Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как шум в голове и в ушах. Ответ на вопрос, как избавиться от тиннитуса, так по-научному называется этот симптом, волнует не менее 5% жителей планеты. Данное состояние встречается как у детей, так и у взрослых, но чаще всего беспокоитбелокожих пожилых людей, особенно мужчин. Шум в ушахне дает сосредоточиться, выспаться, мешает работать и отдыхать, резко ухудшая качество жизни. Данное состояние не является отдельным заболеванием. Чаще всего это проявление другой патологии. Вызвать шум, звон или свист могут внешние факторы (звуковые раздражители). Однако если состояние сопровождаетсяснижением остроты слуха или другими неприятными симптомами, целесообразно обратиться к оториноларингологу.При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений как психологического, так и физиологического характера.
Содержание
Причины шума в ушах у детей и взрослых
Для эффективной терапии важно понять, почему возникла проблема. Всевозможные причины можно условно разделить на внутренние и внешние. К первой группефакторов относят различные заболевания:
- гипертоническая болезнь,
- рассеянный склероз,
- поражение слухового нерва,
- отиты,
- болезнь Меньера,
- отосклероз,
- сахарный диабет,
- атеросклероз сосудов мозга,
- заболевания щитовидной железы,
- аллергии,
- отравление организма метиловым спиртом, растворителями,
- анемия,
- пороки сердца,
- аневризма,
- шейный остеохондроз, особенно осложненный синдромом позвоночной артерии,
- грипп,
- ОРВИ,
- неврит,
- лабиринтит,
- опухоли,
- разрыв барабанной перепонки,
- травмы головы и шеи,
- возрастные нарушения слухового аппарата.
Шум в левом ухе, как и в правом может возникнуть на фоне приема определенных лекарств (аминогликозидов, тетрациклинов, антидепрессантов, НПВС, некоторых антибиотиков). К таким же звуковым эффектам приводят передозировка препаратами либо побочные реакции при их применении (стрептомицин, гентамицин, фуросемид, аспирин и др.).
Внешние причины появления шума в ушах:
- образование серной пробки,
- частое воздействие слишком громкой музыки, оглушительных шумов, повышенной вибрации,
- постоянное использованиезатычек для ушей,
- страссовые ситуации, эмоциональные переживания,
- переутомление,
- резкая смена атмосферного давления.
Это факторы, связанные с условиями проживания или деятельности людей. Нередко в ушах стреляет и шумит после концертов, пребывания на предприятиях металлургической, машиностроительной промышленности. Такое явление называют акустической травмой, и оно обратимо. Слух нормализуется, как только человек проведет некоторое время вбесшумной обстановке.
Шум в правом и левом ухе может быть следствием баротравмы. Последняя развивается при резком изменении давления. Подобная проблеманередко наблюдается у людей, часто летающих насамолетах.Такое происходит и во время прыжков с парашютом, при погружении в воду или под землю. Дополнительными симптомами могут быть головокружение, снижение остроты слуха.
Многих родителей беспокоит, почему возникает шум в ушах у детей. Чаще всего причины те же, что и у взрослых: болезни, травмы, воздействие громких звуков. Ребенку справиться с проблемой сложнее, так как его слуховой аппарат более чувствительный. К тому же он не всегда может объяснить родителям, что его беспокоит. Чтобы избежать неприятных последствий, в том числе полной потери слуха, нужно присматриваться к тому, как ребенокреагирует на шум. При малейших тревожных симптомах следует немедленно обратиться к врачу.
Разновидностии симптомы проблемы
Все проявления шума можно разделить на 2 основных вида: объективные и субъективные.Шум в ушах, который слышит только сам пациент, является субъективным, а различаемый с помощью фонендоскопа и ЛОР-врачом объективным. Данное явление встречается редко. Объективным шум в ушах и голове бывает лишь в следующих случаях:
- при сокращениях мышц глотки, горла или евстахиевой трубы,
- при изменении силы кровотока в сосудах (во время их сужения или расширения),
- при патологии сустава нижней челюсти (могут быть слышны при жевании и зевании),
- при изменениях давления, воздействующих на барабанную перепонку.
Субъективный шум ощущает только человек. В большинстве случаев он возникает при снижении слуха по тем или иным причинам. Например, это происходит по мере старения человека. В данной ситуации шум носит постоянный характер и трудно поддается лечению. Установлено, что лица мужского пола страдают от этого недуга чаще женщин.
При постановке диагноза врач обращает внимание на характер шума.Звуки эти многообразны исигнализируют о наличии того или иного заболевания:
- непрерывный (днем и ночью), монотонный или постепенно нарастающий шум о воспалении слухового нерва,
- звук, особенно отчетливый в тишине, усиливающийся в лежачем положении, о патологии сосудов,
- шум, похожий на рокот мотора, о воспалении евстахиевой трубы,
- звук стрекотания сверчка о неврите,
- шум плещущих волн о нарушении кровообращения в головном мозге,
- пульсирующий шум об аневризме мозгового сосуда,
- звук жужжащей пчелы о тромбозе в венозных сосудах,
- звон, возникший внезапно, о поражении слуховой артерии.
