Постоянный рост шумового загрязнения приводит к неуклонному увеличению негативного воздействия на слух, вызывая его нарушения. Оценить степень развития патологиипозволяет импедансометрия. Ее важность заключается в предоставлении врачу сведений о физическом состоянии слуховых косточек, барабанной перепонки, евстахиевой трубы и других составляющих органа слуха. Также акустическая импедансометрия дает возможность определить давление и наличие в среднем ухе жидкости.
Показания для процедуры
Многие вирусные или инфекционные ЛОР-патологии негативно влияют на остроту слуха, поэтому их наличие может стать причиной для проведения подобной диагностики:
- поражение слухового нерва,
- аденоиды хорошо проведенное исследование позволяет определить необходимость в консервативном или оперативном лечении,
- наличие серной пробки,
- воспалительный процесс в слуховом канале.
Использование импедансометрии оправдано и в других случаях:
- выявление патологий в слуховом проходе,
- проверка работоспособности звукопринимающих структур внутреннего уха,
- измерение внутрибарабанного давления,
- динамика подвижности и целостность барабанной перепонки,
- подбор и настройка слухового аппарата.
Проверка импеданса не требует особой подготовки. Проводить ее можно даже ребенку, он не будет испытывать какого-либо дискомфорта. Главное, чтобы во время процедуры пациент не разговаривал, не двигался и не сглатывал слюну. Все это может привести к необъективным результатам.
Разновидности и принципы проведения
Импедансометрия уха проводится следующим образом:
- в наружный слуховой проход вводится зонд,
- через него начинается нагнетаться воздух,
- одновременно поступающий воздух откачивается,
- в результате барабанная перепонка начинает двигаться,
- специальный прибор проводит оценку колебаний,
- осуществляется подача звукового сигнала,
- на основании изучения отраженной звуковой волны строится заключение.
Существуют 2 вида процедуры динамический и статический. Основное отличие в том, что при динамическом измерении уровень давления постоянно изменяется, чтобы изучить реакцию барабанной перепонки.
Во время проведения процедуры, продолжительность которой занимает от 5 до 10 минут, некоторые пациенты могут чувствовать незначительный шум в ушах. Импедансометрия дает возможность получить сведения о минимальном уровне, на котором происходит сокращение мышц внутри уха. Этот показатель, порог акустического рефлекса, позволяет врачу составить объективную картину о том, что происходит со слухом пациента.
В качестве дополнительных методов могут использоваться тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.Первая из этих процедур позволяет оценить подвижность барабанной перепонки и проводимость звукаслуховыми косточками. На основании полученных результатов строится тимпанограмма. В норме она должна иметь форму буквы Л. Расшифровкатимпанограммы позволяетврачу сделать заключение о наличии или отсутствии патологических изменений.
Рефлексометрия чаще используется длякомплексной диагностики состояния слухового прохода. Нередко подобная процедура назначается детям в профилактических целях или после ОРВИ, протекавших в острой или хронической форме. Это позволяет на ранних стадиях выявить возможные отклонения в работе отдельных систем внутреннего уха для назначения необходимого лечения.
