

Народные средства

Если насморк затянулся, для облегчения симптомов подойдут и лекарства, приготовленные в домашних условиях. Однако следует обратить внимание, что они ни в коем случае не должны заменять традиционное лечение. Перед их использованием также нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые народные средства могут не сочетаться с другими препаратами и обладать побочными эффектами.

Также для устранения инфекционного насморка можно пить отвар ромашки, листьев малины или смородины.

Несмотря на кажущуюся безобидность, насморк при длительном течении может спровоцировать множество осложнений. Они приводят к ухудшению качества жизни из-за нарушенного носового дыхания. Поэтому, если насморк долго не проходит, нужно обратиться к специалисту и пройти курслечения. Также возможно использование народных средств в качестве одного из компонентов комплексной терапии.

Александра Крылова, терапевт,

Полезное видео: как правильно промывать нос