Переход острой формы гайморита в хроническую, к сожалению, не редкость. Пренебрежительное отношение к назначениям врача, общее ослабление иммунитета или идущий параллельно с заболеванием воспалительный процесс в другом органе – этого достаточно для развития хронического гайморита.
Хроническим заболевание считается в том случае, если воспалительный процесс затягивается более чем на два месяца.
Содержание
Причины развития хронического гайморита
На самом деле существует множество причин для возникновения различных видов хронического гайморита, но по большей части они основаны на нарушении дренирования гайморовых пазух.
Можно выделить такие причины, как:
- Несоблюдение предписаний врача: нарушение схемы лечения, преждевременное прекращение приема препаратов при острой форме гайморита.
- Другие хронические заболевания ЛОР-органов, такие как, например, хронический тонзиллит.
- Врожденные аномалии строения носовой перегородки или ее искривление в результате травмы, что является причиной нарушения дренажа пазух носа.
- Доброкачественные образования в носовой полости, такие как полипы или кисты, препятствующие процессу дыхания и оттоку слизи из гайморовых пазух
- Заболевания верхних зубов и десен.
- Неблагоприятное состояние окружающей среды: степень загазованности воздуха и в нем вредных примесей.
- Вредные привычки.
- Аллергические реакции.
- Сниженный иммунитет.
Симптомы хронического гайморита
Гайморит в хронический форме коварен тем, что его симптомы могут быть слабо выражены в периоды ремиссии, из-за чего у больного может сложиться ощущение выздоровления, в то время как воспаление продолжается в вялотекущей форме.
Поэтому если вы перенесли острую форму гайморита, обратите внимание на следующие симптомы:
- недомогание, снижение работоспособности, слабость, «разбитость»,
- повышение температуры тела до 37–37,5 градусов, возможно возникновение легкого озноба,
- затрудненное носовое дыхание, насморк с выделениями зеленого цвета,
- чихание, сухой ночной кашель,
- болевые ощущения в области лба и носа, иррадиация в верхние зубы, усиливающаяся при движении головой или кашле,
- гнусавый оттенок голоса,
- периодические изменения цвета выделений из носа (обычно спустя неделю) на желтые.
Симптомы во время обострения:
- периодически возникающие, часто гнойные, неподдающиеся терапии выделения или заложенность носа,
- «ком в горле», который является следствием постоянно стекающей из пазух слизи,
- головная боль в области глазниц, зубов, щек, усиливающаяся к вечеру или при движении головой, а также при нахождении в горизонтальном положении,
- ощущение «распирания» и тяжесть в области носовых пазух и щек,
- отек век, особенно по утрам, конъюнктивит,
- повышенное слезотечение,
- потеря обоняния или значительное его снижение.
Таким образом, принято классифицировать симптомы хронического гайморита на несколько групп:
- Местные субъективные: жалобы на головные боли, насморк с гнойными выделениями, ощущение давления в области носовых пазух, лба, гнилостный запах изо рта и носа, потеря аппетита, значительное затруднение дыхания через нос,
- Местные объективные: отеки и покраснение глаз, дерматит, трещины и покраснения между носом и верхней губой, боли при пальпации пазух. При более глубоком осмотре часто обнаруживаются полипы, утолщение и отек носовых раковин.
- Общие симптомы: повышенная утомляемость, слабость, чихание и покашливание. Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса.
Обычно обострение происходит на фоне общего понижения иммунитета в холодное время года или межсезонье.
Виды гайморита
Симптомы могут несколько различаться в зависимости от вида гайморита. Различают следующие виды:
- Катаральный гайморит: слизистаягайморовых пазух воспаленная, покрасневшая, наблюдается ярко выраженный отек, внутри пазухи застаивается слизистое содержимое.
- Гнойный гайморит: в периоды обострения болезни слизистое содержимое пазухи меняется на гнойное, меняется цвет выделений.
- Пристеночно-гиперпластический гайморит характеризуется частыми и обильными выделениями. Из-за нарушения дренирования пазух происходит гиперплазия слизистых оболочек, на которых со временем образуются полипы. Наблюдается попеременная заложенность то одной, то другой ноздри.
