Симптомы ринита у взрослых и детей

Воспаление слизистой оболочки носа (ринит) можно назвать одним из наиболее часто встречающихся болезней верхних дыхательных путей как у взрослых, так и детей. Существует немало разновидностей ринита, которые определяются факторами, вызвавшими это заболевание. У девушки насморк

Содержание

Причины

Говоря о причинах возникновения ринита, стоит упомянуть о классификации данного заболевания, так как каждый вид его имеет в основе свою причину.

Инфекционный. Он вызывается разнообразными вирусами и бактериями. Данный вид считается наиболее распространенным. При этом воспаление слизистой носа может сопровождать и другие заболевания, являясь одним из симптомов. В частности, насморк может отмечаться при гриппе, ОРВИ, скарлатине, кори, дифтерии и др. После проникновения в носоглотку вирус приводит к нарушению местных защитных сил, что открывает дополнительные ворота для инфекции. Инфекционный ринит может быть:
- острым, который по причине возникновения разделяется на вирусный и бактериальный (например, стафилококковый), также возможен и хламидийный,
- хроническим (атрофическим и гипертрофическим), который может быть круглогодичным.
Вазомоторный. Причиной его развития становится нарушение носового дыхания, которое происходит из-за сужения носовых ходов. А отмечается это вследствие нарушения тонуса сосудов и набухания слизистой. Данный вид ринита подразделяется на:
- аллергический, развивающийся как реакция на различные аллергены (шерсть животных, домашнюю пыль, пыльцу и т. д.) и может быть круглогодичным,
- нейровегетативный, в основе которого лежат механизмы, которые отвечают за нормальное течение физиологических процессов в слизистой носа (также может быть круглогодичным).
Медикаментозный. Развивается как следствие злоупотребления различными лекарственными препаратами (каплями или спреями), используемыми во время терапии заболеваний носа (чаще встречается у взрослых).
Гормональный. Симптомы ринита появляются при нарушении гормонального баланса. В частности, повышенный уровень эстрогенов может влиять на вегетативную нервную систему и через определенную последовательность процессов вызывает повышение гиалуроновой кислоты в слизистой носа. Гормональный ринит может отмечаться в следующие периоды – беременность, период полового созревания, менструация. Также симптомы гормонального ринита могут наблюдаться при гипотиреозе.
Травматический. Причиной его становится повреждение носовой перегородки, что приводит к повышению вероятности развития воспалительной реакции.
Психогенный. Развитие этого вида ринита может быть связано с воспроизведением в подсознании подобного заболевания. Встречается у детей в ответ на желание не лишиться родительской заботы.

Симптомы острого ринита

Клинические симптомы острого ринита во многом определяются стадией воспалительного процесса. Поэтому рассмотрим подробнее проявления данного заболевания.

На начальной стадии отмечается только раздражающее действие слизистой оболочки носа, которое происходит чаще всего из-за влияния на нее микроорганизмов. На данной стадии никаких выделений из носа еще нет, а человек может ощущать только чувство жжения в полости носа и сухость. Также это может сопровождаться головной болью, которая на ранней стадии не сильно выражена. Иногда может отмечаться незначительное повышение температуры тела. Продолжительность первой стадии острого ринита, как правило, не превышает 1-2-х дней, после чего появляются другие симптомы.

Вторая стадия характеризуется обильными выделениями из носа, которые сначала имеют жидкую консистенцию и чаще всего прозрачные. Это сопровождается заложенностью носа, затруднением дыхания и снижением обоняния. Также для данной стадии ринита характерно слезотечение, которое появляется из-за тесной связи полости носа посредством носослезного канала со слизистой глаза.

У женщины болит нос

На третьей стадии организм начинает активно бороться с поступившими в него микроорганизмами, что заметно меняет симптомы ринита. В частности, на этой стадии выделения из носа становятся более густыми и начинают приобретать желтоватый или даже зеленоватый оттенок. Связано это с тем, что борьба с инфекцией происходит на клеточном уровне – ее осуществляют фагоциты, которые захватывают и переваривают бактерии. Результаты этого процесса мы видим в виде выделения слизи желтовато-зеленоватого оттенка, которая и представляет собой разрушенные в активной борьбе фагоциты и бактерии.

