Гнойный синусит: как избежать осложнений

Гнойный синусит или риносинусит – это воспаление околоносовых пазух, к которому присоединилась бактериальная инфекция. Заболевание ухудшает общее состояние здоровья больного.

Лечением болезни нужно заниматься немедленно. Без квалифицированной медицинской помощи риносинусит приводит к развитию бронхита, менингита и пневмонии.

Причины

Наиболее распространенная причина синусита – это недолеченный насморк. Если к риниту присоединилась бактериальная инфекция, то развивается гнойный синусит.

Чаще всего болезнь является осложнением инфекционных заболеваний дыхательных путей, когда человек несвоевременно обращается за лечением или занимается самолечением, выбирая неэффективные препараты.

Только бактериальный синусит переходит в гнойную форму.

Есть провоцирующие факторы, которые увеличивают вероятность возникновения синусита:

• травмы носовой перегородки,
• инородные тела в носовых ходах,
• полипы, аденоиды,
• аллергический ринит,
• ОРЗ, ОРВИ,
• переохлаждение,
• воспалительные болезни верхних зубов, которые растут близко к гайморовой пазухе,
• генетическая предрасположенность.

Очень часто гнойный синусит развивается на фоне сниженного иммунитета.

Формы

В зависимости от того, какие пазухи подверглись воспалительному процессу, различают 4 типа гнойного синусита:

• гайморит– воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух,
• фронтит– воспаление лобных пазух,
• этмоидит– ячейки решетчатого лабиринта,
• сфеноидит– ячейки клиновидной кости.

В зависимости от длительности болезни, существует 3 формы гнойного синусита. Острый воспалительный процесс может длиться до 3 месяцев. Спустя этот период, происходит выздоровление или развивается вторая форма – подострая. Ее продолжительность до нескольких месяцев. Если, спустя полгода после начала болезни симптомы сохраняются, то речь идет о хроническом гнойном синусите.

Врачи выделяют также рецидивирующий вид, когда острая форма повторяется несколько раз спустя 2 месяца.

Клиническая картина

Первыми признаками синусита могут стать заложенность носа и затруднение дыхания. Даже если органы дыхательной системы здоровы, необходимо обратить внимание на эти признаки. Это может быть начальная стадия.

Общие симптомы синусита:

• слизистые выделения из носа (выделения могут отсутствовать, так как они стекают по глотке),
• отечность слизистой,
• головная боль,
• болезненные ощущения при надавливании на воспаленную пазуху.

Симптоматика острой и хронической формы отличается.

К основным симптомам синусита при острой форме может добавляться высокая температура тела, отечность век и некоторых участков лица. Патогенная микрофлора активно размножается, иммунитет ослабевает, поэтому больной испытывает слабость. Могут появляться симптомы интоксикации.

Симптоматика хронической формы выглядит так:

• заложенность носа,
• отечность слизистой,
• изменение голоса, он становится гнусавым,
• неприятный запах изо рта,
• слизистые выделения содержат гнойный экссудат,
• ухудшение обоняния.

Больного может беспокоить кашель из-за того, что гнойное содержимое из носа стекает в глотку. Поскольку человек постоянно дышит ртом, пересыхает слизистая горла, могут развиваться воспалительные болезни дыхательных путей.

Какой врач занимается лечением?

Гнойный синусит лечит ЛОР (отоларинголог). К нему стоит обращаться при заложенности носа, ощущении давления в околоносовых пазухах или головной боли на фоне ринита.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют компьютерные методы диагностики:

• Эндоскопия.С помощью эндоскопа можно рассмотреть носовую полость.
• УЗИ.Можно увидеть наличие гнойного содержимого в пазухах.
• Рентген.С его помощью можно выявить, свободны ли пазухи или заполнены гноем.
• КТ.Этот метод дает наиболее точные данные о состоянии придаточных пазух.

Пункция верхнечелюстных пазух является как методом диагностики, так и лечения. Врач выкачивает содержимое пазухи, после чего человеку значительно легче дышать и проходят симптомы болезни. Процедуру проводят под местной анестезией. После откачки содержимое обследуют.

Лечение

Лечение гнойного синусита должно быть комплексным. Оно включает прием медикаментов и посещение физиологических процедур. В крайних случаях удаление экссудата происходит при помощи оперативного вмешательства.

Главная цель терапии – вывести слизь из пазух, уменьшить воспаление и снять отечность.

Особенности лечения у взрослых

При острой форме достаточно приема антибиотиков. Медикаментозное лечение может выглядеть так:

• Антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.Подойдет Цефазолин, Амоксициллин и Азитромицин.
• Сосудосуживающие капли. Они улучшают дыхание и способствуют отхождению слизи. Подойдут Ксилометазолин и Нафтизин. Подробнее о сосудосуживающих каплях →
• Противовоспалительные средства.Хорошо помогает Протаргол.

При антибактериальной терапии стоит принимать гомеопатические средства, которые укрепят иммунитет. Это Эхинацея Композитум или Траумель.

При тяжелой форме синусита, когда поднимается температура тела выше 38,5 ˚С, а также присутствует сильная головная боль, не обойтись без прокола пазухи.

Особенности лечения у детей

Синусит у ребенка нужно лечить также при помощи антибиотиков. Эффективны препараты Амоксициллин, Цефалоспорин, Цефотаксим и макролиды в виде сиропов и таблеток. Хороший эффект дает антибактериальный спрей Биопарокс. Его можно применять для детей с двухлетнего возраста.

Чтобы облегчить носовое дыхание ребенка, нужно использовать сосудосуживающие капли Санорин или Нафтизин. Противовоспалительным действием обладает Колларгол и Протаргол. При высокой температуре нужно давать Панадол или Нурофен.

Для детей от 3 лет разрешены гомеопатические таблетки от насморка Цинабсин.

Эффективны промывания носовых пазух методом «кукушка», ингаляции антибактериальными растворами, УВЧ, электрофорез и применение кварцевых ламп.

Профилактика

Профилактические меры:

• вовремя и до конца лечить заболевания ЛОР-органов,
• не допускать переохлаждения,
• укреплять иммунитет.

Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, чтобы закалить организм.

Осложнения

Без лечения воспалительный процесс может перейти на верхние дыхательные пути и ткани лица. Наиболее опасны осложнения синусита – бронхит, пневмония, потеря слуха или зрения, менингит, абсцесс мозга и энцефалит.

Независимо от формы гнойного синусита, его нужно лечить. Без правильного лечения заболевание приобретает рецидивирующий характер, при этом значительно ухудшая качество жизни больного.

Оксана Белокур,

Полезное видео про синусит