Болит грудь при кашле – причины и лечение

На фоне простудного заболевания человека часто мучает сухой непродуктивный кашель. В результате через несколько дней пациент начинает жаловаться на сильную боль в груди, возникающую в момент очередного приступа.

Это проявление, исчезающее по мере выздоровления человека, считают естественным. Если же взрослый или ребенок жалуется на боль в грудной клетке без видимых признаков простуды, следует обратиться к врачу. Патология может быть очень серьезной.

Основные причины боли в груди при кашле

Специалисты выделяют несколько состояний, при которых пациент испытывает подобный дискомфорт:

• Бронхит, пневмония, воспалительные процессы в трахее или плевре. Больной захлебывается сухим раздражающим кашлем, позже появляется мокрота. Процесс сопровождается жжением в грудной клетке, головной болью.
• Злокачественная опухоль легких. Пациент испытывает колющую боль, которая сопровождает затяжные приступы кашля.
• Туберкулез дыхательных путей.
• Перикардит приводит к боли в груди и кашле, который характеризуется прерывистостью. Пациент временами не может вдохнуть полностью из-за резей.
• Астма сухой кашель наблюдают в момент приступов, носящих хронический характер. Заболевание сопровождается болью и одышкой, которые проходят после использования ингалятора.
• Межрёберная невралгия сопровождается кашлем и болью, расходящейся от позвоночного столба к ребрам. Пациент жалуется на то, что у него колит в груди.
• Аллергические реакции на определенные раздражители, при которых жжение в горле, кашель и незначительные болезненные ощущения снимаются антигистаминными средствами.

При появлении подобных тревожных симптомов важно сразу обратиться к терапевту, который поставит более точный диагноз. Самолечение может только усугубить состояние и затянуть последующее восстановление организма.

Бронхит

Под этой патологией понимают воспаление оболочек бронхов в результате переохлаждения или заражения инфекцией. Характерными признаками этого заболевания являются:

• Слабость, повышение температуры тела до 38°С.
• Насморк, ринит.
• Непродуктивный кашель, приступы которого усиливаются в ночное время.
• Боль в груди и брюшном прессе при попытках освободить дыхательные пути от мокроты.
• Появление слизистого отделяемого из бронхов на 3 сутки после появления первых симптомов.

Важно как можно быстрее начать лечение больного, чтобы бронхит не перешел из острой фазы в хроническую.

После проведения диагностических мероприятий, включающих общий и биохимический анализы крови, мочи, рентген легких, ЭКГ, бронхоскопию, исследование мокроты, врач назначает пациенту следующие препараты:

• Жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен.
• Интерферон для борьбы с вирусными инфекциями.
• При развитии вторичного воспаления, вызванного бактериями, применяют курс антибиотиков.
• При непродуктивном кашле пациент принимает медикаменты, блокирующие данный рефлекс – Преноксдиазин, Окселадин.
• Когда слизь начинает отделяться, больной употребляет муколитические средства – Бромгексин, Мукоплант и другие.

Лечение сопровождается ингаляциями с физраствором и травяными отварами. Проводят физиотерапевтические процедуры после устранения температуры. Больному прописывают постельный режим, щадящую диету, обильное теплое питье.

Пневмония

Причиной этой патологии является воспалительный процесс в легких, вызванный вирусами или бактериями, попадающими в организм человека через верхние отделы дыхательных путей.

Симптомами пневмонии считают:

• Резкое повышение температуры до 40°С.
• Слабость, бледность кожных покровов, ломоту в мышцах, повышенную потливость.
• Сильный сухой кашель с постепенным появлением мокроты рыжего цвета.
• Учащение пульса, ускорение дыхания, хрипы.

Пациент жалуется на то, что грудная клетка болит не только во время приступов кашля, но и при попытках сделать более глубокий вдох.

Пневмонию диагностируют путем прослушивания легких с помощью стетоскопа, проведения рентген, анализов крови и мокроты. Пациенту назначают:

• Противовоспалительные и жаропонижающие средства – Парацетамол, Кетопрофен, Ибупрофен.
• Противовирусные препараты – Саквиновир, Диданозин.
• Антибиотики, если пневмония носит бактериальный характер – Амоксициллин, Азитромицин.
• Средства, снимающие кашлевый рефлекс – Синекод, Либексин.
• Муколитические препараты – Бромгексин, Амброксол.

Врач рекомендует больному соблюдать постельный режим. После прохождения острой стадии заболевания, начинают укреплять иммунитет пациента комплексом витаминов, лечебной физкультурой и соблюдением режима дня.

Злокачественная опухоль легкого

Это онкологическое заболевание опасно тем, что на начальной стадии практически никак не выдает себя. При этом злокачественные клетки активно размножаются, захватывая здоровые участки легких и постепенно лишая человека способности нормально дышать. Важно диагностировать данную патологию на ранних стадиях, чтобы у больного был хотя бы минимальный шанс на выздоровление.

Следует обратить внимание на такие признаки онкологии легких:

• Резкое снижение веса пациента без изменения рациона.
• Сильные боли в грудной клетке.
• Периодически появляющийся сухой кашель.
• Выделение мокроты с примесью гноя и крови.
• Частую одышку при отсутствии физической нагрузки.
• Давление в грудной клетке.
• Регулярные респираторно-вирусные заболевания.

