Каждый человек в своей жизни сталкивался с насморком. Несмотря на природу соплей такое явление как заложенность носа всегда имеет место. Иногда забита, одна ноздря, бывает поочередная заложенность, и хуже всего протекают сопли с двухсторонней отечностью слизистой.
Сосудосуживающие капли (деконгенсанты) для детей и взрослых разработаны для устранения выраженной отечности, они дают возможность больному свободно дышать носом. Это достигается за счет сужения кровеносных сосудов в носовой полости. Назначение сосудосуживающих капель помогает снять отек носоглотки и поддерживать нормальное давление в барабанной полости. Деконгенсанты нужны также для профилактики развития синуситов, отитов, фронтита.
Почему сосудосуживающие капли иногда не помогают? Такой вопрос нередко звучит на приеме у отоларинголога. Данное явление связано с неправильным применением деконгенсантов. Длительное закапывание капель ведет к привыканию и терапевтический эффект сводится к нулю. Вот почему сосудосуживающие средства назначают короткими курсами, максимум на 37 дней.
Подбором деконгенсантов занимается отоларинголог. В первую очередь доктор ориентируется на форму ринита и состояние слизистой носоглотки. Капли, которые суживают сосуды, подразделяются по длительности своего действия. Одни сохраняют сосудосуживающий эффект до 12 часов, а другие только до 34 часов.
Капли длительного действия (пролонгированного) лучше применять в ночное время или в ситуациях, когда пациент находится в дороге, в общественных местах, и ему не комфортно воспользоваться другими лекарственными препаратами.
Содержание
Показания для использования сосудосуживающих капель
Следует заметить, что не всегда насморк требует применения сосудосуживающих средств. Часто сопли сопровождаются умеренной заложенностью, и после закапывания обычных солевых растворов нос начинает опять нормально дышать. Но, если заложенность носовых ходов не поддается солевым растворам и каплям на растительной основе, без сосудосуживающих препаратов не обойтись. Показания для их применения следующие:
- ринит (все виды),
- синуситы,
- аллергия,
- простудные заболевания,
- отечность слизистой носа неясного генеза.
Побочные реакции и противопоказания
Пациенты должны помнить, что доза капель должна полностью соответствовать инструкции, иначе можно получить парадоксальный эффект: отечность в носу усилится в разы.
Помимо этого пациенты иногда предъявляют жалобы на сухость, жжение и неприятные ощущения в носу. Нередко возникает сыпь на коже, боль в области головы, учащенный пульс, достигающий до 100 ударов в минуту и выше, скачки артериального давления.
Если у больного в анамнезе есть такие патологии как гипертония, глаукома, эндокринные проблемы, атрофический ринит, то сосудосуживающие капли использовать не рекомендуется.
К сожалению, большинство пациентов самостоятельно приобретают капли для носа, и начинают бесконтрольные закапывания, якобы с целью быстрой победы над соплями. Отсюда и весь букет, лор проблем. Ведь недаром в медицине есть поговорка главное не навредить больному,.
К чему приводит нерациональное использование сосудосуживающих капель?
Самым главным недостатком сосудосуживающих средств является привыкание. Но это не единственная потенциальная проблема. Неправильное использование капель ведет также к повышенной хрупкости сосудистого русла, нарушению питания слизистой, носовым кровотечениям.
Длительное применение рассматриваемых капель вызывает стойкую аритмию и другие сердечнососудистые патологии. У больных наблюдается депрессионное состояние, головные боли, плохой сон.
Рекомендуем к прочтению как избавиться от зависимости от капель.
Какие бывают сосудосуживающие капли, их названия?
Все сосудосуживающие капли подразделяются по типу действия: короткого, среднего и длительного. Давайте подробнее остановимся на каждой группе.
Короткого действия
Капли короткого действия имеют самую низкую стоимость. В их составе находится активное вещество нафазолин.
Яркими представителями этой группы являются нафтизин (Россия, Украина) и санорин (Чехия). Сосудосуживающий эффект этих средств длится от 2 до 4 часов. Эмульсия санорина меньше раздражает и сушит слизистую носа (в ее составе находится вазелиновое и эвкалиптовое масло), а это немаловажно особенно при хроническом насморке.
Концентрация детских капель 0,05%, взрослых 0,1%. Санорин дороже, в среднем цена за флакон 10 мл составляет 150 рублей. Российский препарат нафтизин (в каплях) можно приобрести, начиная с 6 рублей.
