Папилломы в горле: причины и лечение

Папиллома в горле – неприятное и потенциально опасное явление. Это небольшой нарост доброкачественной природы, тем не менее, требующий лечения и сигнализирующий о неполадках в работе организма.

Основная опасность связана с риском его злокачественного перерождения. Поэтому тем, кто столкнулся с данной проблемой, стоит узнать больше о причинах появления и методах лечения папиллом.

Причины

Первопричиной возникновения таких наростов всегда является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Оно может произойти задолго до появления симптомов.

Проникая в организм, возбудитель заболевания локально изменяет скорость роста тканей, что и приводит к образованию папиллом. Место их возникновения может быть любым и зависит от штамма вируса (всего их насчитывается более 100). Наросты в области носа и глотки наблюдаются при инфицировании ВПЧ 2, 6, 11, 13, 30 и 32 типа.

После внедрения в организм вирус может находиться в неактивном состоянии, если иммунная система справляется со своими функциями. Иногда встречаются случаи полного самоизлечения, но чаще человек остается носителем ВПЧ на всю жизнь.

Провоцирующими факторами для обострения заболевания служат:

• сбои в работе иммунитета,
• травмирование слизистых оболочек рта при стоматологических манипуляциях или ношении зубных протезов,
• злоупотребление горячей пищей, алкоголем,
• курение,
• хронические нарушения в работе ЖКТ,
• прохождение лечения гормональными препаратами или антибиотиками,
• воспалительные процессы в горле (тонзиллит, простуда и т. д.),
• авитаминоз,
• стрессы и депрессия,
• переохлаждение.

Возраст пациента не оказывает существенного влияния на вероятность заражения и последующей активации вируса. Связанные с ВПЧ наросты в горле выявляются как у взрослых, так и у детей.

Первые признаки

Папиллома небных миндалин, особенно если она небольшого размера, первое время может себя никак не проявлять. Но, по мере роста новообразования, пациента начинают беспокоить характерные симптомы – ощущение инородного предмета в горле, трудности при дыхании, глотании и жевании пищи, изменение голоса, кашель.

Иногда папиллома на миндалине приводит к развитию ангины. Процесс сопровождается выраженным отеком гланд и болью.

Пути инфицирования

ВПЧ передается через прикосновение. Пути заражения папилломавирусом:

• половой, независимо от вида сексуального контакта (если у инфицированного партнера бородавки расположены в области промежности, использование презерватива не исключает передачи вируса),
• от матери к ребенку во время родов,
• бытовой (общие предметы гигиены и обихода),
• самозаражение при депиляции или бритье,
• через рукопожатия, поцелуи (если папилломы расположены в зоне соприкосновения).

Виды

Классификация папиллом разнообразна. По степени разрастания наросты в гортани могут быть ограниченными, распространенными и обтурирующими (ограничивающими доступ воздуха). В зависимости от момента инфицирования, различают детский (ювенильный) и взрослый папилломатоз.

По внешнему виду образований выделяют:

1. Остроконечные – наросты, склонные к слиянию с образованием единой бугристой поверхности.
2. Плоские – участки с зернистой поверхностью и неизмененным цветом.
3. Нитевидные – легко травмируемые образования на тонкой ножке.
4. Простые – шишковидные подвижные папилломы, имеющие плоское основание.
5. Эпителиальные гиперплазии – мелкие, мягкие и подвижные наросты красноватого оттенка.

Какой врач лечит папилломы в горле?

Если у вас возникла папиллома на гланде или в другой части глотки, для первичного осмотра нужно обратиться к отоларингологу (ЛОРу). При необходимости он направит пациента к онкологу, чтобы исключить злокачественный процесс.

В зависимости от результатов обследования и выбранной тактики борьбы с заболеванием, дальнейшее лечение будет проходить у хирурга соответствующего профиля или ЛОРа. В некоторых случаях требуется помощь иммунолога.

Диагностика

Папиллома в горле выявляется врачом при визуальном осмотре. Чтобы уточнить масштаб распространения заболевания, может потребоваться исследование гортани с помощью ларингоскопа.

Схожую визуальную картину дают инфекционные гранулемы и злокачественные новообразования, поэтому для уточнения диагноза выполняется биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим исследованием материала. Также пациенту может быть назначен анализ крови на ВПЧ, позволяющий определить штамм вируса.

Лечение

Лечение папилломы на миндалине выполняется хирургическим путем. Существует несколько техник проведения этой процедуры:

• криодеструкция,
• электрокоагуляция,
• воздействие лазером,
• радиоволновой метод,
• удаление с помощью скальпеля.

Метод подбирают индивидуально, в зависимости от размера новообразования, его расположения и других особенностей. Вмешательство проходит с применением местной анестезии.

Бескровная техника удаления папилломы небной миндалины с помощью электрокоагуляции или радиоволновой хирургии наиболее распространена. Восстановление слизистой после такого вмешательства занимает 7-10 дней.

Вирус может рецидивировать, поэтому для закрепления результата хирургического лечения, пациенту требуется пройти курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Для этого применяются препараты, содержащие интерферон, изопринозин, панавир и т. д.

Осложнения

Во взрослом возрасте папилломатоз горла менее опасен, но все же может привести к осложнениям. Наиболее серьезное из них – злокачественное перерождение нароста. Частое травмирование пораженной области повышает риск малигнизации.

Также существует опасность разрастания папиллом в трахее, бронхах и легких, что ведет к развитию дыхательной недостаточности. Еще одно возможное осложнение – рубцовые изменения тканей горла, возникающие при частых рецидивах заболевания и последующих хирургических вмешательствах.

Для детей папилломы представляют особую опасность, так как просвет гортани у них более узкий. Если у ребенка нарост на миндалине, в случае воспаления оболочки горла есть риск быстрого нарастания дыхательной недостаточности.

Отсутствие медицинской помощи в такой ситуации может привести к удушью. Поэтому при папилломе на миндалине у ребенка, лечение должно проводиться в кратчайшие сроки с момента выявления патологии.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление папиллом в горле – избегать ситуаций, создающих угрозу заражения ВПЧ. Для этого рекомендуется:

• не вступать в половой контакт с непроверенными партнерами,
• не использовать предметы гигиены и другие личные вещи зараженного человека,
• отказаться от педикюра и маникюра в салонах, где не проводится качественная стерилизация инструментов.

Женщинам, инфицированным ВПЧ, перед планированием беременности и родами следует пролечить заболевание для предотвращения передачи вируса ребенку. Если заражение уже произошло, избежать тяжелых последствий и частых рецидивов поможет поддержание иммунной системы, отказ от вредных привычек и минимизация стрессовых ситуаций.

Папилломы в горле могут представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов инфицирования следует незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу для обследования и лечения.

Яна Семич

Полезное видео про папилломы в горле