Под термином «Некротическая ангина» подразумевают острое инфекционное заболевание, характеризующиеся поражением лимфатических узлов и миндалин.
У нее бывает множество форм. Различают их по внешнему виду миндалин во время болезни и бактериям-возбудителям.
Одна из них — ангина (поражающая и омертвляющая ткани). Некротическая ангина Венсана — это форма тонзиллита, при которой происходит воспаление небных миндалин.
Причиной недомогания являются такие бактерии, как: веретенообразная палочка и спирохета. Как правили,эти бактерии не приносят вреда, но при снижении иммунитета, ранее неопасные организмы становятся агрессивными и способствуют развитию болезни.
Название произошло от имен трех выдающихся врачей: оториноларинголога Симановского, эпидемиолога Венсана и медика Плаута.
Ангина Симановского-Венсана-Плаута на сегодняшний день является редким недугом, который чаще встречается у мужчин от 18 до 35 лет, живущих в неблагополучных регионах.
Второе название этой болезни – фузоспирохетоз.
Некротический тонзиллит Симановского сегодня условно считается незаразной болезнью, хотя во время Первой мировой войны была замечена эпидемия, и ее называли «окопной ангиной».
Содержание
Некротическая ангина: причины возникновения
Основной причиной появления фузоспирохетоза является:
- Несоблюдение правил гигиены полости рта. Наличие гнойничков, кариес.
- Ослабление иммунитета на фоне плохого питания, дефицита витаминов, хронической интоксикации (алкоголь, табакокурение, работа с вредными токсинами), ранее перенесенной тяжелой болезни.
- Некротическому тонзиллиту подвержены также лица, страдающие онкологическими заболеваниями, лейкозом или лучевой болезнью.
Некротическая ангина: симптомы
Симптомы такой болезни, как ангина Симановского отличаются от признаков заражения обычной инфекции. Обычно происходит поражение одной миндалины, в редких случаях – двух. На ранних стадиях, больной не чувствует у себя никаких признаков болезни.
Первые неприятные проявления болезни начинаются тогда, когда человек замечает у себя повышенное слюноотделение и запах гнили изо рта. Далее, когда некротическая ангина Венсана начинает прогрессировать, она проявляет себя в неприятных ощущениях, в частности, болях при глотании и в увеличении лимфатических узлов.
Это происходит из-за того, что бактерии образовали пленки и язвочки на гландах и задних стенках глотки. В 10% случаев, некротический тонзиллит сочетается с другими инфекционными заболеваниями (дифтерия, скарлатина и т. д.).
Ввиду схожей симптоматики ангину Симановского нередко ошибочно диагностируют, как сифилис или туберкулезную язву. Точно выявить ее можно лишь после обнаружения бактерий, свойственных этому заболеванию.
Некротическая ангина: формы
Некротическая ангина Венсана делится на 3 стадии.Их различие в степени выраженности и показателях температуры тела.
- При легкой стадии болезни, температура тела у больного либо нормальная (36,6 градусов), либо повышается незначительно (до 37 градусов), покраснение и налет незаметны за пределами миндалин, также наблюдается слабовыраженная боль при глотании, лимфатические узлы почти не увеличены.
- При форме средней тяжести, температура тела держится в районе 37-38 градусов, присутствует боль в горле при глотании, отек и воспаление миндалин. На их поверхности появляются пятна серого или белого цвета, округлой формы (диаметр до 1,5 см). При попытке снять этот налет ватной палочкой, больной может обнаружить кровоточащие язвочки под ним. Позже, налет начнет отслаиваться самостоятельно, оставляя лохмотья по краям гланд.
- При тяжелой стадии заболевания, ангина Симановского проявляет себя повышенной температурой тела (39 градусов), процесс отека и покраснения заметен не только на гландах, но и за их пределами (небо, задняя стенка глотки, десны, гортань).
Если своевременно не начать лечение ангины Венсана, то она может привести к таким осложнениям, как:
- абсцесс языка,
- разрушение десен и гортани,
- выпадение зубов и инфицированию всего организма.
Нарывы, которые образуются на месте налета, могут затронуть не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани полости рта (надкостницу). Осложнения сопровождаются сильным кровотечением.
Диагностика
Если больной заметил у себя проявление вышеперечисленных симптомов, лучше сразу же обратиться в медицинское учреждение для определения точного диагноза. Не стоит заниматься самолечением, так как неправильно поставленный диагноз может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям(туберкулезная язва, сифилис).
При диагностике заболевания врач осмотрит горло и гланды, возьмет соскоб со дна язвы на выявление повышенного количества бактерий веретенообразной палочки и спирохеты.
Также необходимо будет сдать общий анализ крови на признаки воспаления (повышение СОЭ). На основании клинической картины и результатов анализов, врач поставит точный диагноз.
Лечение
Обычно пациенты, с диагнозом язвенно-некротический тонзиллит подлежат госпитализации в инфекционную больницу.
Лечение этой болезни не является трудоемким процессом. Достаточно будет полоскания рта игорла растворами антисептиков (перекисью водорода, марганцовкой, Фурацилином). Это поможет предотвратить распространение болезни на близлежащие к пораженному участку ткани.
Для того чтобы лечить тяжелую форму некротического тонзиллита, врач назначит прием противовоспалительных таблеток. Возможно, понадобятся внутримышечные инъекции препаратов-антибиотиков.
Как и при обычной ангине, если у пациента повышенная температура (выше 37 градусов), ему необходимо будет принимать жаропонижающие.
Дополнительно, не будет лишним пропить курс общеукрепляющих препаратов и соблюдать специальную белковую диету – включить в дневной рацион творог, сыр, печень и мясо.
Кроме того, пища должна быть комфортной для глотания и не раздражать горло, поэтому лучше исключить острое.
Также следует увеличить поступление витамина С в организм (настойка шиповника и цитрусовые фрукты). Обычно лечение занимает от одной до трех недель.
Народное лечение
Алоэ обладает обеззараживающим действием и способно уменьшить боль вместе заражения. Следует отрезать кусочек листа алоэ, промыть и положить за щеку на всю ночь.
Также положительное действие оказывает посыпание поверхности язвы сахарной пудрой, либо смазывание сахарным сиропом. Дело в том, что такая «сладкая» среда неблагоприятна для бактерий-возбудителей ангины.
Из-за того, что причиной появления фузоспирохетоза может быть, как кариес зубов, так и снижение иммунитета. То для того, чтобы предотвратить ее появление, нужно своевременно посещать стоматолога. Отказаться от злоупотребления алкоголем, никотином и добавить в свой рацион свежих овощей и фруктов.
Самое ценное, что у нас есть – это наше здоровье. Поэтому нужно бережно к нему относиться, и не откладывать посещение к врачу.
Полезное видео о лечении хронического тонзиллита