После этого все вышеперечисленные симптомы начинают постепенно становиться менее выраженными и исчезать. Восстанавливается дыхание, а состояние пациента улучшается. Общая продолжительность заболевания во многом зависит от уровня иммунитета человека. При наличии крепкой иммунной системы насморк может ограничиться несколькими днями (зачастую не более 2-3-х). Если же общие и местные защитные силы снижены, то ринит протекает дольше и тяжелее.

Острый ринит у детей

Протекание ринита у детей имеет свои особенности в отличие от взрослых. Как правило, это заболевание проявляется более выраженными симптомами и может давать некоторые осложнения. Это объясняется некоторыми анатомическими особенностями строения полости носа в детском возрасте. В частности, это узкие носовые ходы, связь глотки с полостью среднего уха посредством широкой и короткой трубы (что нередко провоцирует переход воспаления в полость среднего уха с дальнейшим развитием отита, чего практически не бывает у взрослых).

Отдельно стоит сказать о наличии у детей аденоидов. Так называют носоглоточную миндалину, состоящую из лимфоидной ткани. Она присутствует только у детей, а у взрослых ее нет. Разрастание лимфоидной ткани этой миндалины происходит при ее воспалении (аденоидите). Аденоиды активно реагируют на практически любой раздражающий фактор (в том числе и внедрение инфекции в полость носа). Увеличиваясь при этом в размере, они затрудняют дыхание, что утяжеляет течение ринита в детском возрасте. В отдельных случаях насморк при этом может быть круглогодичным.

Девочка сморкается в платочек

Дополнительным моментом, негативно сказывающимся на течении ринита у детей, можно назвать недостаточную развитость местного иммунитета. В частности, в слизистой оболочке носа отмечается меньшая выработка иммуноглобулинов А.

Все вышеперечисленные особенности приводят к тому, что ринит у детей может протекать тяжелее по сравнению со взрослыми – нередко отмечается значительный подъем температуры, происходит снижение аппетита, нарушение сна. Также возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

Дифтерийный ринит

Данное заболевание вызывается дифтерийной палочкой. От дифтерии проводится соответствующая вакцинация, поэтому данное заболевание встречается нечасто. Одним из характерных симптомов при дифтерии можно назвать появление плотного налета, на слизистой оболочке глотки и полости носа, что приводит к затруднению дыхания. При попытке отделить этот налет появляется кровоточащая ранка. Заболевание диагностируется после обнаружения дифтерийной палочки в мазке, взятом со слизистой.

Читайте также: Препарат Люголь инструкция по применению, дозировки, аналоги

-->

Ринит при скарлатине

Непосредственным возбудителем скарлатины являются стрептококки, которые после попадания на небные миндалины, вызывают в них воспалительный процесс. Одновременно с этим поражается и слизистая носа, что может вызывать ринит. Но у данного заболевания имеются свои особенности, которые не позволяют его спутать с другими инфекционно-воспалительными процессами верхних дыхательных путей.

В частности, к ним можно отнести:

мелкоточечную сыпь на теле, которая появляется примерно на 3-4-й день болезни (при этом чистым от сыпи остается только область носогубного треугольника),
язык приобретает ярко-красный цвет (называют «малиновый язык»),
выраженная интоксикация, сопровождающаяся головной болью, ознобом.

У мужчины насморк

Ринит при кори

При этом инфекционном заболевании одним из симптомов также является насморк. Он может сопровождаться заложенностью носа, слизистыми выделениями, слезотечением. Но при этом существуют и другие критерии, позволяющие поставить диагноз «корь».

В частности основным симптомом будет следующий:мелкоточечная сыпь на внутренней поверхности щек, на губах и в полости носа.

Острый ринит при гриппе

Данное вирусное заболевание практически всегда сопровождается ринитом.

При этом возбудитель гриппа проникает не только в слизистую носа, вызывая там воспаление, но и активно распространяется кровью по всему организму, что приводит к появлению следующих симптомов:

головной боли,
повышению температуры (нередко до высоких цифр),
болезненным ощущениям в мышцах,
некоторым расстройствам желудочно-кишечного тракта (поносу, тошноте, рвоте).

Диагностика острого ринита

Диагноз нередко ставится на основании жалоб пациента, а также осмотра. При этом врач обнаруживает отечную слизистую носа, ее гиперемию, а также наличие слизистого отделяемого из полости носа.

