Инфекции горла, их виды, симптомы и лечение

Ежедневно организм человека сталкивается с множеством возбудителей заболеваний. И не каждая иммунная система способна противостоять этой атаке. Инфекции горла среди числа других заболеваний встречаются чаще всего.

Инфекционными возбудителями могут быть бактерии, вирусы и грибки. Попадая на слизистую зева, они размножаются и атакуют клетки организма, провоцируя воспалительный процесс. От типа возбудителя инфекции в горле зависят симптомы заболевания, их тяжесть и лечение.

Виды

Чаще всего горло поражают следующие инфекции.

Вирусная инфекция горла

Из названия очевидно, что факторами заражения являются вирусы — неклеточная микрофлора. Чтобы начать размножение и активную деятельность, вирусам необходимы живые клетки организма. Различные вирусы отдают предпочтение строго определенным клеткам. Например, вирус гриппа любитклетки гортани, вот почему это заболевание не обходится без боли в горле.

Также стоит заметить, что вирусы, внедряясь в живые клетки, меняют их структуру таким образом, что они сами начинают размножать патогенную микрофлору и лишаются возможности функционировать правильно.

Внешне это проявляется в следующих симптомах вирусной инфекции горла:

• дискомфорт и боль в горле,
• гиперемия (покраснение) зева,
• общая слабость,
• повышение температуры тела и пр.

Любой вирус, поражающий горло, вызывает практически одинаковую клиническую картину заболевания, поэтому лечение будет похожим.

Бактериальная инфекция горла

Бактериальная микрофлора, в отличие от вирусной, является вполне сформировавшейся и самодостаточной формой клеточной жизни. То есть чтобы возникло заболевание, достаточно попадания патогенных бактерий в благоприятные условия размножения. И слизистая зева соответствуют эти условиям.

Чаще всего бактериальные инфекции в горле возникают по вине стрептококков, пневмококков, стафилококков, коклюшной и дифтерийной палочек и т. д. Опасность перечисленных патогенных бактерий в том, что многие из них продуцируют экзо- и эндотоксины. Лечение бактериальных инфекций в горле нужно начинать как можно быстрее, поскольку осложнения заболевания могут быть тяжелыми.

Грибковая инфекция горла

Этот вариант инфицирования встречается намного реже, по сравнению с двумя предыдущими. Грибковая инфекция горла не бывает первичной, чаще она является следствием другого заболевания, которое перешло в стадию обострения или достигло определенного характера тяжести.

Инфицирование обычно происходит дрожжевыми или плесневыми грибками, и вначале заболевание легко спутать с бактериальной инфекцией. Уточнить возбудителя инфекции поможет диагностический мазок из зева. Анализ, проведенный в лабораторных условиях, определит не только вид инфекции, но и дальнейшую лечебную тактику.

Симптомы

При инфекции в горле симптомы будут развиваться, если соблюден полный механизм инфицирования:

• наличие инфекционного возбудителя,
• путь передачи,
• восприимчивость организма к инфекции.

Источником заражения является лицо с острым течением заболевания или носитель инфекции. Пути передачи при инфекциях горла ограничиваются воздушно-капельным, пищевым и контактным. От восприимчивости организма напрямую зависит, заболеет ли человек в принципе, и какая степень тяжести заболевания у него будет.

После проникновения патогенной микрофлоры в организм первые симптомы заражения проявят себя не сразу. Этот момент называется инкубационным.

Все инфекции горла обладают общими признаками интоксикации — появляется головная боль, общая слабость, ломота в мышцах и озноб. В это же время может повыситься температура тела. Затем появляются специфические признаки, характерные для конкретного вида возбудителя заболевания, например, першение в горле, ринит, кашель и пр.

Для вирусной инфекции характерно катаральное воспаление горла и наличие прозрачных слизистых выделений из носоглотки.

Бактериальная инфекция горла обычно протекает с высокой температурой, выраженными болями гнойным налетом в зеве, при этом заложенность носа обычно отсутствует.

Отдельные заболевания могут протекать достаточно специфично: например, коклюш характеризуется изнурительными приступами кашля, а дифтерия — образованием пленок в голе и гортани, которые могут вызвать спазм верхних дыхательных путей и приступ удушья.

Грибковые инфекции горла могут протекать как остро, так и длительно, проявляясь творожистым налетом в полости рта и в зеве, вызывая сухость и жжение пораженных тканей. Подробнее о причинах возникновения налета в горле→

Причины инфицирования

Причинами инфицирования горла являются факторы, которые усиливают восприимчивость человека к этим заболеваниям:

• Возраст. Инфекции горла чаще появляются у детей и подростков. Взрослые болеют в два раза реже.
• Курение, в том числе пассивное. Табачный дым содержит массу вредных химических элементов, которые нарушают местный иммунитет зева и носоглотки.
• Аллергия. У лиц, страдающих любым видом аллергии (сезонной, пищевой), горло болит чаще, чем у здоровых людей.
• Химические раздражители. Бытовая химия, частицы сгорания топлива и многое другое могут раздражать слизистую горла, снижая защитный барьер.
• Хронические инфекции носовой полости (синусит) могут постоянно приводить к инфицированию горла.
• Пренебрежение нормами личной гигиены. Предупредить любую инфекцию может частое и тщательное мытье рук.
• Слабый иммунитет. Недостаточная иммунная защита делает организм более восприимчивым к любого рода инфекциям. Негативно влияют на иммунитет скудное и однообразное питание, переутомление, химиотерапия опухолевых заболеваний, сахарный диабет, гормонотерапия и пр.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, предъявляемых пациентом, результатов осмотра и дополнительных методов обследования, в частности — инструментальных. В работе с любой инфекцией горла в первую очередь, назначает общий анализ крови, особое значение в котором имеет лейкоцитарная формула. С ее помощью можно определить вид возбудителя — вирус или бактерия.