- Фиброзный гайморит возникает в результате образования на воспаленных слизистых гайморовых пазух доброкачественных образований и различных утолщений ткани. Это ухудшает дренирование пазух и усложняет выведение из их полости слизи и гноя.
- Аллергический гайморит характеризуется внезапным возникновением, без предшествующего воспалительного процесса. Проявляется в виде сильного отека слизистой оболочки пазух, а также обильных выделений из носа.
- Кистозный гайморит развивается вследствие возникновения в носовой полости кист – ограниченных твердой оболочкой и заполненных жидкостью доброкачественных структур. Кисты могут быть врожденными и приобретенными. Они нарушают проходимость пазух, и могут стать причиной возникновения хронического гайморита, а единственным вариантом их лечения является хирургическое вмешательство.
- Полипозный гайморит развивается в результате роста полипов в носовой пазухе. При некоторых разновидностях такого гайморита возможно параллельное гнойное воспаление.
Гайморит также можно классифицировать по источнику инфекции:
- Травматический. Причиной возникновения инфекции является получение различных травм черепа.
- Риногенный. Гайморит развивается из затяжного ринита.
- Одонтогенный. Гайморит возникает из-за плохого состояния зубов.
- Гематогенный. Наиболее часто встречающийся вид гайморита. Возникает из-за попадания в пазухи возбудителя болезни извне (стафилококков, грибковых инфекций, анаэробов).
Какова бы ни была причина развития гайморита, он может развиться как с одной, так и с двух сторон одновременно, поражая обе пазухи.
Осложнения гайморита
Сам по себе гайморит уже является тяжелым заболеванием, в результате которого организм подвергается сильной интоксикации. Лечение гайморита трудоемкий и длительный процесс, но отсутствие лечения может повлечь за собой гораздо более тяжелые последствия, причинить непоправимый вред здоровью и способствовать развитию заболеваний, многие из которых опасны для жизни.
Среди осложнений, которые могут развиться в результате хронического гайморита, такие заболевания, как:
- Развитие хронических болезней ЛОР-органов: тонзиллита, ларингита, фарингита.
- Развитие заболеваний глаз, таких как дакриоцистит, конъюнктивит, абсцесс глазницы.
- Из-за нарушения дыхания больной хроническим гайморитом страдает от постоянного недостатка кислорода – гипоксии. Прежде всего, это сказывается на работе мозга: снижается концентрация, нарушается внимание, ухудшается память, резко падает работоспособность. Страдают от гипоксии и другие внутренние органы.
- При постоянно затрудненном носовом дыхании и недостатке кислорода может развиваться сонливость, а также апноэ (остановка дыхания) в результате чего нарушается сердечный ритм, развиваются сердечно-сосудистые заболевания и страдает кровеносная система.
- Если инфекция перекидывается на подкожную клетчатку или мышцы, может возникнуть воспаление мягких тканей лица.
- Вследствие нисходящего распространения инфекции путем стекание гноя и слизи по задней стенке носоглотки, гайморит может перерасти в бронхит, плеврит, пневмонию.
- Попадая в среднее ухо через слуховую трубу, гнойные выделения, содержащие инфекцию, могут вызвать такие заболевания, как отит и евстахиит.
- Одним из наиболее опасных осложнений является менингит или менингоэнцефалит. Они могут развиться в случае попадания гноя в полость черепной коробки через прилегающую костную ткань или сосуды. Также в этих случаях может развиться загноение черепных костей, заболевание, которое требует экстренного оперативного вмешательства.
- Сепсис— общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь. Заболевание развивается стремительно, поэтому успеть оказать больному необходимую и эффективную помощь удается очень редко.
- В редких случаях длительные воспалительные процессы в органах дыхания могут привести к развитию бронхиальной астмы.
- Воспаление третичного нерва также может являться следствием хронического гайморита.