Примером может служить атеросклероз сосудов, который приводит к сужению просвета артерий, что затрудняет движение крови, а снижение эластичности их стенки приводит к тому, что они сокращаются отдельно от сердца. Именно эта пульсацию ощущается, как стук в ухе и усиливается в положении лежа.
Шум может быть интенсивным или слабым,односторонним и двусторонним, кратковременным или постоянным.
В зависимости от вида патологии звуковые эффекты в ушахмогут сопровождаться следующими явлениями:
- головной болью,
- болью или чувством нарастающего давления в ухе,
- рвотой и тошнотой,
- покраснением и припухлостью ушных раковин или кожи за ухом,
- лихорадкой,
- выделениями из ушей,
- общим недомоганием.
Если дополнительные симптомы включают в себя наличие гнойных выделений, зуд и гиперемию слуховой трубы, резкую боль при пальпации наружного уха, это указывает на гнойный отит. При болезни Меньера наряду с тиннитусом больных беспокоят тошнота, рвота, головокружение. Если шум ощущается только в одном ухе, у человека может быть отосклероз. Приразвитии гипертонического криза наряду с тиннитусом возможно появление головной боли, резкое повышение давления, слабость. Иногда шумит и стреляет в ухепри наличии воспалительных заболеваний или опухолей головы. Неприятные звуки в ушах, сопровождающие головокружение, могут быть проявлениями проблем с сосудами.
В зависимости от тяжести состояния больного различают 4 степени шума:
- звуки в ушах не вызывают у человека дискомфорта, сон не нарушается,
- сон затруднен, шум в ушах существенно мешает больному,
- развитие бессонницы и/или депрессии,
- нарушается трудоспособность.
От шума в ушах никто не умирал, однако данный симптом значительно снижает качество жизни. Он мешает сну, работе, отдыху, вызывают стресс. Все это может привести к ухудшению как физического, так и эмоционального состояния человека.
Диагностические мероприятия
Если в ушах появился шум, который с течением времени не исчезает, нужно отправиться на прием к врачу. Посетить ЛОРа рекомендуется, если неприятный симптом сочетается с потерей или снижением слуха, головокружением, рвотой, тошнотой, головной болью. Перед тем как назначать лечение, врач должен определить основную причину тиннитуса. Диагностические мероприятия включают в себя:
- осмотр наружного отдела уха,
- оценку остроты слуха,
- аудиометрию,
- пневмоотоскопию,
- тимпанометрию,
- КТ или МРТ.
Осмотр позволяет оценить состояние наружного уха и барабанной перепонки. Врач может обнаружить инородный предмет или серную пробку в слуховом проходе и удалить их. Далее доктор назначает общий анализ мочи и крови. Во-первых, в крови пациента может содержаться повышенное количество эритроцитов, говорящих о склонности к образованию тромбов. Во-вторых, динамика изменения СОЭ и лейкоцитарной составляющей может говорить о присутствии бактериального процесса или онкологического заболевания.
С целью установить разновидность тиннитуса врач использует метод аускультации головы и фонендоскоп. Если имеются пульсирующие вибрации, то их рассматривают как сосудистые шумы. Постоянно их обнаружить можно при артериальной аневризме, различных видах опухолей и прочих заболеваний, которые лечатся операбельным путем. Если вибрация щелкающая, то это мышечный шум. Он создается ввиду сокращения среднего уха и мягкого неба. Когда во время аускультации шум или звон в ушах вовсе не прослушиваются, диагностируется субъективный вид тиннитуса.
КТ и МРТ позволяют выявить опухоли. Аудиометрия поможет определить, насколько шум повлиял на способность человека воспринимать звуки, устанавливается степень развития болезни, какой тип звона в ушах у пациента и чем он вызван. Если шум усиливается или повышается его тональность, то это является признаком серьезных заболеваний невриномы или вестибулярной дисфункции. Пневмоотоскопию назначают для выявления дефектов в барабанной перепонке и осмотра составляющих среднего уха. Для оценки функциональности этих же структур органов слуха используюттимпанометрию.
Немаловажное значение имеет опрос пациента. Необходимо проследить связь между появлением шума и возможными провоцирующими факторами (инфекционными заболеваниями, переохлаждением, акустической травмой).
Как устранитьпроблему
В первую очередь следует задуматься о профилактике шума в ушах, ведь нередко он появляется вследствие нездорового образа жизни и гиподинамии. Специалисты рекомендуют сбалансировать свой рацион питания, употреблять больше витаминов, заниматься оздоровительной гимнастикой и чаще бывать на свежем воздухе. Пешие прогулки и активное времяпровождение позволят снизить риск развития гипертонии и остеохондроза. Физическая и умственная активность должна проходить без перенапряжения. Хорошо помогаютубрать шум в ушахрелаксация и прослушивание звуков природы (моря, водопада, дождя).