По отзывам пациентов, максимальное терапевтическое действие может сохраняться до 6 часов. По данным исследований нафазолин имеет среднюю токсичность, особенно негативному действию поддаются клетки ресничного эпителия. Длительное закапывание этих средств ведет и к системным нарушениям, чаще со стороны сосудов и сердца.
Среднего действия
Капли среднего действия в своей основе имеют ксилометазолин. По сравнению с вышеописанными препаратами данная группа имеет более высокую терапевтическую возможность и пролонгированное действие. В среднем капли на основе ксилометазолина действуют 68 часов, иногда и до 10 часов.
Препараты этой группы показаны только пациентам старше двухлетнего возраста. Максимальное применение у взрослых 7 дней. К представителям группы среднего действия относят:
- ксимелин,
- суприма-ноз,
- тизин ксило,
- галазолин,
- длянос, риностоп, ринорус,
- отривин, другие.
Самым дешевым препаратом этой группы считается ринорус, его можно найти в аптеках даже за 14 рублей. Немного дороже стоит галазолин, цена за флакончик этих капель начинается от 20 рублей. Список дешевых капель этой группы можно продолжать, т.к. в среднем цена не превышает 100 рублей.
В продаже также имеются капли, в состав которых включена морская вода или ипратропий бромид. Например, снуп (ксилометазолин + морская вода), или ксимелин экстра спрей (ксилометазолин + ипратропий бромид). Цена на снуп составляет в среднем 150 рублей, а на ксимелин экстра спрей около 210 рублей.
Длительного действия
Капли длительного действия содержат оксиметазолин. К таким препаратам относят назол и називин. Терапевтический эффект сохраняется до 12 часов, поэтому капли применяют только дважды в день. По рекомендациям докторов оксиметазолин не следует применять дольше 35 дней. Категорически данные препараты запрещены к применению у детей до года, при беременности, у пациентов с эндокринологическими проблемами и диабетом.
Важно! По возможности дозу капель длительного действия следует сокращать, даже, если инструкция по применению разрешает более высокую дозу. Капли с сосудосуживающим эффектом применяются как симптоматическое, а не лечебное средство, поэтому их использование должно быть направлено на сокращение дозировок.
На приеме у отоларинголога пациенты просят подобрать лучшие сосудосуживающие капли. Любой врач по этому поводу ответит так, что лучшими будут те препараты, которые принесут максимальный эффект в конкретном клиническом случае с наименьшими побочными эффектами.
Статья в тему лучшие капли от аллергического насморка.
Беременность и сосудосуживающие капли
Лекарственные препараты при беременности назначают в исключительных случаях, даже, если речь идет только о применении растительных препаратов. Что уж говорить об антибиотиках или сосудосуживающих средствах. Все эти препараты имеют высокую токсичность, поэтому являются потенциально опасными для организма в целом.
Особую опасность для эмбриона представляет использование любых лекарственных средств в первом триместре беременности. В этом периоде плацента еще только формируется, и есть большая угроза для жизни будущего ребенка.
Что касается сосудосуживающих капель, они вообще не рекомендуются к применению на протяжении всей беременности. Если в любом периоде гестации появился насморк, и заложенность носа не проходит в течение трех дней, женщине обязательно необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.
В редких случаях врач может предложить детские дозировки сосудосуживающих капель, а также сократить кратность их применения.
В виде исключения, когда без сосудосуживающих лекарственных средств не обойтись, назначают следующие препараты:
- ксимелин,
- галазолин,
- тизин.
Данные средства быстро снимают отечность. Концентрация всасывания в кровь у них минимальная (с учетом использования детских дозировок).
Иногда приходится использовать сосудосуживающие средства, которые не рекомендуются при беременности и лактации, например, виброцил. Данный препарат лор пропишет только в половинной дозе.
Названия лучших антибиотиков в нос.
Какие сосудосуживающие капли востребованы в педиатрической практике?
В поисковиках интернета замечено, что многих родителей интересует информация о возможности применения сосудосуживающих капель и спреев у ребенка до года. Первый этап жизни малышей (от рождения до 12 месяцев) очень ответственный. Ребенок привыкает к внешней среде, знакомится с новыми продуктами питания, что в свою очередь повышает риск возникновения аллергических реакций. А тут еще и лекарственные препараты.
Но, к сожалению, малыш не застрахован от насморка, и не всегда с соплями удается справиться при помощи солевых растворов. Отечность носа провоцирует синуситы и отиты. Носовые ходы ребенка еще узкие, следовательно, являются предрасполагающим фактором для таких осложнений. Что же делать, если у малыша заложен нос и обычные промывания не помогают?