Дополнительными симптомами злокачественной опухоли легких считают незначительное повышение температуры тела, которое держится довольно долго, и изменение тембра голоса.

Для диагностики онкологического заболевания врач внимательно собирает анамнез, назначает ультразвуковое обследование и рентген грудной клетки, проводит бронхоскопию и другие исследования.

В зависимости от стадии, на которой находится данная патология, лечение будет заключаться в оперативном вмешательстве, включающем иссечение доли или всего легкого вместе с опухолью.

Для профилактики появления новообразований после операции назначают лучевую и химиотерапию. Стараются также корректировать эмоциональный настрой пациента, находящегося на лечении.

Туберкулез легких

Заболевание, вызванное палочкой Коха, передается воздушно-капельным путем от людей с открытой формой патологии. Среди первых признаков инфекции помимо кашля выделяют:

• Постоянная температура тела не ниже 37 °С.
• Бледность кожных покровов, частые головокружения, слабость.
• Отсутствие нормального сна, чрезмерное потоотделение в ночное время.
• Нездоровый румянец.
• Резкое уменьшение лишнего веса.
• Исчезновение аппетита, анорексия.
• Постоянные боли в груди во время кашля и без него.

Диагностировать туберкулез легких можно с помощью флюорографии или рентгена. Заболевание сопровождается ощущением кома в груди из-за большого скопления слизи в бронхах. Мокрота с содержанием гноя и слизи отходит не сразу. Приступы кашля носят затяжной характер.

Лечение больных туберкулезом в обязательном порядке проводится в специализированных диспансерах. При этом комплекс мероприятий направлен на достижение следующих результатов:

• Остановку размножения патологических бактерий.
• Устранение симптомов болезни, качественное улучшение результатов анализов.
• Уничтожение всех существующих в организме очагов туберкулеза. Наблюдение за динамикой выздоровления с помощью рентгена.
• Возвращение пациенту сил и готовности вернуться к нормальной жизни.

Борьбу с палочкой Коха ведут посредством антибактериальных медикаментов, к которым она проявляет наибольшую чувствительность: тиамидов, полипептидов, фторхинолонов, циклосерина и других.

Если процесс лечения затягивается, и патологический микроорганизм не желает сдаваться, подключают вспомогательные средства:

• этамбутол,
• пиразинамид,
• стрептомицин и т.д.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В дальнейшем пациенту, перенесшему туберкулез легких, следует очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья, проходить регулярные обследования, вести правильный образ жизни, отказавшись от курения.

Перикардит

Воспаление наружной оболочки сердца может носить инфекционный характер. В этом случае пациент жалуется на сухой кашель и непроходящую боль за грудиной. Причинами перикардита считают туберкулезное поражение организма и ревматизм.

Палочка Коха может попасть в перикард с потоком инфицированной лимфатической жидкости. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение, чтобы избежать развитие более тяжелых состояний.

Симптомы перикардита включают:

• Появление шумов в сердце.
• Давящую боль в грудной клетке, отголоски которой чувствуются под левой лопаткой, в плечах и шее.
• Невозможность избавиться от нарастающего длительного болевого синдрома посредством таких препаратов, как Нитроглицерин.
• Непродуктивный кашель, одышку.
• Учащение сердцебиения.
• Установление частого поверхностного дыхания.

Патологию диагностируют с помощью осмотра у кардиолога, ЭКГ, общего и биохимического анализа крови. Для определения увеличенного силуэта сердца делают рентген.

Лечение перикардита чаще всего включает:

• Обеспечение больному состояния покоя, ограничение физических нагрузок.
• Прием нестероидных медикаментов для устранения воспаления: Ибупрофена, Аспирина.
• Назначение лекарств, устраняющих болевой синдром.

В большинстве случаев больным с перикардитом удается полностью восстановить здоровье и избежать опасных последствий. Запущенные случаи могут привести к летальному исходу.

Межреберная невралгия

Данная патология вызвана воспалительным процессом, развившимся в межреберных нервах. Пациентов мучает резкая боль в грудной клетке, возникающая в виде прострелов. При этом неприятные ощущения расходятся от позвоночника к грудине и межреберному пространству. Основными причинами невралгии этого типа считают остеохондроз, грыжу грудного отдела позвоночника, поражение вирусом герпеса.

Признаками, сопровождающими данное заболевание, являются:

• Бледность кожных покровов или их внезапное покраснение.
• Усиленное потоотделение.
• Прострелы грудной клетки при кашле.
• Сыпь в области ребер при поражении вирусом герпеса.

Установить точный диагноз невролог может с помощью внешнего осмотра, наблюдения за позой пациента и пальпации.

Больному назначают курс противовоспалительных препаратов:

• Диклофенака,
• Ибупрофена,
• Нимесулида.

Если боль очень сильная, внутривенно вводят анестетики и кортикостероиды. Для уменьшения возбудимости нервной системы проводят лечение седативными медикаментами. При поражении вирусом герпеса назначают противовирусное средство – Ацикловир, Фамцикловир. В большинстве случаев терапия дает положительный результат.

Появление боли в груди во время кашля может быть связано с развитием серьезного воспалительного процесса органов дыхания, сердечно-сосудистой или нервной системы. Важно как можно быстрее определить причину болезненных ощущений и устранить ее, чтобы пациент получил возможность вести нормальный образ жизни.