Диоксидин при гайморите воздействует на штаммы, которые устойчивы к антибиотикам, в том числе — цефалоспоринам последних поколений, фторхинолонам, карбепенемам, сульфаниламидам, нитрофуранам и другим препаратам. Препарат используется для системной терапии очень тяжелых форм заболевания, а также трудно поддающихся терапевтическому лечению гнойных процессов в различных полостях. 
Содержание
Как действует
Механизмы действия Диоксидина:
- бактерицидное — разрушает стенку бактерий, разрывает нити ДНК патогенов, вызывая этим их гибель,
- противовоспалительное,
- регенеративное (процесс заживления).
Но до конца его влияние на возбудители инфекции не изучен.
Формы выпуска
Существует две лекарственные формы Диоксидина:
- раствор (в ампулах 0,5% и 1%),
- мазь (для наружного применения 5%).
Основное действующее вещество — производное хиноксалина, обладающее широким спектром действия.
Использование в терапии гайморита
Препарат имеет много серьезных побочных эффектов, поэтому относиться к его назначению и приему необходимо с большой осторожностью.
Инструкцией не предусмотрено применение Диоксидина для лечения гайморита. Но Диоксидин в нос назначается ЛОР-врачом в тяжелых случаях при выраженном гнойном воспалении, когда терапия на предыдущих этапах себя исчерпала и единственный выход — пункция для освобождения от гноя и промывание гайморовых пазух этим препаратом.
Мазь
В терапии гайморита применяется раствор. Мазь не очень удобна в использовании и не оказывает должного воздействия из-за своей лекарственной формы (не достигает слизистой оболочки пораженных пазух).
В некоторых случаях ее применение допустимо с добавлением других компонентов: мазь закладывают в носовые ходы с помощью ватных тампонов и марлевых турунд. Нос легко массируют для равномерного распределения лекарства по слизистой. Курс лечения составляет 1-3 недели в зависимости от тяжести.
Капли
Применение препарата при гайморите в виде капель вполне возможно, но крайне неэффективно. Если он назначается в этой форме, то в состав добавляют гидрокортизон и адреналин. Иногда добавляют Нафтизин и сульфацил-натрий. Адреналин и Нафтизин суживают сосуды, гидрокортизон снимает отек и действует как противовоспалительное и десенсибилизирующее средство.
Капли готовятся в аптеке. Применяются трижды в день: необходимо закапывать в оба носовых хода. Продолжительность курса определяется врачом, но, в связи с высокой токсичностью препарата, для длительного закапывания в нос он не подходит.
Промывание
Основное показание к его применению — промывание воспаленной гайморовой пазухи с гнойным содержимым во время проведения операции в условиях стационара.
Любое хирургическое вмешательство на носоглотке, включая прокол пазухи, начинается и заканчивается промыванием полости Диоксидином для того, чтобы полностью очистить ее от гноя, а, значит, от инфекции. Для этого 1% раствор разводят физраствором или водой для инъекций в соотношении 1:2, 2% раствор – 1:4.
Ингаляции
В редких случаях он назначается как средство для ингаляций. Разводят 1% раствор в пропорции 1:3 и дышат через небулайзер (или простой ингалятор) по 4 минуты дважды в день 3 дня.
Таким образом, Диоксидин при гайморите применяется:
- при тяжелом запущенном случае болезни,
- при отсутствии альтернативы,
- перед операцией.
Противопоказания
К противопоказаниям относится:
- индивидуальная непереносимость,
- недостаточность коры надпочечников (даже если она имеется только в анамнезе),
- болезни почек (препарат выводится из организма почками).
Из-за серьезных побочных эффектов Диоксидин назначают только взрослому человеку. Лечить детей до 18 лет, беременных и кормящих женщин им нельзя в связи с эксперементально обнаруженными тератогенным (вызывающим уродства), эмбриотоксическим и мутагенным действиями.
Побочные эффекты
Это высокотоксичный препарат с выраженными побочными эффектами. Он может вызвать:
- мучительные головные боли,
- озноб,
- высокую температуру,
- диспепсии,
- судороги,
- аллергии,
- фотосенсибилизацию — появление пигментных пятен под воздействием солнечных лучей во время приёма препарата в любой лекарственной форме,
- при местном применении — околораневой дерматит, сильный зуд.
Поэтому перед тем как применять препарат в лечебных целях, необходимо провести пробу на переносимость лекарства. Для этого в гайморову полость вводится Диоксидин, дозировка составляет 10 мл 1% раствора. Если побочные явления не появляются на протяжении 3-6 часов, терапию можно продолжать.
Диоксидин — сильнодействующий препарат, при этом – дешевое и доступное средство для лечения тяжелого течения гайморита. Но использовать его рекомендуется только в крайних случаях и исключительно под наблюдением врача.
Елена Корнилова,
Полезное видео о том, как вылечить гайморит