В вопросе диагностики ринита важно установить его причину, для того, чтобы назначить эффективное лечение.

Врач в белом халате с фонендоскопом в руке

Если у пациента отмечаются только прозрачные выделения из носа, а также слезотечение, то можно заподозрить наличие аллергической природы в возникновении этого заболевания.

Если дополнительно нарушается общее состояние (повышается температура тела, присутствуют другие катаральные симптомы), то причиной ринита может быть инфекция.

При этом важно определиться с тем, какой именно возбудитель стал причиной заболевания – вирусы или бактерии.

Заподозрить бактериальную природу ринита можно по характеру отделяемого из носа, которое меняет свой цвет и становится желтовато-зеленоватым.

Лечение острого ринита

В лечении острого ринита могут быть особенности, которые определяются причиной его возникновения. Например, аллергический ринит и воспаление слизистой носа инфекционного характера требуют совершено различной терапии. В первом случае достаточно будет исключить влияния аллергена, а во втором потребуется проводить противовоспалительное лечение.

При этом характер лечения во многом будет определяться конкретным возбудителем. Стрептококковый или стафилококковый ринит потребуют назначения антибактериальных средств. Если диагностирован хламидийный ринит (который нередко сопровождает хламидийную пневмонию), то также потребуются антибиотики – макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

Для облегчения состояния и улучшения дыхания могут назначаться сосудосуживающие средства. При этом стоит придерживаться определенной продолжительности лечения, которая не должна превышать 7-ми дней.

Лечение ринита у грудных детей

У грудных детей лечение ринита имеет свои особенности. В этом возрасте важно обеспечить очистку носовых ходов от слизи. Ведь малыше еще не умеет самостоятельно сморкаться, поэтому приходится выполнять отсасывание слизистого отделяемого.

Также рекомендуется постоянное увлажнение слизистой, которое не даст возможности подсохнуть слизи и обеспечит лучшее ее отхождение. Для этих целей у малышей используют физиологический раствор.

Мамочка держит на руках новорожденную девочку

Хронический ринит

Основным симптомом при хроническом рините становится практически постоянная заложенность носа и круглогодичный насморк. Человек жалуется на затруднение носового дыхания.

Среди хронического ринита выделяют два основных вида:

атрофический,
гипертрофический.

При атрофическом рините наблюдается нарушение нормального функционирования слизистой за счет отмирания части ворсинок реснитчатого эпителия. При этом пациент может жаловаться на практически постоянную сухость в полости носа. Также возможны и слизистые выделения, которые после подсыхания образуют корки.

При гипертрофическом процессе отмечается чрезмерное разрастание слизистой, что приводит к сужению носовых проходов, затруднению дыхания. В тяжелых случаях гипертрофический ринит проявляет себя гнусавостью голоса, а также постоянным наличием гнойных выделений, которые накапливаются в карманах из разросшейся слизистой.

Вазомоторный ринит

Причиной вазомоторного ринита является нарушение процесса регуляции между симпатической и парасимпатической системами (при этом преобладает парасимпатическая). Результатом становится отек слизистой носа, что выражается в появлении насморка, гиперемии слизистой, чихания. Провоцировать все эти симптомы могут стрессы, вдыхание холодного воздуха, раздражающих или сильно пахнущих веществ.

Девушка болеет

Профилактика ринита

Говоря о профилактике ринита, нужен комплексный подход к этой проблеме, который может включать в себя проведение следующих мероприятий:

закаливающих процедур,
профилактику простудных заболеваний,
полноценное питание и рациональный режим дня,
своевременное лечение других болезней верхних дыхательных путей, что поможет избежать серьезных осложнений (больше относится к маленьким детям),
укрепление иммунитета посредством приема солнечных ванн, витамина D,
соблюдение элементарных правил гигиены – мытье рук, которое не позволит попасть инфекции в полость носа или рта.

Как видите, симптомы ринита могут быть самыми разнообразными, так как причины этого заболевания также не ограничиваются только инфекцией. Поэтому при появлении любого насморка требуется комплексный подход и оценка состояния здоровья в целом, что позволит не только поставить правильный диагноз, но и назначить эффективное лечение.

Марина Нагорная, Специально для lordok.ru