Лечение и профилактика хронического гайморита
Особенность лечения хронического гайморита в том, что необходимо его проводить не только во время обострений, но и во время ремиссии. В периоды вялого течения болезни обязательным является выполнение такой процедуры, как «кукушка», или хотя бы промывание гайморовых пазух в домашних условиях.
Для промывания носа могут использоваться как лечебные растворы с м противовоспалительного компонента и слабых антибиотиков, а также стероидных гормонов, так и обычный физраствор или слабый соляной раствор, обладающий увлажняющим и дезинфицирующим действием.
Несмотря на то, что подобные препараты не относятся к категории сильнодействующих, перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Для усиления эффекта от лекарственных препаратов необходимо поддерживать иммунитет, ведь именно снижение иммунитета зачастую способствует переходу острого гайморита в хронический. Поэтому параллельно с приемом противовирусных препаратов и антибиотиков лор-врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы и витамины.
Если причиной гайморита является аллергическая реакция, то первостепенной задачей является выявление и устранение контакта с аллергеном. Врач-аллерголог поможет выбрать средства, которые необходимо применять при лечении.
Плохое состояние зубов и десен является частой причиной возникновения гайморита и других болезней. Посещение стоматолога раз вполгода (даже при отсутствии жалоб) позволяет снизить риск развития заболевания.
Аномальное строение носовой перегородки или наличие полипов, кист и других образований в носоглотке препятствует нормальному носовому дыханию. Подобного рода патологии исправляются только хирургическим путем, зато после их устранения, рецидивы хронических заболеваний возникают крайне редко.
Терапия для острой фазы гайморита подразделяется на медикаментозную, она включает в себя прием различных препаратов как в виде спреев и капель, так и в виде таблеток. Их цель снятие отеков, купирование воспалительного процесса, а также оказание муколитического действия: разжижения слизи для более легкого ее удаления из полости пазух.И немедикаментозную, которая подразумевает хирургическое вмешательство, а именно прокол пазух носа с целью выкачивания гноя и слизи и последующего введения в воспаленную пазуху лечебного препарата.
Альтернативным вариантом прокола является лечебный метод «кукушка», дающий хороший эффект. Процедура проводится в лор-кабинете, под руководством врача оториноларинголога и имеет высокую эффективность при проведении не менее 5-7 раз.
Также в лечении гайморита применяется физиотерапия, обычно в тех случаях, прекращение острой фазы сопровождается выделением гноя.
Народные средства лечения хронического гайморита
Нужно с большой осторожностью относиться к рекомендациям народной медицины, и прежде, чем применять ее рецепты необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо понимать, что некоторые методы действительно могут быть полезны, но скорее всего, вылечиться полностью без использования медикаментов вряд ли удастся. Эти методы хороши, как вспомогательные средства, в совокупности с консервативной терапией.
Народная медицина предлагает следующие средства борьбы с хроническим гайморитом:
- Лечение медом и прополисом. Использование меда, купленного в магазине, вряд ли даст какие-то результаты. Эффект можно получить только используя мед, взятый прямо из сот. Поэтому городским жителям проще приобрести в аптеке прополис. Мед рекомендуется разводить водой и закапывать в виде капель, прополис же используется для ингаляций.
- Известное средство для лечения гайморита, эффективность которого подтверждают лор-врачи – сок каланхоэ. Его можно купить в аптеке, развести водой и использовать в качестве капель.
- Часто используют в народе мазь от гайморита, в состав которой входят: сок репчатого лука, растительное масло, молоко, мед, спирт, и мелко натертое натуральное хозяйственное мыло. Эту смесь разогревают на водяной бане, а затем прикладывают как компресс или делают турунды.
Профилактика гайморита
Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму необходимо не запускать острую фазу, внимательно относится к лечению насморка, ОРВИ, состоянию зубов. Важную роль при этом играет здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек.
Гораздо проще не запускать гайморит, чем потом лечить его хроническую форму или тяжелые осложненияболезни. Следует всегда внимательно относиться к своему самочувствию и вовремя обращаться к врачу.
София Чантурия,
Полезное видео о гайморите