Назол беби
В отоларингологии детям первого года жизни разрешено использовать капли с фенилэфрином. Самым популярным средством на основе фенилэфрина является назол беби. Его применяют до четырех раз в день (по одной капле в каждый носовой вход). Чем старше ребенок, тем количество капель увеличивается до 23.
Помимо сосудосуживающего эффекта назол беби обладает увлажняющим и смягчающим эффектом. Такое действие достигается за счет глицерина, который входит в состав этого средства. Благодаря глицерину слизистая носа не пересыхает и не вызывает дискомфорта у малышей.
Отривин
С грудного возраста применяется препарат отривин, в его основу входит ксилометазолин. Главное действие отривина сужение кровеносных сосудов выстилающих полость носа, благодаря чему проходит отек и заложенность. Этот препарат популярен у аллергиков, у которых очень чувствительная слизистая. Длительность действия препарата достигает 10 часов.
В состав капель и сперея отривин входят вспомогательные вещества, которые влияют на сбалансированное значение рН. Во время использования отривина не наблюдается сухости, жжения и раздражения носовых ходов. По данным исследований в плазме крови определяются предельно низкие концентрации ксилометазолина.
Кроме детской дозировки (0,05%) в продаже также есть капли отривина для взрослых (0,1%). Основные показания для отривина острый и хронический насморк различной этиологии, сопровождающийся выраженной заложенностью носа.
Виброцил
Детям после 12 месяцев можно использовать виброцил. В составе этого средства также находится фенилэфрин. После двухлетнего возраста отоларингологи часто назначают тизин (трамазолин). Этот препарат действует моментально, а длительность терапевтического эффекта сохраняется минимум 6 часов. При четком выполнении инструкции тизин практически не адсорбируется в системный кровоток.
Санорин
Известный препарат санорин разрешен после двухлетнего возраста. Для самых маленьких показаны капли 0,05%. Детям препарат рекомендуют использовать только в течение трех дней, взрослым максимум неделю. Длительность действия препарата обычно составляет 46 часов. Санорин снимает отечность и значительно улучшает дыхание носом.
Правила применения сосудосуживающих капель
Назначая сосудосуживающие капли, врач всегда информирует больных, как правильно применять эти небезопасные средства. Случается так, что пациента забыли проинформировать о правилах применения капель, поэтому представляем вам следующую памятку. Итак, правила использования капель сужающих сосуды:
- капли применять столько дней, сколько указано в инструкции к препарату,
- при незначительной отечности и заложенности сосудосуживающие средства не нужны, достаточно использовать солевые и травяные промывания,
- чтобы ограничить закапывания сосудосуживающими каплями и спреями рекомендуются такие методики, как точечный массаж, дыхательная гимнастика и ароматерапия,
- в дневной период лучше подойдут капли короткого действия, т.к. они менее токсичны. По возможности нужно стараться обходиться без сосудосуживающих средств, или применять их реже,
- для нормального сна рекомендуется на ночь закапать капли длительного действия, которые снимут отек на 1012 часов,
- альтернативой сосудосуживающим средствам могут стать ингаляции с физраствором или боржоми. Нужно помнить, что раствор для выполнения процедур должен быть теплым, а не горячим,
- если пациенту стало легче дышать, но в рецепте от доктора указано, что капли нужно применять 23 раза в день, самостоятельно можно корректировать назначение. Убирайте по одному закапыванию, или вообще отменяйте эти капли.
Статья в тему какие есть противовирусные капли в нос.
Заключение
В статье мы познакомились с сосудосуживающими каплями, узнали, какого действия они бывают, как применяются в детской практике и у беременных женщин. Из представленной информации стало ясно, что принцип работы, сосудосуживающих средств заключается в сужении кровеносных сосудов.
Нормализация носового дыхания происходит за счет снятия отечности и заложенности. При этом следует отметить, что скорость образования слизи сокращается, сопли не текут, и больные констатируют, что насморк уменьшился.
Несмотря на весь эффект капель от заложенности носа не стоит забывать об их недостатках. Прежде всего, почти во всех инструкциях написано, что безопасное закапывание, сводящее к минимуму развитие побочных реакций это три дня. В большинстве случаев именно в первые дни болезни симптомы, связанные с отечностью и заложенностью, наиболее выражены.
Если пациент следует инструкции, применяет капли от отечности и заложенности эпизодически, не превышает дозировку и кратность приема, то буквально на вторые или третьи сутки дыхание носом практически нормализуется. Бесконтрольное применение капель вызывает зависимость, усиление отечности, и полное отсутствие терапевтического эффекта. Соблюдайте все предписания врача, и будьте здоровы!