Лечение предполагает устранение основной причины возникновения беспокоящего симптома. Иногда для этогодостаточно приема определенных медицинских средств, в других же случаях потребуется оперативное вмешательство.Лечение шума, причиной которого стали патологии отделов уха, может сочетать в себе прием медикаментов и методы физиотерапии, рефлексотерапии, электростимуляции и т. п. Эффективность лечения часто зависит от сроков обращения больного к врачу: чем раньше это сделано, тем быстрее устраняется патология.
Если симптомы появились на фоне наружного отита, врач может назначить антибактериальные препараты в виде капель, введение ватной или марлевой турунды в наружный слуховой проход. Когда имеются сильные боли, назначаются обезболивающие из группы НПВС (ибупрофен, парацетамол). В случае аллергического отита применяются антигистаминные средства. При развитии осложнений антибиотики могут назначать в виде таблетокили уколов внутривенно. Нередко используются комбинированные капли на основе антибиотиков и глюкокортикоидов.
При наличии шейного остеохондроза больному назначаются обезболивающие, хондропротекторы в виде таблеток или мазей, витамины, миорелаксанты, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал, пентоксифиллин). Широко применяется вакуумная и лазерная терапия, магнитотерапия, электрофонофорез, рефлексотерапия.
Если шум спровоцирован серной пробкой, ее следует удалять. Для этого проводится промывание слухового прохода струей теплой воды. Можно использовать для этих целей соляной раствор либо специально предназначенные для растворения серы препараты. Данныйметод применяют и дляудаления инородного тела из слухового прохода, которое тоже может создавать шум.
Лечение болезни Меньера заключается в приеме мочегонных препаратов, антигистаминных и седативных средств, соблюдении диеты. Помогают легче переносить шум в ушах антидепрессанты (например, амитриптилин или доксепин), транквилизаторы (оксазепам, клоназепам). Однако принимать их нужно очень осторожно, поскольку у этих лекарств множество побочных действий, они могут нанести ущерб сердечной системе и другим органам.
Если врач диагностирует шум, возникающий при спастических сокращениях среднего уха и мягкого неба, назначают противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин). Практикуется массаж барабанной перепонки, особенно если шумы связаны с хроническим отитом среднего уха, а также бинауральный массаж, заключающийся в прослушивании особых ритмичных звуков. Компенсировать болезненные шумы помогает ношение компактного слухового аппарата с генератором звуков.
Бороться с тиннитусом, развившимся из-за хронической акустической травмы или возрастных изменений, можно, но излечиться полностью вряд ли получится. Ослабить шум в ухе нередко помогают дыхательные упражнения, сеансы гипноза, воздействие кислорода под высоким давлением (гипербарическая оксигенация) и иглоукалывание.
Когда гул является причиной плохого кровообращения в головном мозге, прописывают препараты, направленные на его нормализацию. Это не только позволяет избавиться от надоедливого и раздражающего шума, но и предотвращает возникновение инсульта. К таким препаратам относится вазобрал. Он улучшает кровообращение, повышает устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, снижает проницаемость стенок сосудов, препятствует образованию тромбов, улучшает физическую и умственную активность.
При отсутствии положительной динамики может проводиться хирургическое вмешательство (дренирование). Операция потребуется и при лечении отосклероза. Обращение к хирургу понадобится при травмах головы и ушей.
Важно помнить, что сенсорные клетки, которые отвечают за слух, не восстанавливаются. Отказ от лечения может привести к нарушению функционирования головного мозга, частичной или полной потере слуха, распространению инфекции из отделов уха в мозг.
Полезные советы
- Не следует превышать дозировки препаратов аспирина, так как он может усилить шум в ушах.
- Крайне желательно бросить курить, поскольку никотин пагубно действует на слуховой нерв.
- Следует употреблять минимум соли в больших количествах она вызывает во внутреннем ухе отеки и шумы.
- Вредно пить слишком много кофе кофеин, сильно возбуждая нервную систему, может провоцировать возникновение звуковых эффектов в слуховом проходе.
- Необходимо выделять время для ежедневного отдыха в тихой и спокойной обстановке.
- Важно следить за показателями артериального давления и принимать меры для их нормализации.
- При работе на очень шумном производстве следует надевать специальные наушники.
- При занятиях бегом, аэробикой не стоит использовать аудиоплеер риск акустической травмы возрастает вдвое.
- Слишком громкие и долгие разговоры по мобильному телефону увеличивают риск возникновения шума в слуховом проходе многократно.
Для профилактики очень хорошо выполнять следующее упражнение: приложить к ушам ладони и тереть их против часовой стрелки 10-15 минут.