В большинстве случаев практикуется обязательное взятие мазка из зева. Забор производят стерильной ватной палочкой или тампоном. Мазок для микроскопии покажет, что превалирует в очаге инфекции — грибковая или бактериальная флора. В дальнейшем мазок может быть использован для искусственной колонизации бактерий или грибков, с целью определения их чувствительности к медикаментозным препаратам.

Лечение инфекций горла

Лечение бактериальной инфекции горла требует обращения к врачу. Специалист назначает антибиотики группы пенициллинов (Сумамед, Амоксицилин), линкозамидов (Далацин, Линкомицин), макролидов (Азитромицин, Джозамицин) или цефалоспоринов (Цефуроксин), курс которых важно пропить до конца, даже если симптомы заболевания пройдут раньше. Подробнее о приеме антибиотиков при ангине→

Помимо антибиотикотерапии назначается прием нестероидных противовоспалительных средств для снижения высокой температуры и устранения боли в горле (Ибупрофен, Парацетамол). Также показано применением спреев с антисептическим эффектом (Тантум Верде, Гексорал), частые полоскания зева с применением Фурацилина. Подробнее об антисептиках для горла→

Вирусные инфекции горла лечатся практически по такому же принципу, что и бактериальные, только вместо антибиотиков врач назначит противовирусные препараты — Циклоферон, Кагоцел и др.

Лечение грибковой инфекции горла должно быть комплексным. Заболевание лечится с учетом определенного возбудителя. Курс лечения также зависит от характера симптоматической картины. Противогрибковые медикаментозные средства назначаются местно (Флуконазол, Клотримазол), в тяжелых случаях — системно в форме таблеток и инъекций.

Специфическую противогрибковую терапию необходимо дополнить антисептическими средствами локального эффекта — это могут быть спреи и растворы, предназначенные для полосканий горла. При присоединении бактериальной инфекции показан прием антибиотиков. Помимо этого, важно обратить внимание на иммуномодулирующее лечение, витаминотерапию и профилактику дисбактериоза кишечника.

Также при грибковых инфекциях горла назначается физиолечение: электрофорез, ультрафиолет и лазер. Во время заболевания нужно соблюдать диету, исключающую раздражающие и травмирующие воспаленные ткани продукты (соленые, острые, слишком горячие блюда). При кандидозе зева и полости рта рекомендуется отказаться от сладкого и выпечки из белой муки. После еды полоскать ротовую полость.

Профилактика

Оградить себя от инфекций горла невозможно, однако минимизировать шансы заражения вполне реально. Для этого нужно:

• Отказаться от курения. Табачный дым ослабляет местную иммунную защиту слизистой горла и носоглотки, делая их восприимчивыми к влиянию внешних патогенных факторов.
• Питаться разнообразно. Скудный рацион приводит к тому, что организм получает меньше необходимых витаминов и микроэлементов. Вот почему врачи настаивают на разнообразном питании, делая особый акцент на продуктах, обогащенных витамином С— они укрепляют иммунитет.
• Увлажнять микроклимат дома. Вместе с отопительным сезоном в наши дома приходит сухой воздух, который раздражающе влияет на слизистую горла и носоглотки. Это может привести к образованию микротравм на их поверхности, что в дальнейшем станет входными воротами для инфекции. Декоративный фонтанчик, бытовой увлажнитель воздуха или просто влажная простынь или полотенце на батарее помогут решить проблему увлажнения.
• Соблюдать гигиену. По мнению специалистов, инфекционные возбудители чаще всего проникают в наш организм с немытыми руками. Частое мытье рук убережет от болезни.
• Принимать поливитаминные комплексы в сезон простуд. С наступлением холодного времени года, а также при постоянных ЛОР-инфекциях рекомендуется начать прием поливитаминов и иммуномодуляторов, которые улучшат состояние иммунной системы.
• Одеваться соответственно погоде. Переохлаждение организма приводит к резкому сужению сосудов и нарушению барьера слизистых, который должен защищать от инфекционных агентов. Сам по себе холод не вызывает простуду, но спровоцировать начало заболевания из-за снижения иммунитета он может.

Инфекция в горле — самый распространенный вид заболеваний, встречающийся в наши дни. И если грибковая инфекция по-прежнему является редким явлением, то с вирусной и бактериальной микрофлорой мысталкиваемся ежедневно. Чтобы не заболеть, важно следить за своим здоровьем, укреплять иммунную систему, а в случае заражения —своевременно обращаться за медицинской помощью.

Ольга Рогожкина, врач

Полезное видео об одном изфакторов развития инфекций горла и носа