Препарат Полидекса при гайморите зарекомендовал себя так же хорошо, как и для лечения отитов. Для терапии ушных патологий, кстати, он и создавался. Эффективность Полидексы при гайморите объясняется разнонаправленностью действия препарата. 
Содержание
В каких случаях применяют Полидексу?
Использовать Полидексу можно при активном воспалительном процессе и обострении хронического гайморита. Здесь не важна точная причина патологии, так как препарат имеет в своем составе несколько веществ. Поэтому Полидекса влияет практически на все стороны патогенеза гайморита.
Состав препарата:
- дексаметазон метасульфобензоат натриевая соль,
- фенилэфрин,
- сульфат неомицина,
- сульфат полимиксина B.
Дексаметазон является глюкокортикоидным препаратом. Он обладает выраженным противовоспалительным, мембраностабилизирующим (предотвращает выделение медиаторов воспаления и аллергии из тканевых моноцитов и базофилов) и противоотечным действиями.
Фенилэфрин симулирует алфа2-адренорецепторы сосудов носа. Это приводит к их сужению. В итоге под его воздействием отек слизистой снижается, выработка секрета ее клетками прекращается.
Неомицин и полимиксин B , антибактериальные средства. Оба дополняют друг друга. Поэтому вместе они борются практически со всеми бактериями, которые могут встречаться при синуситах.
Противопоказания
Полидекса противопоказана в следующих случаях:
- Аллергия на любой из компонентов препарата.При непереносимости антибиотиков, близких по структуре к полипептидам (это пенициллины и цефалоспорины), Полидексу следует принимать после проб на чувствительность. Для этого на кожу запястья нужно нанести одну дозу препарата. Проба считается положительной, если через 5 минут участок кожи краснеет. Тогда применение противопоказано.
- Свежие раны носа.Здесь противопоказания к применению Полидексы связаны с высокой вероятность всасывания в кровь. Это нежелательно из-за того, что глюкокортикоиды и антибиотики начнут оказывать эффекты на внутренние органы. Без особой надобности наличие данных препаратов в крови вредно для организма. Глюкокортикоиды тормозят общий иммунитет и снижают активность надпочечников. Антибиотики действуют на печени и почки.
- При грибковых и вирусных инфекциях.Антибиотики способствуют развитию данных микрорганизмво за счет «очищения жизненного пространства» (уничтожая их главных конкурентов , бактерий). Дексаметазон подавляет местный иммунитет, что облегчает развитие грибков и вирусов.
- Беременность и кормление грудью.Степень всасывания препарата через слизистую минимальна. Доза не влияет на метаболизм и внутренние органы. Но для ребенка она может оказаться достаточной. Аминогликозиды оказывают отрицательное влияние на развитие плода, что приводит к дефектам тканей. Дексаметазон может замедлить развитие всех органов. В результате возможна гипотрофия плода (отставание в росте).
- Прием некоторых антидепрессантов(Ипрониазид, Ниламид, Изокарбоксазид, Моклобемид, Селегилин и другие). Прием Полидексы может вызвать некроз слизистой носа из-за сильного и длительного спазма кровеносных сосудов, так как данные антидепрессанты увеличивают время и силу действия фенилэфрина. В результате чего могут развиться его нежелательные системные эффекты.
Инструкция и дозировка
Полидекса выпускается в виде капель для носа и аэрозолей. Когда применяются капли в нос, надо помнить, что капля примерно составляет 1,5 дозы спрея.
Основным в лечении считается аэрозоль. Она позволяет добиться хорошей концентрации действующего вещества в полости носа. При этом количество препарата в виде спрея требуется меньше, чем капель.
Кратность введения определяется возрастом. Детям от 1,5 до 7-8 лет она должна составлять по одному впрыску (дозе) в каждый носовой ход 2 раза в день. Детям от 8 до 14 те же процедуры надо выполнять 3 раза за день. Взрослые и дети старше 14 лет должны применять по 2 дозы 3-4 раза в день.
Длительность приема
Продолжительность лечения должна составлять от 6 до 10 дней. На это влияет выраженность и стадия патологии. Хронический гайморит требует 6-7 дней. При остром надо лечиться не менее 10.
Отклонение от приведенных норм может быть чревато последствиями. Самым частым из них при остром гайморите является его переход в хроническую форму.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции при использовании Полидексы встречаются редко. Самые частые отмечаются не более, чем у 0,01% всех больных. К таким реакциям относятся:
- аллергия,
- раздражение слизистой,
- появление кандидоза носа (молочницы , грибкового заболевания).
Побочные действия со стороны внутренних органов (печени, почек и надпочечников) встречаются только при передозировке или неправильном применении препарата. Например, если его использовать при наличии ран слизистых носа. Возможность передозировки возникает при нарушении врачебных рекомендаций. Самый частый случай – увеличение кратности и количества доз у детей.
Признаки побочных эффектов выражаются в виде печеночной и почечной недостаточности, а также снижения уровня гормонов надпочечников. Они проявляются спустя несколько часов после передозировки препаратом. Только если пациент одновременно принимает ингибиторы моноаминоксидазы, побочные эффекты фенилэфрина проявляются в течение первого часа. Это тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений) и повышение артериального давления.
Аналоги
Полные аналоги Полидексы выпускаются несколькими фармацевтическими фирмами. Среди них самыми известными являются следующие препараты: Авамис, Насобек, Фликсоназе, Тафан назаль, Софрадекс.
Частичным аналогом считается ИРС-19. Так как содержит только лизаты бактерий (так называются фрагменты их клеток). Прямого действия, как Полидекса, он не имеет, но оказывает подобный эффект за счет стимуляции местного иммунитета.
Полидекса считается одним из самых лучших средств для лечения гайморита по причине его разнонаправленного действия. Это особенно важно при сложности диагностики синусита на первой стадии. Еще одним из важных особенностей Полидексы является его дозированность. Аэрозоль однократно распыляет равное количество действующего вещества, поэтому применять препарат можно в домашних условиях.
Виктор Детков,
Полезное видео про гайморит
